麻醉药品和精神药品的管理与临床应用
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

十、血液系统不良反应

抗精神病药物可引起一系列的血液学变化,如粒细胞缺乏或减少、白细胞减少或增多、中性粒细胞减少、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、溶血性贫血等。其中氯氮平引发的中性粒细胞减少最为常见,发生率约为3. 92%;粒细胞减少或缺乏发生率约为0. 1%~0. 7%,以女性、老年和小于21岁的患者较易发生,多发生在治疗前六个月,严重者可致生命危象。在使用中应定期检查血象进行检测,一旦发现,立即停用氯氮平,并预防感染和使用升高白细胞的药。严重粒细胞缺乏患者可使用粒细胞集落刺激因子和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子。可换用其他抗精神病药物。