第4章 生理健康（4）

肌肉、腱的结构与功能

肌肉有收缩作用，因而能使人体在空间的位置发生改变，并维持呼吸、心跳、胃肠蠕动等脏器的活动。肌肉分骨骼肌、平滑肌和心肌三种。骨骼肌可随意志自由活动，所以又叫随意肌。平滑肌和心肌不能随意志自由活动，所以又叫不随意肌。

一般所说的肌肉是指骨骼肌。骨骼肌约占人体的40%。该肌肉是细肌纤维的集合体，一般呈纺锤形。在显微镜下观察，这种肌纤维可见横纹，所以又叫横纹肌。

肌肉周围为有弹性的薄肌膜包裹，纺锤形的中央部为红色，很软，但与骨骼相连的部分为白色并有光泽，有极强的韧性。这个红色部分叫肌腹，白色部分叫肌腱。肌腱是连接骨和肌肉的纤维性结缔组织，因肌肉不同而有长有短。人们所熟知的跟腱，就是与活动腿的腓肠肌相连的很粗的肌腱。

肌肉能收缩，是由于来自神经的刺激传给肌纤维，并在那里发生化学变化所致。

要防中年早衰

中年本是人生的黄金时期，处在巅峰时刻，但有些人却过早地出现了未老先衰的现象。这是不正常的，究其原因有以下几种：

心理失衡

医学上早就认为，精神长期忧郁、悲伤、烦恼、苦闷、孤独、紧张、恐惧、焦虑等，可使内分泌系统紊乱，导致重要器官供血不足，组织损伤，器官过早老化。同时，在精神作用下，还会减少脑的血流量，影响大脑皮质功能，使大脑过早出现老化——脑动脉硬化。因此，中年人应该保持精神愉快，乐观向上，心胸豁达，心理平衡。

起居失常

许多中年人由于工作、家庭、生活等压力过重，经常开夜车，特别是一些有造就的科学家、作家、学者等，把夜晚当做白天，使生活规律发生了变化。长期睡眠不足，可损伤大脑中枢神经系统功能，造成组织细胞代谢和脏器功能紊乱，促使人早衰。正常的起居、充足的睡眠是健康的保障，中年人每天的睡眠时间保持在6～7小时比较合适。

饮食失调

《内经》指出：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”充分体现了古人重视全面均衡的营养和食物的多样化。直到现代，我们也认为只有各种食物都吃，才对健康有益。如果从年轻时候就不注意饮食调节，过饥或过饱、偏食、挑食，营养膳食失衡，会引起长期营养过剩或营养不良，一过45岁以后，即可出现老年病。因此，中年人除了注意营养之外，还必须注意饮食有节，每餐只需八分饱就行。

房事失控

祖国医学认为，有的人所以未老先衰，体弱多病，不知节欲保精是一个重要原因。因为房事过多，必然伤及精、气、神三宝，损人寿命。

性生活过度的人比一般正常人要提前衰老15年左右，主要表现为头晕、眼花、腰酸背软、全身无力、精神不振，从而影响身体健康和工作。因此，35岁以上的人，房事应以1周1次，最多不超过2次为宜，而50岁以上的人，房事应以2周1次为宜。超过这个限度，就容易引起肾亏、内分泌失调、免疫功能下降等，影响健康。

工作失量

一些中年人担任领导或科研骨干，工作负担过重或本人能力有限，只好拼搏进取，经常处在超负荷的状态下，致使疲劳过度，心神紧张，天长日久，必然导致秃发、近视、体力和记忆力减退、内脏功能失调等。

运动不足

运动不足，可使机体组织器官功能逐渐衰退，健康状况日下，必然引发早衰。中年人一定要注意经常进行体育运动，选择一二种体育项目，如散步、慢跑、太极拳、体操或球类，经常坚持。

要预防脑老化

每人约有140亿个脑细胞，并有辅助细胞9千万个，在16～20岁之间达到最大值，25～30岁开始慢慢死亡，每天约死亡10万个，40岁以后每天死亡20万个。可见，如不加以预防，人脑的老化过程就会大大提前；如果预防得当，则可收到延缓衰老的效果。其预防措施有：

1.多读书，多看报，多听广播，培养广泛的兴趣可以保持脑子的灵活性。中年人学外语、练书法等，对自己的脑健康极其有益。

2.多做思考游戏。年轻时或中年后爱动脑筋、勤于思考的人，60岁以后仍头脑灵活，思维敏捷，甚至思维能力还有所提高。相反，生活呆板、思想懒惰的人，年龄大了就变得迟钝、糊涂。因此，建议中年人多做些思考问题的游戏，如下棋、猜谜、电子游戏等。

3.积极预防动脉硬化和治疗糖尿病。这两种病对中年人的危害比较严重，尤其对脑的刺激较大，影响脑功能的正常发挥。

4.积极防治抑郁症。忧郁、怅惘、多愁善感等都是消极心理，要分析自己的主观要求是否过高；有困难时，应想办法解决，不要憋在心里，要尽快改变自己的不良心境。

5.保证充足的睡眠。人的一切活动都是在大脑这个司令部的指挥下，通过遍布全身的神经进行的。脑细胞在消耗大量能量之后，就会出现疲劳，经过睡眠才能解除疲劳，重新积累能量，有利于第二天的工作和生活。睡眠充足，人才有精神。

6.保持乐观。人在遇到挫折、打击或天灾人祸时，悲伤、痛苦是不可避免的，但要学会忍耐，学会坚强，善于将自己的消极情绪转变为最积极状态。

7.经常活动手指。两手各有分工，活动右手，对左脑有益，活动左手，对右脑有益。因此，一个人应使两手都有事干，左右开弓，对脑子的健康更有益。

8.保持自己的好奇心和想像力。看见什么新奇的东西都想问个为什么，爱刨根问底的人，都是爱动脑筋的人。好奇心和想像力恰恰使人的脑子变得更活更灵，可延缓衰老过程。

9.保持童心。多接触孩子或少年儿童，会使自己也变得年轻。

10.重视营养。为防止脑动脉硬化，中年人应多摄取营养均衡的食物，如维生素E等，可促使脑提高其活力。富含维生素E的食物有小麦、玉米、花生米、芝麻等。另外，还需要补充卵磷脂来维持脑细胞活性，预防胆固醇沉积等，蛋黄和豆制品中含有丰富的卵磷脂，中年人应常食之。还要多喝牛奶，多吃胡萝卜，这两种物质富含维生素A、维生素B₂和钙质等。

利用人体生物钟保健

最佳保健法，是利用生物钟保健，即按生物钟准点运行，有规律地工作和休息。

1.定时醒觉。早上按时醒来，醒后要稍稍躺一会儿，以适应生物钟由慢到快的转变。

2.定时起床。起床后记住喝杯温开水，夏天可以喝凉开水，另外，要定时大便。

3.定时吃早餐。早餐要吃好、吃饱、吃早。

4.定时用脑。学习需要用脑，准点用脑是保健的最佳途径。

5.定时饮水。最佳饮水时间是：起床后、上午10点左右、下午4点左右、睡前。这四个时间即使不渴也要主动喝些水。

6.定时吃好午餐。午餐是一日三餐中的主餐，占全日总热量的35%～40%。

7.定时午睡。不宜过久，1小时左右即可，甚至十几分钟的瞌睡（即打盹）也十分有益。

8.定时吃晚餐。晚餐宜吃早、吃少，这样有利于身体卫生和保健。

9.定时就寝。晚上10点左右为宜，记住用温水洗洗脚。

10.定时动作。定时叩齿（10次）、定时提肛（30次）。

脑力劳动者的保健要点

1.工作时，坐姿要正确，看姿要正确，采（光）姿要正确。

2.科学安排工作。从人体本身看，大脑活动有其自身规律。早晨想像力较为丰富，上午思维能力较为周密，下午思考能力较为敏捷，晚上记忆力最强。适当科学地安排工作，十分重要。

3.适当调节。人不能整日24小时都工作，每隔2小时应休息10分钟，适当地活动肢体。

4.输氧。大脑要求有足够的氧气，居室、工作环境，一要通气，二要远离污染之地，三要多到室外活动。

5.营养。以“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为充”为原则，调配好膳食，避免饮食失调。

6.睡眠。睡眠时间要充足。

7.体育锻炼和体力劳动。坚持做健身运动、健美运动、扩胸运动等，同时要从事适当的体力劳动。

8.要防神经衰弱，颈椎、肩周、腰背病和痔疮。

由指甲判断健康

人的指甲，是人体美学的组成部分，更是显示人的健康的“微型荧光屏”。健康人的指甲呈粉红色，饱满有光泽，边缘轮廓清楚。指甲表面的变化，既是营养状况的反映也是几种疾病诊断的根据。当指甲颜色改变或皲裂变形时，往往反映某些疾病已经发生，或是年老体衰的表现。

甲半月的变化

甲半月是指甲根处淡色半月形所在。老人、消化功能不良或营养不佳者其甲半月变窄或消失。心脏病患者指甲的甲半月呈红色；肝硬化病人呈乳白色；威尔逊病者呈天蓝色。

甲条纹

横条纹指甲多见于大手术后或心脏病发作后，也是心肌梗塞发病前征象，也见于肠道感染或肺炎等病。纵条纹指甲多见于肾功能衰竭、胰腺炎、风湿病、营养失调或老年人。也见于高山病或先天骨化不良、缺乏维生素A。

软甲

指甲如软蛋壳，常见于麻疯病、雷诺氏病、放射性损伤或粘液性水肿等病。

匙状甲

多见于贫血、甲亢、梅毒、高山病或出血性疾病。

指甲光泽的变化

指甲失去光泽、发黄发灰或指甲增厚、粗糙破裂，多见于营养不良、肝功减退、肾病综合征、银屑病、甲癣、黄疸性肝炎、慢性支气管炎、支气管扩张或长期服用四环素等。

杵状甲

其特点是：甲板增大增厚、指端如鼓锤。常见于先天性心脏病、细菌性心内膜炎、内分泌病、肝病和贫血等。单侧杵状甲可见于腋窝动脉或神经丛病变。

指甲发黑

指甲砸伤后期、绿脓杆菌引起的甲沟炎、砷中毒和慢性肾功衰竭病人多见之。

甲剥离

见于贫血、营养不良、内分泌障碍、肝脏病、糖尿病、梅毒、猩红热、放射病等。

脆甲

其特点是：甲板无光泽、变薄易碎。多见于甲状腺功能低下、维生素缺乏、雷诺氏病等。

指甲变白或萎黄及甲面白斑

多见于外伤、肝硬化、肺原性心脏病、伤寒、真菌感染、失血或缺铁性贫血等疾病。

指甲发蓝

多见于缺氧病人，如先天性心脏病、白喉、大叶性肺炎、亚硝酸盐中毒、肠道传染病或服用阿地平药等。

指甲发红、毛细血管充血或出血

多见于亚急性细菌性心内膜炎、类风湿病、肺结核等疾病。

甲缺损

多见于风湿热、肺结核、高山病或急性发热性疾病后。也可见于银屑病或霉菌感染。表现为甲板点状凹陷或纵沟。

此外，可因参加某种特殊劳动或接触某些特殊化学物质或药品而发生不同程度的指甲改变，应予注意。

由手判断健康

手指震颤

小震颤 可见于酒后、情绪激动、甲亢、震颤性麻痹、多发性硬化症、小脑疾病、轻瘫及神经衰弱等。

中震颤 多见于惊吓、寒冷、情绪激动或老年人运动之后。

大震颤 多见于慢性酒精中毒。

指纹出现股沟

有心肌梗塞或脑中风危险。

手背起小白色丘疹

胆固醇过高。

指端发白

血流障碍、肾脏或肝脏病。

手掌发红

特别是大鱼际、小鱼际及指尖呈斑状发红，多见于肝病重症。

指关节肿胀

高尿酸、痛风、大骨节病。

手掌出现红色斑点

肝炎或糖尿病。

手掌发热发干

甲状腺机能亢进。

杵状指

多见于心脏、肺、肝脏病或结肠炎。

若发现以上手部症状，请及时去医院诊治。

由舌判断健康

舌头因与脏腑气血、津液及经络相连，所以一旦体内有病，舌头便会发生微妙的变化。

舌诊有三个重点：一看舌形状，二看舌质，三看舌苔。

舌体胖嫩

一般是由于慢性营养障碍、血浆蛋白减少、舌组织水肿引起，也可能是由于结蒂组织增生或内分泌功能低下、水代谢障碍而表现出舌体胖嫩。

舌头增大

可能病人患甲状腺机能低下或肢端肥大症。

舌头上有芒刺

一般是患猩红热、重症肺炎及其他发高烧的疾病。

舌头僵硬

舌头运动不灵或偏斜，说话不清。常是中风的先兆，或中风后遗症。

舌上味蕾丛聚在一起，形成沟脊这表明患者长期缺乏维生素。

舌头伸出震颤

说明患者神经衰弱，或久病体虚、酒精中毒、甲状腺机能亢进。

舌苔变厚

反映肠中腐败有机物相应增多、食欲不振、消化不良。

舌质干燥

是腹泻失水、阴虚火旺的缘故。

舌面有咬伤疤痕

多见于癫痫病人。

镜面舌

舌头光滑像是镜子，没有苔。轻则是营养不良，重则是体液亏乏。如患者病久出现镜面舌兼有绛色，就要防止出现败血症。

舌苔颜色的变化

舌苔薄白，色淡红，活动自如 这是身体健康、内脏无病的正常舌象。

舌色淡白，无苔 表明是血虚症。

舌色苍白、光滑无苔 表示体质虚寒或缺乏维生素B₁₂、叶酸。

舌红绛色 多为热盛、炎症。

舌色青紫 多为缺氧。

舌尖、舌两边散布圆形红色小点 表示肠内有蛔虫。

白苔 多为寒症。

黄苔 多为热症。

舌灰、黑苔 如非饮茶或吃水果所染，多为危重里热症或寒湿症。

舌尖红 是心肺积热，见于失眠、感冒、肺炎患者。

由尿判断健康

人体内的多余水分和水溶性废物，大都是通过尿排出体外的。因而，通过对尿的观察和分析，能够辨别疾病和掌握病情变化。

多尿

正常成年人24小时的尿量约为1500毫升。如在24小时以内尿量多了，达2500毫升以上，这就是多尿。表示肾脏本身有了病变，应去医院检查。

夜尿

夜间排尿显著增多，甚至超过白天尿量，称之为夜尿。除表示肾脏本身有病变外，可能患有糖尿病。

少尿

如24小时尿量少到400毫升时，称之为少尿。表示病情严重，是肾功能显著减退的重要信号，不可轻视。这种情况多见于急性肾炎、大失血、脱水、心力衰竭和休克病人。

无尿

如24小时尿量少于100毫升时，称之为无尿。这表示病危症状，应积极设法抢救。

淡黄色尿

正常人的尿因含有尿黄素，尿液呈淡黄色。

黄绿与黄褐色尿

这是因为吃了某些含有黄色的食物或药品所致。如食胡萝卜、维生素B、利福平、金霉素、痢特灵等，尿液就会变成黄绿或黄褐色，这是正常现象，表示无病。

淡红色和红色尿

这是患有急性肾炎、肾结核、肾和膀胱肿瘤或肾结石的征兆。由于尿中带有多量的红细胞，尿是淡红或红色，也称尿血。这是一种泌尿系统严重疾病的信号，不可忽视，应及时诊断治疗。

浑浊脓性尿

这是泌尿系统发生了较严重的炎症，使排出的尿呈乳白色，急需诊断治疗。糖尿病和外伤骨折的患者尿色也可变成乳白色。

尿痛、尿频、尿急

排尿时自觉尿路疼痛，呈烧灼感；排尿次数显著增多；有尿急于速排（俗称憋不住尿）。

以上三种症状同时出现，多为尿道及膀胱发生炎症、肿瘤或结石所致。最常见的是膀胱炎、尿道炎、膀胱及尿路结石等症。

多胺尿液

正常人的尿液中多胺含量比较稳定，但患癌症的病人尿液中多胺量就明显增加。

由痰判断健康

健康人一般仅有少量痰或无痰。吐痰者主要是呼吸道疾病的患者，而且以中老年人和吸烟者为多。如果仔细观察，仅凭肉眼就可从痰的颜色、浓度上分辨出吐痰者患有什么病，这种经验性常识能帮助自行诊断，有利于患者及时治疗。

粘液性痰

一般为无色或浅白色透明粘液状。多见于急性支气管炎或肺部感染早期。慢性支气管炎的痰多为白色泡沫状粘液性痰。病毒性肺炎和过敏性肺炎的痰也是粘液状，但痰量较少。

粘液脓性痰

外观呈淡黄色块状，常见于支气管炎、支气管肺炎或肺部混合性感染、肺结核等症。亦可见于急慢性扁桃体炎。

浆液性痰

一般为稀薄透明泡沫状痰，量多。多见于支气管扩张或肺水肿病人。

浆液脓性痰

多见于支气管扩张和肺脓肿病人。其痰液放置后可分为三层，上层为泡沫块，中层为稀薄浆液，下层为混浊的脓渣和坏死物质。

脓性痰

外观为黄绿色粘稠块状或不透明的脓汁状。肺脓肿和支气管扩张患者多见，量较多。还可见于肺结核空洞合并感染。

腥臭痰

痰量多、味腥而臭，多见于肺脓肿。痰为黄绿色、腥而臭，提示有厌氧菌感染。若痰色红而恶臭，则为肺癌晚期。

血痰

痰内带鲜血，常见于肺结核、肺癌、支气管扩张症。铁锈色血痰见于大叶性肺炎。黑红色痰见于肺梗塞。痰色桔红见于肺吸虫病。粉红色痰往往见于肺水肿时混有血液。

绿色痰

绿色痰则为肺部有绿脓杆菌感染，而黑色痰则提示呼吸道有慢性炎症或吸入灰尘所致。常是某些相关职业病的患者。

由汗判断健康

汗为心液，人体出汗正常与否，汗的色、嗅有否异常，可作为某些疾病的一种指示：

手心出汗往往是过于紧张。

糖尿病患者不易出汗，而小便次数和数量增加。

甲亢病人不仅易出汗，并在出汗的同时，心慌气促。

佝偻病初期婴儿易出汗。

肺结核病人在浸润期往往在入睡后出现“盗汗”。

有的儿童无汗，可能是患“先天性外胚叶缺损症”，这样的孩子皮肤干燥甚至干裂。

老年人半身出汗称为“偏汗”，是中风的前兆，要注意防范。

高热病人出汗后体温下降而四肢厥冷者，表示体质极虚，要当心复发与注意调养。

肝硬化的病人汗带黄并有一种特殊的腥味。

糖尿病患者的微汗带芳香味。

气温高而不出汗，要当心中暑。

经常稍一动弹就出汗，不是体胖就是体质虚弱之故。

如果浑身冒汗，则是精与神不固之兆。

重危病人只额头出汗，预示病情恶化。

胸口出汗是思忧过度。

由鼻判断健康

从一个人的鼻子就可以大致看出健康情形。

鼻子尖很硬，可能是动脉硬化、胆固醇太高或心脏脂肪累积太多。

鼻子发生肿块现象，象征着胰脏和肾脏有毛病。

鼻子尖发肿，便表示心脏可能也发肿或正在扩大。

红鼻子表示心脏和血液循环发生了毛病，鼻子带有棕色、蓝色或黑色的现象，就表示脾脏和胰脏发生了问题。

如果鼻子上出现了黑面疱，就表示吃的乳类和油性食物太多。

由眉判断健康

眉毛不但是防止灰尘和额部的汗珠流入眼内的屏障，而且是我们身体健康的“晴雨表”。观察眉毛的形态对诊断疾病有一定帮助：

如面神经麻痹时，麻痹一侧的眉毛不能向上抬举。单侧上睑下垂时，病变一侧的眉毛就显得较高。

甲状腺机能减退症或垂体前叶功能减退症的患者，眉毛往往脱落，并以眉毛外侧最为显著。

麻风病患者早期可出现眉部外1/3的皮脂肥厚和眉毛脱落。

有的斑秃患者也往往伴有眉毛脱落的症状。

眉毛倾倒，是胆腑将要绝亡。

眉毛冲竖而起，则为危急的征兆。

眉毛不时紧蹙，则是因疾病疼痛的表现。

一般来说，老人由于气血不足、肾气已虚，眉毛多脱落稀淡。

有的老人眉毛却长得秀美而长，民间将这种眉毛称为“寿眉”，认为长有“寿眉”的老人多能长寿。这是有一定科学道理的。

由脐判断健康

从肚脐眼的形状，可以判断出一个人是否健康。

圆形

肚脐圆圆的，下半部丰厚而朝上，这是男子中最好的一种。这种肚脐表明血压正常，肝、肠和胃等内脏健康，精力充沛。

满月形

看样子结实、丰满，下腹有弹性，这是女子中最好的一种。表明身心健康，卵巢机能良好。

向上形

肚脐向上延长几乎成为三角形的人，多半胃、胆囊和胰脏的情况不佳，要多注意。

向下形

形状与向上形相反，这种肚脐表明患有胃下垂、便秘等病。也要注意慢性肠胃病及妇科疾病。

偏右形

易患肝炎、十二指肠粘膜溃疡病等症。

偏左形

肠胃不佳，易患便秘、大肠粘连等症。

浅形

有这种形状肚脐的人，不论男女身体都较虚，激素分泌不正常，经常会感到浑身乏力。