熊宗立与《名方类证医书大全》

一、作者生平与成书

熊宗立（1409—1482），字道宗，号道轩，又因“重听”自号勿听子，又因其入闽始祖唐代兵部尚书熊秘因避兵祸迁居建阳崇泰里樟埠（今莒口镇樟埠、焦岚一带），并在此地建有“鳌峰书院”，故又自称“鳌峰”，晚年号“元山道人”，明代建阳崇化里（今书坊乡）人。熊宗立出生于建阳一个名门望族之家，其家族有《潭阳熊氏宗谱》存世。其曾祖父熊天儒、祖父熊彦明精于医，祖父熊彦明曾编撰《类编南北经验医方大成》。宗立亦曾从学于《伤寒活人指掌图》作者吴恕学习医术。长大后，“悬壶问世，而医术高超，屡起沉疴，遐迩驰名”。又从刘剡学习校刊、刻书之术，而跻身于刻书业。从正统二年（1437）至成化十年（1474）间，熊宗立以“鳌峰熊宗立”“熊氏种德堂”“熊氏中和堂”等名号刊刻医书20多种。熊宗立不仅刊刻其他医家的医籍，也刊刻自己编辑的医书。熊氏校勘医书11种，注释及增补医书7种，自撰医书6种。

《名方类证医书大全》24卷，成书于正统十一年，刊于成化三年（1467）。熊宗立的祖父熊彦明曾撰《类编南北经验医方大成》，是熊彦明选取元代医生孙允贤《医方集成》的内容，并附入《济生拔粹》《宣明论方》等书的汤方编撰的，为历代经验方选集。宗立认为其方中证类混杂，分两欠明，于是再选诸方中有得奇效而孙氏未尝采者编成《名方类证医书大全》。

二、著作内容特点

《名方类证医书大全》按病证分类，共24卷。共分病证68门，每门首为该证总论，该述主证、病因、辨证、治则、预后，计收2200余首方。本书收载的方药有其自己的特点：

1.多用丸、散、煮散。书中所选之方，大多为丸、散剂、煮散。如“风”门中，共选方99首，其中煮散为15首，丹剂为3首，酒剂为2首，搽剂为4首，外洗方1首，其余为丸、散剂。煮散，即将药物制成粗末，以水煎取汁服。如“脾胃”门中“人参煮散”，“右为末，每服二钱，水一盏、姜五片、枣三枚煎七分，空心服”；“风”门中“小续命汤”，“每服三钱，水一盏、姜五片、枣一个煎七分食前服”；“五疸”门中“茵陈汤”，“每服四钱，水一盏，煎八分温服，不拘时”。

2.注重药物的炮制。选方中注重药物的炮制，在众多药物下都注有炮制方法，如百合“蒸焙”、当归“去芦酒浸”、半夏“汤洗七次”、枳壳“去麸炒”、陈皮“一两去白，同巴豆五钱去皮炒令黄色去豆”、芫花“醋拌炒”、细辛“去苗”、黄芪“蜜炙”、杜仲“炒断丝”等。

药物炮制根据需要而采用不同的炮制方法。如巴豆的炮制，在“家藏方夺命散”中，巴豆的炮制方法为“去壳不去油”；在“神保丸”中，巴豆的炮制方法为“去心皮别研取霜”。盖夺命散治“卒暴中风涎潮、气闭、牙关紧急、眼目上视……及小儿急惊风证”，其病急也，故巴豆只去壳不去油，取其斩关夺将之功；神保丸治“诸气为痛，宣通脏腑”，其病势稍缓，故巴豆制霜。

三、版本源流与学术影响

《医书大全》的版本，据相关文献记载，有明成化三年熊氏种德堂刻本和日本大永八年（1528）翻刻明天顺二年（1458）本。《全国中医图书联合目录》载：“明成化三年丁亥（1467）熊氏种德堂刊本。”《中国古籍善本目录》载：“名方类证医书大全二十四卷，明熊宗立辑，明成化三年熊氏种德堂刻本。”《中国医籍大辞典》载：“现存明成化三年（1467）熊氏种德堂刻本，日本大永八年（1528）翻刻明天顺二年（1458）本。”《中国中医古籍总目》载：“明成化三年熊氏种德堂刻本，有中国中医科学院图书馆和中华医学会上海分会图书馆两家收藏。”但学术界一般认为，现存《名方类证医书大全》皆为日本大永八年（1528）翻刻明成化三年熊氏种德堂本。

熊宗立在明代中国医学传日史中，占有重要的一席之地，几乎每一本日本医学史的著作都要提到他。日本和气明亲曾拜师熊宗立学习医学，请教医学之疑难问题。和气明亲（？—1547），又名真长，自号兰轩，为日本宫廷侍医之后裔。日本富商兼医家阿佐井野宗瑞（1473—1532）于日本大永八年（明成化三年，即1528年）翻刻了熊宗立编撰的《新编名方类证医书大全》。幻云寿柱，是日本17世纪高僧、学者，以注《史记·扁鹊仓公列传》而闻名，著有《幻云文集》。曾为该书作跋。此书为日本印刷医书之始，也是日本翻刻的首部中国医籍。由于该书是日本印刷出版的医书，较之于以往手抄本，其影响力不可同日而语，故出版后在日本大受欢迎，并在永禄年间（1558～1569）再次翻印。

《名方类证医书大全》收载2200余首方，包括内、外、妇、儿各科。方剂剂量准确、煎服方法具备，是一本切于实用的方书，在方剂学发展史上有一定代表性。该书所选方剂多为名医名家所制，许多方剂至今仍广泛用于临床，值得我们进一步研究。