一、新冠肺炎介绍

病毒的历史就是一部人类与病毒的斗争史。形形色色的病毒会引起不同的疾病，有一些病毒会给人类带来严重的灾难，如2019年武汉地区流行的新型冠状病毒。面对这场突如其来的战役，我们有必要了解病毒的基本知识，尤其是对新型冠状病毒有个简单的了解和认识，这有利于提高我们的防控意识，更好地做好自我防护，抗击疫情。

1．什么是病毒、病毒的代谢和分类？

病毒是一种非细胞生命形态，个体微小，结构简单，是必须在活细胞内寄生生存的病原体。而这些所谓活的细胞可能是植物、动物，也可能是细菌。只有病毒进入到活的细胞内（即宿主细胞），利用细胞中的物质和能量进行自我复制，并且根据自己的遗传信息（自身核酸所包含的信息）产生和它一样的新一代病毒而完成自己的生命活动。

病毒为什么会如此生存呢？是因为它没有自己的代谢工具，没有酶系统，因此病毒离开了宿主细胞，就成了没有任何生命活动、不能独立自我繁殖的化学物质。因此，根据病毒赖以生存的宿主细胞可以分为植物病毒、动物病毒和细菌病毒。另外，由于病毒的结构非常简单，有些是RNA，有些是DNA，有些是单链，有些是双链，因此病毒从结构上还可分为单链RNA病毒和双链RNA病毒、单链DNA病毒和双链DNA病毒。

2．什么是冠状病毒？

人类所认识的冠状病毒最早是1937年从鸡身上分离出来的，病毒颗粒的直径为60～200 纳米，平均直径为100 纳米，呈球形或椭圆形，具有多形性，是一类具有囊膜，基因组为线性单股正链的RNA病毒。病毒粒子外包着脂肪膜，膜表面有三种糖蛋白：刺突糖蛋白（S蛋白）；小包膜糖蛋白（E蛋白）；膜糖蛋白（M蛋白），少数种类还有血凝素糖蛋白（HE蛋白）。1965年，分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起，其形态看上去像中世纪欧洲国王的皇冠，因此命名为“冠状病毒”。

3．冠状病毒的抵抗力如何？

自从人类认识了冠状病毒以来，对其展开了许多研究，其中对冠状病毒的抵抗力有了很多的认识。研究发现，人冠状病毒对热及紫外线均较敏感，病毒的抵抗力伴随着温度升高而毒力降低，56℃加热30分钟左右即可灭活。此外，它对许多有机溶剂和消毒剂也非常敏感，如75%酒精、乙醚、过氧乙酸、含氯消毒剂（氯已定除外）、氯仿等均可灭活病毒。这也就为我们提供了很多杀灭病毒的方法，我们可以利用这些方法对病毒进行杀灭从而达到医疗操作要求和日常生活的健康预防。

4．携带冠状病毒的野生动物有哪些？哪些可以导致人类感染？

在人类不断认识的自然界中，不同的病毒存在于不同的物种体内。在我们认识的很多野生动物体内发现携带病毒，而且有些动物不止携带一种病毒，可以同时携带多种病毒却不表现出疾病状态，与这些病毒共生共存。目前，已发现携带冠状病毒的野生动物有穿山甲、果子狸、蝙蝠、獾、竹鼠以及水貂等，这些动物是冠状病毒的常见中间宿主。目前已发现的可以导致人类感染发病的冠状病毒有7种，分别是HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV（引发重症急性呼吸综合征）和MERS-CoV（引发中东呼吸综合征）、2019-nCoV（2019新型冠状病毒）。

5．什么是新型冠状病毒和新冠肺炎？

新型冠状病毒（2019-nCoV）从病毒属的分类上属于β属的冠状病毒，有包膜，呈圆形或者椭圆形，也有呈多形性，是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。2020年1月12日，世界卫生组织（WHO）将2019冠状病毒引发的疾病命名为Corona Virus Disease 2019，英文缩写是COVID-19，病毒名称是SARS-CoV-2。中国科学家建议将SARS-CoV-2重命名为2019年人类冠状病毒（HCoV-19）。2月7日，国家卫生健康委员会决定将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。

6．新型冠状病毒的危害性及传播途径是什么？

新型冠状病毒正处于流行期，人们对新型冠状病毒的各项信息尚处于逐渐发现和不断认识阶段。由于其传播性强，传染蔓延较快，疫情控制难度较大，因此其危害性非常大。目前已知的病毒传播途径有：

（1）飞沫传播；

（2）接触传播；

（3）气溶胶传播。

而对于新冠肺炎的传播途径，根据目前最新国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》的通知中再次明确的是飞沫传播和接触性传播为主要传播途径。此外在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。而粪—口传播和母婴垂直传播尚无明确临床证据。

7．新冠肺炎的易感人群有哪些？哪些是高危人群？

所有人群对新型冠状病毒普遍易感。免疫力功能低下和免疫力功能正常的人群都可感染。目前较易感染的人群主要为老年人、孕产妇、存在人体器官功能障碍及免疫功能低下的人群等。此外儿童及婴幼儿也可感染发病。易感人群中高危人群主要是：接触感染病人的医护人员和工作人员、与感染病人密切接触的人及患者的家属，另外是到过疫区的人员。根据已有的国家卫生健康委员会公布重症患者及死亡患者数据分析表明，重症患者多为中老年人，且大多伴有高血压、糖尿病、冠心病、中枢神经系统疾病、肝肾功能、肺功能障碍以及各种癌症患者的人群，该类患者较易发展成为重症。

8．新冠肺炎流行病学特点是什么？

根据国家卫生健康委员会公布的数据分析显示，在收治数例有武汉华南海鲜市场暴露史患者后发生了聚集性发病，另外也出现了医护人员感染病例，表明病毒可以通过人传人。目前国家卫生健康委员会发布的最新《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》认为新型冠状病毒的传染源主要是已感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源。随着疫情的发展，在湖北地区、国内以及海外一些地区传播。根据目前的疫情数据看，新型冠状病毒具有一定的致死性，但尚不能确定致死率是多少。此外，治愈的患者中还缺乏长期的随访，因此对于感染患者治愈后的再感染也尚无法定论。

9．新冠肺炎医学隔离观察期为多少天？

根据参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期和此次新冠肺炎疫情收集的病例信息，对于是否有疫区旅居史，是否有疫区人员密切接触史，是否有感染患者密切接触史，以及伴有乏力、胃肠不适，乏力伴发热等症状表现者，目前采取的医学隔离观察为14 天。尽管偶有报道个别患者潜伏期超过这个时间，但缺乏足够病例统计而调整医学隔离观察时限。现阶段采取的14 天严格医学观察等预防性措施非常重要，这也是国际社会通行的做法。