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一、病因病机
EMT属中医“痛经”“癥瘕”“不孕”“月经不调”范畴。中医学认为子宫内膜异位症与血瘀密切相关。《景岳全书·妇人规》曰:“瘀血留滞作癥,唯妇人有之。其证则或由经期,或难产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留,或忧思伤脾,气虚而血滞,或积劳积弱,气弱而不行。总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积而渐以成瘕矣。”异位之子宫内膜周期性出血为“离经之血”,客于少腹,滞于冲任。然瘀血不仅是病理产物,又可成为新的致病因素,导致气滞、痰凝的产生,瘀血、气滞、痰凝相互影响、相互转化,形成一种因果相干、恶性循环的顽疾。子宫内膜异位症既是一个整体性的疾病,又是一个个体化的疾病,其核心病机虽然为瘀血,但多数患者在治疗过程中已久经攻伐,往往正气匮乏;或是目前正气尚足的患者,因治本病非一时能消,久服药有伤正气之忧,病势日久,多会累及肾,所以肾气亏虚,瘀血阻滞为本病的根本病因病机。若欲退邪消癥,必须整体考虑。现将其治疗思路与方法介绍如下。