第1章 自序

夫立德立功立言，圣贤事也，瑭何人斯，敢以自任？缘瑭十九岁时，父病年余，至于不起，瑭愧恨难名，哀痛欲绝，以为父病不知医，尚复何颜立天地间，遂购方书，伏读于苫块之余，至张长长沙“外逐荣势，内忘身命”之论，因慨然弃举子业，专事方术。

【解读】

作为一个人，应该施行德政，建立功勋，著书立说，这是具有超凡智慧的人所做的事。我吴瑭是什么人呢？怎敢担起这一重任呢？因为在我19岁时，父亲生病了一年多，最终没有能治好，我感到非消痛苦和惭愧。

我作为儿子，却不懂医术，还有什么脸面活在世界上呢？所以就买了许多医书，在守孝期间用心攻读。当我读到张仲景在《伤寒杂病论》序文中说，他的志向不是追逐名利，而是要让广大群众解除病痛时，我毅然放弃了追求功名的想法，就一心一意钻研起医学来了。

越四载，犹子巧官病温。初起喉痹，外科吹以冰硼散，喉遂闭，又遍延诸时医治之，大抵不越双解散、人参败毒散之外，其于温病治法，茫乎未之闻也。后至发黄而死。

【解读】

过了4牛，我侄子巧官得了一种湿热病，初起时咽喉肿痛，一个外科医生用冰硼散外吹治疗，用后咽喉反而闭塞不通，以后又请许多医生治疗，都不外是双解散、入参败毒散之类。而他们对这种湿热病的治疗都七然无知，最后巧官全身发黄而死。

瑭以初学，未敢妄赞一词，然于是证，亦未得其要领。盖张长沙悲宗族之死，作《玉函经》，为后世医学之祖。奈《玉函》中之《卒病论》，亡于兵火，后世学者，无从仿效，遂至各起异说，得不偿失。

【解读】

这时我因才开始学医，所以不敢妄加评论，对于巧官的病也不太知道。当年张仲景因感叹家族中许多入患病而死，编著了《玉函经》，被尊称为医学之祖。怎奈这部《玉函经》少的《伤寒米病论》在后世毁丁兵火而失传，所以后人就无法效法他的方法。以致后世产生了各种不向的学说，能用的却得少而失多。

又越三载，来游京师，检校《四库全书》，得明季吴又可《温疫论》，观其议论宏阔，实有发前人所未发，遂专心学步焉。细察其法，亦不免支离驳杂，大抵功过两不相掩。盖用心良苦，而学术未精也。

【解读】

又过了3年，我游学京都而得以阅读《四库全书》，看到明末吴又可著的《温疫论》。其发表的议论宏大广阔，其中有许多是前人没有阐发过的，于是就很专心地学。进一步细致学习后，发现其中所论及的治法难免有杂乱、不系统的地方。所以这本书既有所长，又有所不足。这是因为他虽有良好的出发点，但是在学术上还不够精深。

又遍考晋唐以来诸贤议论，非不珠璧琳琅，求一美备者，盖不可得，其何以传信于来兹！瑭进与病谋，退与心谋，十阅春秋，然后有得，然未敢轻治一人。

【解读】

我又广泛阅读自晋唐以来历代医家的著作，他们的议论不能不说都非常宝贵，如同珠玉琳琅满目、但要求得一个较完满者却非常难，这些议论又怎么能令人信服而传于后世呢？我一方面诊治疾病，另一右面在心中揣摩，经历10年后，才有了一些心得，但仍然不敢轻易地为人治病。

癸丑岁，都下温疫大行，诸友强起瑭治之，大抵已成坏病，幸存活数十人，其死于世俗之手者，不可胜数。呜呼！生民何辜，不死于病而死于医。是有医不若无医也，学医不精，不若不学医也。

【解读】

到癸丑年（1793年）时，京都出现了温疫大流行，许多朋友都动员我去治病。而这时所治的患者大多已是危重病证，所幸经我治疗救活了几十个人。但是被社会上医生治死的却是不知其数。啊！广大民众太不幸了，不是病不能治而死，而是死在庸医之手，所以有这些医生还不如没医生，学医而不精通，那还不如不学医。

因有志采辑历代名贤著述，去其驳杂，取其精微，间附己意，以及考验，合成一书，名曰《温病条辨》，然未敢轻易落笔，又历六年，至于戊午，吾乡汪瑟庵先生促瑭曰：来岁己未湿土正化，二气中温厉大行，子盍速成是书，或者有益于民生乎！

【解读】

因而我立志采集历代名医的著作，删除了其中杂乱无用之处，而吸取了其中的精华，同时又附上了我的见解及治病的经验，编成了一本书，取名为《温病条辨》。但当初一直未敢轻易着手开始写。

又经过了6年，到了戊午年（1798年），我的同乡汪瑟庵先生来催促我说：“明年是己未年，属湿土之年，二气之中有温疫大流行，你为何不快点写好此书？相信这本书一定时广大民众有莫大的益处啊！”

瑭愧不敏，未敢自信，恐以救人之心，获欺人之罪，转相仿效，至于无穷，罪何自赎哉！然是书不出，其得失终未可见，因不揣固陋，黾勉成章，就正海内名贤，指其疵谬，历为驳正，将万世赖之无穷期也。

【解读】

我仍然自愧才学浅薄，缺少自信心，担心自己虽然怀有救人目的，但反而获得害民的罪名，如果书中谬误转相流传，以致贻害无穷，这样我的罪过就无法弥补了。但是如果这本书不问世，那么其中的劝和过自己也无法知道。所以我还是不顾自己才学不足，尽力把这本书写完了。这样就可以向海内有识之士请教，指出不足，纠否错误，将会对后世发挥无穷无尽的作用。

淮阴吴瑭自序