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开方前快速学懂辨证

表证

表证是指六淫疫疠邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的症候。多见于外感病的初期,一般起病急,病程短。表证有两个明显的特点:一是外感时邪,表证由邪气入侵人体所引起;二是邪病轻,表证的病位在皮毛肌腠,病轻易治。

里证

里证是疾病深在于里(脏腑、气血、骨髓)的一类症候。它与表证相对。多见于外感病的中、后期或内伤疾病。里证的成因大致有三种情况:一是表邪内传入里,侵犯脏腑所致;二是外邪直接侵犯脏腑而成;三是七情刺激、饮食不节、劳累过度等因素损伤脏腑,引起功能失调,气血逆乱而致病。里证的范围甚广,特点可归纳为两点:一是病位深在,二是病情较重。

怕冷、易发热等症状是表证的表现。

寒证

寒证是疾病的本质属于寒性的症候。可以由感受寒邪而致,也可以由机体自身阳虚阴盛而致。由于寒证的病因与病位不同,又可分出几种不同的证型:感受寒邪、侵犯肌表、直中内脏,故有表寒、里寒之别。

热证

热证是疾病的本质属于热性的症候。可以由感受热邪而致,也可以由机体自身阴虚阳亢而致。根据热证的病因与病位的不同,亦可分出几种不同的证型,如外感热邪或热邪入里,故有表热、里热之别。

怕热喜凉、易口渴、喜饮冷饮等症状均是热证的表现。

虚证

虚证是对人体正气虚弱临床表现的病理概括。虚证的形成,有先天不足、后天失养和疾病耗损等多种原因。

实证

实证是对人体感受外邪,或体内病理产物堆积而产生的临床表现的病理概括。实证的成因有两个方面:一是外邪侵入人体,一是脏腑功能失调以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停积于体内所致。随着外邪性质等差异,而有各自不同的症候表现。

神昏谵语、呼吸气粗是实证的表现。

阴证

凡符合“阴”的一般属性的症候,称为阴证。如里证、寒证、虚证都属于阴证的范围。

阳证

凡符合“阳”的一般属性的症候,称为阳证。如表证、热证、实证都属于阳证的范围。

【附】阴证和阳证如何鉴别

阴证、阳证区分表