手术室护理专科实践
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第三节 手术室护理质量管理

一、质量管理相关概念

质量管理是指确定质量方针、目标和职责,并通过质量体系中的质量策划、控制、保证和改进来使其实现的全部活动。手术室质量管理是手术室护理管理的重要内容。手术室质量管理标准应参照国家法律法规、行业指南和行业标准制定。制定计划并对工作标准进行全员培训和考核,通过质量控制确保质量的同质化执行。手术室护士的护理质量直接关系到患者手术效果,同时也体现了护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作成效。手术室护理质量直接反映手术室护士长的管理水平和工作能力。
1.全程质量管理
全程质量管理(total quality management,TQM) 就是指一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。在全面质量管理中,质量这个概念和全部管理目标的实现有关。全程质量管理是质量管理过程中的又一个大的进步,它不仅着重于应用统计方法控制生产过程质量,而且控制整个过程的关键环节和因素,保证了产品的全程质量,真正实现对产品的全面性、系统性的管理。
2.质量控制
质量控制指在作业过程中,为达到质量要求所采取的作业技术和活动。即通过一定的技术手段,监视质量形成过程,消除质量环上所有阶段引起不合格或不满意效果的因素,最终达到符合质量要求,获取经济效益而采用的各种质量作业技术和活动。
3.质量敏感指标监测
在作业过程中,对筛选出来的某些重要的能够以点带面反映质量的指标进行重点监测,定期反馈,使其能够达到标准值,保证产品的质量安全。敏感指标是质量管理的抓手。
4.持续质量改进
它是由“现代管理之父”美国著名学者W Edward Deming倡导的全面质量管理演变而来的。它是通过过程管理以及改进工作使产品得以满足消费者的需要。它更注重过程管理和环节质量控制的一种新的质量管理理论。其最终的目的是改进管理体系的有效性,提高企业的综合管理水平和市场竞争力。而手术室的持续质量改进是通过管理临床服务的过程包括患者的安全护理、感染预防、皮肤护理等,满足患者对手术室工作人员所提供的护理服务品质的需要。