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第三节 肺功能室物资管理
肺功能室的建立除了需要配置肺功能仪器及其标化设备外，还需要储备和管理与检查相关的实验物资。
一、试验药物及吸入装置
（一）试验用制剂或药物
1.支气管激发剂
用于支气管激发试验，了解受检者的气道反应性。常用的直接引起气道痉挛的激发剂有二磷酸组胺和乙酰甲胆碱；通过诱发气道炎症因子释放而间接引起气道收缩的激发剂有高渗盐水（4.5% NaCl）、一磷酸腺苷等。
2.支气管舒张剂
用于检测受检者阻塞气道的可逆性改变。常用的吸入舒张剂有短效β 2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林，M胆碱能受体拮抗剂如异丙托溴铵、复方异丙托溴铵等，剂型有定量气雾吸入剂、吸入粉剂和雾化吸入溶液。
（二）吸入装置
用于递送支气管激发制剂或舒张药物。常用的吸入装置有：①简易手捏式雾化吸入器；②射流雾化器；③吸气流量触发同步自动雾化器；④超声雾化器；⑤干粉吸入器；⑥定量气雾吸入器；⑦储雾罐等。
二、监护及抢救设备
由于用力肺活量检查、最大自主通气量检查、支气管激发试验等均可诱发支气管痉挛，严重时可诱发或加重缺氧，出现生命危险，因此肺功能室应常备监护及抢救用品。
1.监护用品
包括听诊器、血压计、血氧饱和度计、心电图机等，后两者视实验室的规模而设置。
2.抢救用品
（1）支气管舒张剂及雾化吸入装置：
支气管舒张剂及雾化吸入装置的选用如上述，最好能配有射流雾化装置及β 2受体激动剂。
（2）氧气和吸氧设备（如氧气鼻导管、面罩等）：
对缺氧的受检者应给予氧气吸入。
（3）其他急救用品：
如注射器、消毒液、肾上腺素、地塞米松等。
三、其他用品
1.身高、体重的量度工具
肺功能各项指标的正常参考值，均需根据受检者的身高和体重来计算。特别是儿童，身高和体重变化比较快，每次复查肺功能都应重新量度身高和体重。身高的量度应避免用软尺或拉杆式标尺，特别是后者，在很多实验室较常用，因拉杆式的固定环容易松脱。建议用硬尺固定在墙上量身高，以减少标尺使用失误导致的误差。量度身高的工具需精确到0.5cm。量度成人体重的工具需精确到0.5kg，量度儿童体重的工具应精确到0.1kg。
目前数字化体重计及身高计等电子设备已应用于临床，检测后的数据可直接传输到肺功能仪器上，可减少数据重复录入所需的人力物力并保障数据的同步准确录入，避免录入错误，值得推荐。
2.阅片箱
用于阅读受检者的胸部X线片或CT片，因肺功能检查需结合一些临床症状和资料作出判断分析。
3.医院电子信息系统
当今医院信息化进程日新月异，肺功能室应同步配备医院信息系统（hospital information system，HIS）、实验室信息系统（laboratory information system，LIS）、影像信息系统（picture archiving and communication systems，PACS）、电子数据记录系统（electronic data capture system，EDC）等，以便及时了解受检者的相关医学信息状况，对临床诊治有更准确的帮助。
4.室内空气调节及过滤清洁设备
用于保证检查室恰当的工作环境，如空调器、暖风机、抽湿机、湿化器、空气过滤器、紫外线消毒灯等。
5.节拍器
用于指导配合欠佳的受检者的呼吸节律，如最大自主通气量检测等。
6.医疗废物桶
用于放置检查过程中废弃的医疗物品，如接口器、呼吸过滤器、手纸、防污手套等。医疗废弃桶应粘贴显著的废弃物标志，并按相应医疗废物处置方法处理。
（谢燕清）