第二节　康复教育计划流程步骤介绍

第一步　评估

引导式教育的评估“是一项对儿童能力的观察活动，目的是要发掘儿童在各发展范畴功能活动的能力、分析儿童达成这些活动的方法及找出合适的诱发技巧以促进儿童进一步学习”。它是经过多年经验证实的一种行之有效的评估方法。引导式教育认为每个活动都包含了儿童对活动本身的认知（知）、进行活动的技巧（行）及意愿（意），所以强调综合观察儿童在每个活动中这三方面的表现，以贯通式专业团队协作模式进行，利用团队成员各自的专业洞察力互补及互通，以达成共识，并以正面的方式，利用环境及诱导方法来发掘儿童的能力及兴趣。

第二步　目标制定与分组

（一）目标制定

学习目标分为个别儿童目标和小组目标，个别儿童目标又分为长期目标和短期目标。一般长期目标是儿童在院康复期间学习的大方向，短期目标是儿童康复的具体目标，是可度量的。若儿童在院为一年，则以一年和半年分别制定长期目标、短期目标，以此类推。

（二）分组

分组的原则是根据儿童的心智、年龄及体能进行整体考虑，可分为学前组、幼儿组、母婴组、严重弱能组，每个小组儿童数目以5～8人为宜。学前组特别强调增强儿童的解难能力和独立性，为他们进入学校接受正规教育作准备；幼儿组重视建立幼儿遵守常规与适应小组学习的能力；母婴组则着重提升家长与孩子互动的能力，建立家长培育孩子的信心；严重弱能组以诱导儿童对外界环境、事物及人的注意力和兴趣为重点。

除按年龄与心智程度分组之外，还可以给小组命名，这样能提高小组的凝聚力，加强儿童与家长的归属感，有助于小组学习。小组的名称通常采用儿童熟识的事物，如小动物、水果或颜色等，根据儿童的认知水平来设定。

第三步　制定学习时间表

制定学习时间表的目的是系统地实施康复与教育整合的学习内容，也即制定整合的学习计划，包括课堂时段内的整合学习及常规时段内的整合学习。康复与教育整合的学习内容分为六个范畴：大肌能、精细活动、生活自理、认知、沟通、社交。目的是建立基本生活的技能，并且在实施学习内容的过程中强调培养儿童的专注能力、理解能力、协作能力及创作能力。

（一）整合

引导式教育强调整合性学习，设计的方法是把小组学习目标和个别学习目标贯穿于常规时段与课堂时段的康复教育活动，以主题教学整合六个范畴的学习和训练，使康复教育成为儿童感兴趣、有意义的学习活动。常规时段是儿童除课堂时段外的所有功能活动。主要活动有：位置转移、步行、如厕、梳洗、进食、穿脱衣、休闲等。儿童在常规时段实践课堂上学习的知识和技巧，并反复运用，从而提升各项能力。小组内的儿童虽然同时进行常规时段的活动，却也要依照个别儿童能力的差异，而将活动步骤个别化（参考附录2.1.1范例）。

（二）课堂种类设置

课堂种类设置参考学前教育系统的课程及引导式教育六大学习范畴而制定；依据小组成员的心智与能力及小组学习目标来挑选和决定课堂种类和节数。课堂种类包括习作程序（地席课、坐立课、位置转移课、条台课、体能课、手部-写前课、手部-美术课、口肌课、感知课、综合感官课、沟通课、游戏课、玩耍技巧课等等）及学前教育课程的语文课、常识课、数概课、音乐课、音乐律动课等。虽然有不同课堂种类，但强调六大学习范畴与学前教育课程的整合。学习能力较低的小组，课堂的种类较少，并且每个课堂的整合性较高。

（三）课堂学习时段与常规学习时段的分配

课堂学习时段和常规学习时段的比例根据小组儿童的年龄和学习能力进行分配，通常年龄较小和障碍较严重的小组常规时段较长。选定了课堂种类和决定了课堂节数与常规时段的长度后，按全中心的环境和人力资源编订一周时间表（参考附录2.1.2～2.1.5范例）。

第四步　通过团队协作，以小组形式实施康复教育计划

儿童以小组形式进行学习，治疗师及教师作为第一引导员带动小组进行课堂时段及常规时段中的康复教育活动，家长作为第二引导员参与儿童的全部活动。目的是使家长掌握康复知识和技能，成为儿童康复的启动者。在贯通式专业团队中，教导者不仅对儿童的学习目标达成共识，对待儿童的态度、方法也要一致。

第五步　检查讨论

检查讨论包括经常性的持续检查讨论和定期性的总结评估，这是对康复教育活动施行了一段时间后的检视和总结：一方面对存在的问题提出解决办法；另一方面为下一阶段的康复教育进行规划。

（一）经常性的持续检查讨论

这是针对一周内常规时段及课堂时段的康复教育活动设计、团队协作及组织方面的检查讨论。目的是增强团队成员间的沟通协作，改进教学策略及技巧，以适合儿童的学习进度，促进儿童全面发展（详见附录2.1.6）。

（二）定期性的总结评估

这是针对个别儿童经过一段时间的康复教育活动，其各方面的表现进行评核，据此制定下一阶段的康复学习目标。若儿童在院期限为半年，总结评估要三个月及半年各进行一次（儿童出院总结见附录2.1.7）。

结语

引导式教育康复教育计划流程是建立引导式教育系统中“学与教”的蓝图，实践每一个环节都要依照儿童的年龄特征、残障程度、认知水平进行操作，将引导式教育理念贯穿于儿童一天的活动。其目的是为儿童搭建一个全人发展的成长平台，提升儿童的整体发展水平，最终融入家庭和参与社会生活。本书将详细阐明每个环节实践的要义和步骤。