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第一节 概 述
压疮是长期卧床和老年患者的一个灾难性的合并症,临床表现以复杂且难以愈合为特点。第二篇第一章已经提到,压疮患者的治疗应根据患者的全身情况,采取系统、综合的救治措施。这些救治措施不单纯指创面的处理,还包括患者的基础疾病治疗。若患者的基础疾病不能维持稳定状态,压疮的治疗就无从谈起。基础疾病的治疗是压疮治疗的根本保障,而压疮创面的积极处理又会促进患者基础疾病的恢复和稳定。
众所周知,压疮不是独立的疾病,而是许多基础疾病的并发症。目前由于临床分科越来越细,临床上常见压疮患者因复杂的基础疾病而分散在不同的科室。创面治疗师穿梭在各个科室之间,仅仅进行创面的简单处理,对患者的基础疾病一般不会特别关注,一方面说明在医务工作者的传统观念中,基础疾病的治疗更重于创面的治疗;而另一方面,从事压疮专业治疗的工作者对压疮患者的基础疾病的治疗,在认识上往往是不到位的。这一现状直接导致压疮愈合延迟、治愈率降低,既增加了患者的痛苦,也增加了医疗费用的不合理支出。因此在治愈压疮过程中,既要重视创面的处理,同时也要重视基础疾病的治疗。只有将创面的治疗与基础疾病的治疗有机地结合起来,统筹兼顾,内外结合,相互协作,才会事半功倍,提高压疮治愈率。
综上所述,综合的救治措施是压疮患者康复的必要手段,必须引起足够的重视。基于此,本章将就老年常见病症即压疮患者高发的合并症,包括呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病及其他压疮患者常见的基础疾病的具体诊疗作一介绍。