前言
医院是为患者提供治疗、康复服务的场所,为让医院在向患者提供服务的过程中,传播健康理念并开展健康促进工作,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)早在1986年《渥太华宪章》(Ottawa Charter for Health Promotion)中就提出将“调整卫生服务的方向”作为健康促进五大行动领域之一,并希望医院的角色从单纯的以治疗为中心提升到以健康为中心,利用为患者提供治疗康复的时机,同时向患者、医务人员及社区提供健康促进服务,以达到提升患者、医务人员及社区居民的健康素养及疾病预防与管理能力,并改善其生命质量的目的。
按照WHO的定义,健康促进医院(health promoting hospitals,HPH)是一个致力于通过组织、文化、决策与流程的改善,以提高患者、员工与社区居民健康的医疗或健康服务组织。HPH的核心是将健康促进的五大行动领域贯彻于医院政策、组织管理与服务流程之中。国际上有关证据表明,医院开展健康促进不仅能使患者、社区受益,也能提升医院自身的管理质量及患者满意度,有助于改善医患关系,同时,还能节约医疗资源,减少医务人员的护理压力,为医务人员创建更优质、健康的工作环境。
健康中国战略提出要从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”进行转变,《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”卫生与健康规划》《“十三五”全国健康促进与教育工作规划》《关于加强健康促进与教育工作的指导意见》等系列文件均要求各级医院大力开展健康促进与教育工作。医院作为健康场所创建与健康细胞工程建设的重要组成部分,是促进全民健康、全民共建共享的一个重要抓手与平台。推动健康促进政策在医院的实施与落地,将健康促进融入医院现有政策、文化建设与服务流程管理,对于充分发挥医疗卫生机构和医务人员在普及全民健康生活方式、实施全民健康管理工作中的主力军作用,推动医院适应健康中国战略要求进行转型,以及服务模式与方向发生转变都有重要的现实意义。
编写本书的一个主要目的在于将WHO认可的相关理念、指引、标准和操作指标、评估工具等介绍给国内同行,为申请加入国际健康促进医院网络的医院提供操作指导,并且我们鼓励各级医院将相关标准作为医疗质量改善的工具,纳入到医疗质量改善系统之中。
本书系统地介绍了将健康促进融入医院政策、管理与服务的相关标准与操作流程,并以案例说明的方式,阐释了医院引入相关标准的具体方法,为医院开展健康促进的工作者提供技术参考。全书分为四章,依照健康促进医院概念与发展策略、健康促进医院标准与实施过程、健康促进医院实践案例、健康促进医院评估进行编排。各章从理论说明到案例分享,详细阐述健康促进医院创建步骤、行动计划制订、具体操作流程及最终评估等环节。
本书为各级医院按照WHO的标准开展健康促进医院创建、计划与实施及评估活动提供了一个指导性框架与流程,医院按照本框架开展健康促进医院创建活动,将有利于发展和提升医疗机构开展健康促进活动的能力;促进所有专业医护人员和患者参与到健康促进活动之中;改善员工和患者的健康及安全;改善和调整医疗实践及供给方式,使其更加有效率和效果。
本书是在2018年新成立的中国健康促进与教育协会健康促进医院联盟策划与组织下完成编撰工作的,湖北省十堰市太和医院为本书编写与出版提供了资助与支持,素材收集及编写工作得到了包括联盟成员单位及来自全国多家开展健康促进医院建设同仁们的支持与参与,国际健康促进医院网络监理会前主席、中国台湾健康医院学会首任理事长、现任中国台湾财团法人健康永续教育基金会创办人兼董事长邱淑媞博士,国际HPH董事会成员、中国香港HPH统筹专员萧钰麟先生等专家也一直关心、支持本联盟的发展,并提供了相关技术指导和参考资料,本书第二章就引用了邱女士提供的健康促进医院管理流程示意图供读者参考;本书所采纳的山东、湖南、湖北、江苏等省的医院实践案例得益于各省健康教育专业机构及有关医院同仁提供的大量案例素材,在此一并表示衷心的感谢。
我们希冀通过本书的编写,能为全国各省开展健康促进医院创建工作的单位提供借鉴与参考,并能通过医院开展健康促进的实际行动,将慢性病防治、预防保健服务、健康教育与健康促进导入临床服务流程、环境建设、人力发展与管理政策中,促进医疗服务向健康促进方向转化,使医院不再仅仅是为患者提供医疗救助的机构,更是能促进患者、医务人员健康的医院,并能成为社区公众健康的守护者,从而在实现健康中国“全民健康”的伟大征程中,体现医疗机构的重要价值及贡献。
由于编写时间仓促,本书未免有不足或遗漏之处,望读者批评指正。