自序

我出生在湖南省的一个偏僻小山村里，那里虽然谈不上是人杰地灵、龙盘虎踞之地，也算是水光山色、绿树环绕之所吧。儿时因为爸爸妈妈在城里打工，我跟随爷爷奶奶一起生活，也跟大多数孩童一样，挖着泥鳅、玩着泥巴、捞着小鱼，终日里毫无烦恼，自得其乐。忽一日，我和同伴们正玩着老鹰捉小鸡的游戏，爷爷问我们要不要一同去采药。同伴们玩得正起劲，都没搭理我爷爷。只有我这只“小鸡”，倒是觉得这个好像从没有玩过，就撇下了伙伴，一同随爷爷采药去了。刚开始去的时候，还觉得很新鲜，毕竟能挖土挺好玩的。可是没一会工夫，因为也没有个同伴，挖着挖着就有点烦了。爷爷见状，笑嘻嘻地给我讲起了草药治病的故事，记忆中是关于车前草治疗水肿的故事。爷爷边讲还边比画，我头一次听说这种小小的草药居然还能给人治病，甚是好奇，不停地追问着爷爷问题。那一下午很快就过去了，不到半天工夫，我们爷俩就采回了一大筐草药。

爷爷是自学成才，我经常听爷爷辈的邻里夸我爷爷，说我爷爷那真是聪明。虽然家里穷，没上过私塾，但是挡不住一颗好学的心。听老人们说爷爷住在地主家旁边，他的父亲在地主家做长工，因为这个便利，爷爷经常去旁边地主家借书抄看。据说爷爷记忆力好，抄一遍就都记住了，记住之后就跟那些小伙伴们说各种书里面的知识，我们当地说是各种时文。爷爷通过自学研究，掌握了打猎、淘金、捕鱼等技艺，其中最擅长的还是医学。记忆中爷爷最善治的是肝炎、肾炎以及跌打损伤等疾病，他经常自己上山采药配药，每天常有不少患者慕名前来就诊，医名也算是满誉乡野了。我有时候就跟着一旁听听，有时候就跟着一块切割加工草药。

儿时的耳濡目染，使我从小便悄悄立下志向，将来也学爷爷一样当一名医生。渐渐长大后，我开始主动帮爷爷采药切药，并问一些医学知识。爷爷善于眼诊，通过望诊眼睛，能诊断出一些内伤疾病。我对这个很感兴趣，老是追着爷爷问能不能教我一下，爷爷总是笑着对我说：“等你长大点再教你，这个不能马虎，先学好基本功再说。”就这样，在我10岁那年，我被家里安排去了外地读书，爷爷担心我的安危，终于第一次教了我一些点穴术，用来防身，还有一些治病知识，现在想想也就记得一点点穴术了，当时的治病知识早已还给爷爷了。

初中三年级那年，爷爷病重，浑身水肿，心肺功能很差，眼看病情越来越重，乡下医生怎么治也不见好。有一天爷爷病情突然好转，有点精气神了，他叫我去大姑父家挖一些犁头草，爷爷说这个能治他的水肿。因为我上学的地方离我大姑父家很近，所以就叫我去办这事。可是我那天回家的时候竟然给忘了。我以为爷爷一定会很失望，可是当我回家见到爷爷的时候，感觉他明显没有白天精神了。我跟爷爷说：“我今天忘了去采药了，您没事吧？”爷爷还是平时那样和蔼地说：“没事，明天再取回来就行，你去写作业吧。”第二天放学，我早早地去了姑父家，在姑父的帮助下，在他们家小院里挖了一些犁头草，之后我就急匆匆地赶回了家。可是回家一看，家里来了很多人，都是伯伯姑姑辈的，我拎着草药去看爷爷，爷爷躺在床上已经奄奄一息了。我一边止住眼里的泪水，一边懊恼昨天没能把爷爷的药采回来。后来听大人们说，爷爷昨天那种情况可能是回光返照。到了凌晨，爷爷真的就此离开了我们。

我总觉得要是我早点去给爷爷采药就好了，因此心里很是内疚。虽然丧事办完一段时间了，我的心情仍然不能平复，直到快要期末考试我才慢慢醒悟，我想我只有努力学习，才能不辜负爷爷对我的厚爱。于是更坚定我的学医志向，默默地给自己加油，终于考上了大学。

开始填报志愿的时候，爸爸问我想学什么专业，我说当然是学医了，一个学中医的伯父也对我的选择表示非常赞同。我们当时是先出高考分数，然后根据分数填报志愿。我和父亲选了几所医学院校，一直犹豫第一志愿填哪个学校。父亲就给我做了几个签，“你抽吧，抽到哪个就报哪个，大不了再给你复读一年。”可能是爷爷的在天之灵，也可能是冥冥之中的宿命，我抽到了北京中医药大学。爸爸说那就填这个吧，好好学。拿到沉甸甸的录取通知书后，我去爷爷坟头磕了几个头，并在心底暗暗地跟爷爷说“我将来一定要当一名好大夫”。后来我就顺利地入了学，然后就有了我后来学习中医近20年的故事了。

进入大学后，我刚开始对阴阳五行很不认同，因为一路学习过来都是数理化，有道是“学好数理化，走遍天下都不怕”，可没想到了中医这似乎不太管用了。一个老师说：以前学医最好的是那帮秀才，“秀才学医，犹如笼中捉鸡”，你们现在至少也是个举子，应该很快就能学好的。老师的鼓励，使我更坚定目标。我暂时摈弃了之前的数理化思维，开始潜心学习阴阳五行知识，虽然刚开始觉得很枯燥，但是学着学着就跟着了魔似的，以至于后来对于各种事物我都能讲出其中的阴阳五行道道来。我终日泡在图书馆，研究各种新奇诊病治病法和《易经》等，自以为学有所得，然后一有人向我问诊，我就开始试着自己组方下药，有的确实是有些效果，大多时候是石沉大海的。那时真有种“读书三年，便谓天下无病可治；治病三年，便谓天下无方可用”的感觉。一次寒假放学回家，我去请教伯父问怎么按理论来治病没有啥效果，他告诉我说：理论再好，不会治病那都是假把式，你应该多读读医案，特别是那种疑难病诊治思路。于是我开始潜心研究各种医案，慢慢地我学会了依葫芦画瓢，终于能简单地治些小病了。后来通过读医案我也慢慢明白，分析病情实际跟数学建模思维一样，关键是找到解决方法。

大学毕业后，我有幸被留在实习的北京中医药大学东方医院心血管内科工作。心内科的疾病向来以急危重为特点，所以虽然我们是中医院，西医的各种诊疗设备我们也都具备，也有一批优秀的西医大夫。因为工作分配原因，我的上级医师就是一名西医大夫，中医方面我就只能自己摸索学习。于是我白天对着一些病证，晚上就回去查经典，第二天照搬经方进行治疗，就这样我收集了一些效如桴鼓的经方医案。为了不把这些用方思路给弄丢了，我开始把诊治过程都详细地记录下来，特别是处方用药思路。我后来发现，这个习惯一方面加深了我对经方的理解，另一方面强化了我用此类经方的诊疗思路。随着临证越多，越发现知识的匮乏，我经常羡慕叶天士能有十七位老师点拨。一次机缘，我投入了恩师王焕禄老师门下。王老师师承岭南经方大师陈慎吾先生，善于调理脾胃，以诊治杂病而闻名。我利用周末时间，跟随老师侍诊学习，这期间着实让我大开眼界。当我看到那些平淡无奇的小方，经老师一用，居然也能有如此疗效的时候，我开始回到最初的八纲辨证法，老老实实地研究每一门疾病的治法。其中一些效案诊治思路，我也记录了下来。就这样，慢慢地积少成多，也就有了今天这一本小册子。

古代先贤有“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”之宏志，我著书立说的目的其实谈不上这么高大上。起初也只是为了留下治病医案和诊治思路，方便自己和像我一样迷茫的学子学习之用。就像桃花源记一样，总担心走出去过一段时间就忘了。后来写得多了，同门中的一些师兄弟建议我将它出版。于是我历时十年，几经修稿，方才有了今天这本拙著。

正因为这本小书是我近十年来临证一些谈不上成熟的验案，当时思之所及，若有感悟而记，所以难免存在一些纰漏之处，还望读者海涵。

在成书之际，首先要感谢我的授业恩师王焕禄老师，王老虽年已八旬又三，仍精神矍铄、目达耳通，一直工作在临床一线，每周坚持出五天门诊，真是我辈楷模。王老一直秉承“传承岐黄、提携后学”的理念，常常于门诊和平时工作之时无私点拨授业，真是无所保留，有问必答。是书得以面世之前，有幸请得王老为之审稿和作序，承蒙恩师提携，方有此胆量将其付梓。此外，一并要感谢我的硕士研究生导师及人生导师郭自强教授，一直以来在医学知识方面和为人处世之道方面给我教诲，使我受益良多。感谢为此书付出心血的可爱的家人和朋友们，以及那些亲爱的患者朋友们！

希望此书的出版，能给朋友们带来些许帮助。也借此慰藉我先祖父在天之灵吧。