第五节　灾害事故现场分类救治的注意事项

①最有存活希望者优先。

②危及生命的急症优先（心跳骤停、窒息、出血、胸部开放伤）。

③病情重者优先抢救生命。

④保护组织，避免再损伤。

⑤尽可能恢复组织器官功能，提高救治后生存质量。

⑥止血、包扎、固定、搬运等基本技术要正确可靠。

⑦禁用铁丝电线等作止血带用，止血带加衬垫、松紧适当，同时需要标明时间，每小时放松1～2min。

⑧物插入忌拔除；内脏脱出忌还纳；耳、鼻漏忌填塞；断指（趾）忌浸泡（干燥、冷藏）。

⑨分类中注意点。

发生大批伤员时，立即治疗对挽救伤员生命特别重要，所有经过医生初步治疗后不会立即有危险的伤员，可以等到所有紧急病例治疗后，或到达一个合适的卫生医疗机构再实施确定性的治疗。极轻伤员可以不必送往卫生医疗机构，而在当地进行自救和互救，当然最好是有医护人员指导，或做必要的简单检查。起码也应有具备急救初级知识的非专业人员在场协助。对于极重伤病员，分类医生在人道上和专业上很难做出选择。从人道主义意义上来讲，任何伤病员只要有生命现象都是救治的对象，这部分伤病员在平时医院里经过加强复苏和抗休克治疗，也许还能转变为有救治希望的状态，从而能顺利进行手术挽救其生命。但在大批伤员出现的情况下，考虑到要挽救更多伤员的生命，不能在少数伤病员身上花过多的时间和精力，故不得不将他们与无救治希望的伤员及濒死者推后治疗，暂时只做观察，但决不等于完全放弃，待有机会时再做处理。