新发呼吸道传染病消毒与感染控制
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前言

根据《中华人民共和国传染病防治法》,我国的法定传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病是强制管理的传染病,包括鼠疫、霍乱;乙类传染病是严格管理的传染病;丙类传染病是监测管理的传染病。《中华人民共和国传染病防治法》同时规定“对突发原因不明的传染病需要采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施的,由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施”。
新发呼吸道传染病是重要的一类“突发原因不明的传染病”,具有基因结构变异大、类型复杂、传播速度快、传播途径多、传染性强、人群普遍易感等特点,一旦发生常常防不胜防,给人民群众的身体健康、社会经济发展,甚至社会稳定带来威胁。
传染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感在2013年之前均是乙类传染病但采取甲类传染病的预防、控制措施,直至2013年11月原国家卫生计生委将人感染高致病性禽流感取消甲类管理;2009年4月原卫生部将H1N1甲型流感纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施,后于2013年11月将其从乙类调整为丙类,并解除甲类传染病的预防、控制措施;2013年11月原国家卫生计生委将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;2020年1月20日,国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病的预防、控制措施。
本书以这些曾被按照甲类管理的新发呼吸道传染病应对中的消毒和感染控制为主线,分为6篇35个部分,包括:基础篇、消毒篇、个人防护篇、重点人群防控篇、重点场所消毒篇和公众篇。“基础篇”介绍了传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、H1N1甲型流感、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒肺炎的病原学特点、流行病学特点、临床特点、诊断标准及病例定义;“消毒篇”介绍了疫情防控期间消毒产品管理要求,常用消毒剂和常用消毒器械的用法、特点和注意事项,常用消毒方法,新发呼吸道传染病终末消毒,以及集中空调使用与消毒要求;“个人防护篇”讲解了感染预防用个人防护用品的执行标准、主要技术指标、主要特点和适用情形,以及穿脱场地和顺序要求;“重点人群防控篇”分别介绍了医疗机构,集中隔离观察点,居家隔离观察,学生和儿童、老年人、孕妇和新生儿防控要点;“重点场所消毒篇”分别介绍了学校、养老机构、家庭、社区、公共场所、公共交通工具、办公场所、工地、农贸集市、商场和超市的消毒技术要点;“公众篇”以群防群控为核心,介绍了洗手与手卫生、咳嗽礼仪,围绕衣食住行,回答公众关心的自我防护、聚餐和就餐、居家隔离与集中隔离、出行与上班等相关问题。
对于新发传染病病原体和所致疾病的认识一直处于不断深入和完善的过程中,本书着重针对新发传染病疫情流行初期,尚未对其充分认识情况下,如何采取迅速、果断的消毒与感染控制措施来控制疫情进行阐述。随着对疾病认识的加深,部分措施需及时做相应调整。同时,由于编写时间仓促,难免有不当之处,请予以指正。
期待本书能为当下投入到新型冠状病毒肺炎疫情防控战争中的专业人员和普通公众提供参考,为打赢这场疫情防控战役尽一份力,也为今后应对突发公共卫生事件和防控新发呼吸道传染病疫情积累经验。
朱仁义 孙晓冬 田 靓
2020年2月