第1章 宝宝喝奶了，妈妈要知道这些

宝宝一生下来就会找吃的，即使眼睛还没有睁开，只要嘴头寻找到了妈妈的乳头，就会“哼哼哈哈”地喘着气，张着小嘴有力地吸吮，样子可爱极了。宝宝吃奶了，妈妈可不要沉浸在这份幸福中，忘了一些自已必须要掌握的喂养常识。

One 母乳喂养

001 初乳是宝宝的第一剂天然预防针

初乳里有什么

初乳虽然不多，但浓度很高，与常乳比较，初乳中的蛋白质、维生素含量均显著高于常乳。而且，尼克酸在初乳中含量也比常乳高很多。微量元素铜、铁、锌等矿物质的含量也显著高于常乳。

另外，初乳中还含有大量的生长因子，尤其是上皮生长因子，可以促进新生儿胃肠道上皮细胞生长，促进肝脏及其他组织的上皮细胞迅速发育，还参与调节胃液的酸碱度。

来自初乳的健康秘密

初乳内含有比正常奶汁多5倍的蛋白质，尤其是其中含有比常乳更丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、生长因子、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞。这些物质都有防止感染和增强免疫的功能。

初乳可促进脂类排泄，减少新生儿黄疸的发生，其中分泌型IgA的免疫物质可以像油漆似的覆盖在宝宝未成熟的呼吸道和消化黏膜的表面，防止大肠杆菌、伤寒菌和病毒等的附着和侵入而引起生病，增加宝宝肌体免疫力及抗病能力。初乳中还含有溶菌酶，它同样具有阻止细菌、病毒侵入宝宝肌体的功能。

初乳—影响宝宝一生的健康

英国剑桥科研人员发现：如果新生的宝宝及时得到母亲的初乳，那么他们长到8岁的时候，智商水平及健康明显超过只吃常乳的同龄儿童。而不吃初乳的宝宝免疫系统发育不完善，一生中易患各种疾病，如：反复呼吸道感染、哮喘、肺炎以及各种过敏性疾病。在中老年期还容易患Π型糖尿病、癌症、老年痴呆症等疾病。

所以说，初乳是宝宝的第一剂天然预防针，爱宝宝，就尽可能不要错过给宝宝喂养初乳的机会。

002 母乳喂养让宝宝健康，妈妈美丽

母乳喂养的宝宝聪明又健康

每个深爱宝宝的母亲都应该亲自哺乳，而不应该以种种借口让宝宝吃不到母乳。

母乳中含有宝宝生长所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例，是最适合宝宝身体需要的，是最易于宝宝消化、吸收的。而且母乳还能诱发宝宝良好的食欲，促进宝宝的生长发育。母乳中还有含量较高的不饱和脂肪酸，且颗粒小，易于宝宝消化，对宝宝的大脑发育也极为有益。

母乳喂养传递的是母爱

母乳喂养不仅为宝宝提供物质营养，还提供了一种必不可少的“精神营养”。哺乳的过程，就是传递母爱的过程。

母子间肌肤密切接触，互相凝视，可以增进母子间的感情。母亲喂哺时对宝宝的爱抚动作，能使宝宝充分感受到母爱的温暖，从而获得心理的满足及安全感，这对宝宝今后形成良好的个性十分有益。

更有利于妈妈的身体恢复

有人担心哺乳会使妈妈过分劳累，影响妈妈健康，也有人担心哺乳会使妈妈体型发胖，其实这些担忧都是多余的。产后体重增加和母乳喂养是没有关系的，妈妈用母乳喂宝宝不但不会让自己的体重增加，反而会降低。分娩以后，妈妈身体里囤积的脂肪其实是为了产生乳汁做准备的，给宝宝喂奶的时候，一部分脂肪就被消耗了，减肥就是让脂肪燃烧，脂肪被消耗了，当然就起到了减轻体重的作用。

003 给宝宝喂奶前，妈妈要准备些什么

孕期要做准备工作

营养准备：孕期要补充营养。母亲营养不良会造成胎儿宫内发育不良，还会影响产后乳汁的分泌。在整个孕期和哺乳期都需要充足的营养，多吃含蛋白质、维生素和矿物质类的食物，为产后哺乳做准备。

乳房准备：孕期注意乳头、乳房的保养，乳房、乳头的正常与否会直接影响产后哺乳。在孕晚期要做好哺乳的准备工作，如清洁乳房后用橄榄油按摩乳头，增加乳头柔韧性；由外向内轻轻按摩乳房，以便疏通乳腺管；还要使用宽大、棉质乳罩支撑乳房，防止乳房下垂。

分娩前，要做的准备工作

喂奶前的准备工作可以从分娩前就开始。去医院分娩时，应提前准备好笔记本和笔以便记录宝宝吃奶的时间和次数、大小便次数等情况，还应提前准备喂奶用的坐垫、喂奶专用胸罩、喂奶服、喂奶衬垫等物品。

宝宝要吃奶了，要做的准备工作

（1）喂奶前先给宝宝换好尿布，带好围嘴。

（2）清洁双手，修剪指甲并磨平，防止刮伤宝宝细嫩的皮肤，同时还要清洁乳房及周围。

（3）在宝宝的胸口前垫一块手巾，以免弄脏宝宝的衣服和身体，还可给宝宝擦嘴。

（4）准备一个坐垫放在大腿上，调整喂奶高度，也可以避免手臂酸痛。

（5）选择一个舒适、放松的姿势后，母亲挤掉几滴奶后再喂宝宝。母亲平时也要注意卫生，否则很容易把病菌弄到乳头上，使宝宝吃奶后易受细菌感染而生口疮、拉肚子等，妈妈也容易得乳腺炎。

004 怎样知道小宝宝是不是吃饱了

通过看判断宝宝是不是吃饱了

（1）看乳房及宝宝吃奶情况

如果乳房胀满，表面静脉显露，用手按压时，乳汁就会流出来，在吃母乳时，宝宝会发出有节律的吸吮声，并伴有听得见的吞咽声音，则表示奶量充足；反之，如果乳房瘪软，挤不出乳汁，宝宝吸奶时要花很大力气，或吃完后还含着乳头不放，有时猛吸一阵便把乳头吐掉而哭闹，表明乳汁不足。

（2）看宝宝的睡眠情况

正常的宝宝吸饱奶后会有一种满足感，并能安静地入睡，直到下次吃奶之前才有些哭闹，这是吃饱奶的表现。如果吃完奶后宝宝仍哭闹不安，或睡不到1～2小时又醒来哭闹，表示没有吃饱，应适当增加奶量。

（3）看新生儿的表情

如果新生儿吃完奶后对你笑，或者不哭了，或者马上安静入眠，说明宝宝吃饱了。如果吃奶后还哭，或者咬着奶头不放，或者睡不到两小时就醒，都说明奶量不足，宝宝没有吃饱。

（4）看宝宝的大小便次数

一般新生儿每天小便8～9次，大便4～5次，呈金黄色稠便；喂牛奶的新生儿其大便是淡黄色稠便，大便3～4次，不带水分。这些都可以说明奶量够了。如果不够的时候，尿量不多，大便少，呈绿稀便。

（5）看宝宝的体重增长情况

一般来说，足月新生儿头1个月每天可增长25克体重，头1个月增加720～750克。如果体重不增或增长不够，要么是有病，要么是喂养不当。喂奶不足或奶水太稀导致营养不足是体重减轻的因素之一。

通过听判断宝宝是否吃饱了

宝宝平均每吸吮2～3次，吸吮时可以听到咕咚、咕咚的吞咽声，如此连续约15分钟就说明宝宝吃饱了。如光吸不咽或咽得少，说明奶量不足，宝宝根本没办法吃饱。

根据以上几点，可以很容易判断宝宝到底吃得饱不饱了。

005 喂奶方式有哪几种

摇篮式

妈妈端坐在凳子上，把宝宝的头放在右臂的弯曲处，让宝宝平躺着，宝宝嘴巴位置与妈妈的乳晕大体平行，胸部、腹部、膝盖都朝向妈妈，让宝宝的下臂环绕妈妈。喂奶时，不要让宝宝的鼻子埋在妈妈的乳房里，但也不能让宝宝的头和颈过度伸张造成吮吸、吞咽困难。这种姿势适合在公开场合给宝宝喂奶。

侧卧式

妈妈向右侧身躺着，让宝宝的嘴和妈妈右边的乳房平行，用右臂抱着宝宝。注意千万不要压着宝宝的手臂。这种抱法适合需要休息的妈妈，特别是剖宫产的妈妈。

抱足球式

把宝宝抱在右臂下，右手托着宝宝的头和颈部，宝宝面向着妈妈，紧挨妈妈的身体，妈妈用左手固定住右乳房，放进宝宝的嘴里，让他吮吸。这种喂奶方式对宝宝体型较小、妈妈乳房较大者特别适用。

006 宝宝吃奶的时间和次数

怎样掌握喂奶时间

宝宝出生后，第一天每次每侧喂奶约2分钟，第二天约4分钟，第三天约6分钟，以后大约为8～10分钟。给新生儿喂奶时间不要过久，吸奶时间过久，宝宝会咽入过多空气，易引起呕吐，而且也会养成宝宝日后爱吸吮乳头的坏习惯。

怎样掌握喂奶次数

一般来说，满月之前的小宝宝提倡按需哺乳，一般间隔不超过2个小时，否则，妈妈的乳房得不到足够的刺激，会影响乳汁的分泌。随着宝宝月龄的增加，渐渐过渡到按时哺乳，满月后每隔2.5～3小时要哺乳一次，夜间可以减少1次喂奶时间，慢慢地让宝宝养成按时吃奶的习惯。

007 夜间怎样给宝宝喂奶

宝宝出生后头几个月

宝宝出生的头几个月生长迅猛，夜里起码要起来吃一次奶。晚上给宝宝喂奶，妈妈应该像白天一样，尽量坐起来喂奶。喂奶时一定要开着灯，光线不要太暗，要能够清晰地看到宝宝的皮肤颜色。喂奶后仍要竖立抱并轻轻拍背，待宝宝打嗝后再放下。观察一会儿，待宝宝安稳入睡后再关掉灯。注意要保留暗一些的光线，以便当宝宝出现溢乳时及时发现。

宝宝半岁以后

这个时期的婴儿，应开始添加辅食。但是母乳仍然是宝宝最主要的营养来源。

如果宝宝在夜间熟睡不醒，就要尽量少惊动他，把喂奶的间隔时间延长一些。

宝宝到了1岁

宝宝已经习惯了这样一个规律——在他无论因为什么（饥饿、干渴、孤独、焦虑、长牙等等）而烦躁时，得到安抚的形式是妈妈的奶头。有的妈妈也习惯了，只要宝宝一醒，就会把奶头送到他嘴里，这样将形成不良的宝宝夜间频繁吃奶的习惯。

为此要适当增加宝宝白天的进食量。记住：白天是宝宝吃饭玩耍的时间，夜里是休息睡觉的时间。

夜间喂奶宜采用的姿势

夜间喂奶时，妈妈常常是采取卧姿，容易处于困倦状态，宝宝含着乳头睡着了，这时有可能发生乳头堵住宝宝的鼻孔而造成窒息，也有可能溢乳而发生窒息，所以夜间给宝宝喂奶也要尽可能地坐起来。

008 宝宝频繁吐奶怎么办

根据情况判断

如果一边吃奶一边从嘴角流奶出来，可不必担心。

如果很多奶像喷水一样“呼”地涌出来，就应该想到可能是不正常了，要及时地请教医生。

预防宝宝溢乳

如果是由于喂奶的方法不对，使宝宝吃进了空气，导致宝宝吐奶，那么，注意不要让他在短时间内吸入大量的奶，应在吸吮每次总量的1／3～1／2时，停顿一下，抱起宝宝，把头俯贴在妈妈的身上，拍拍宝宝的背部，让宝宝嗳出空气，再将剩余的奶吸完。喂奶后，再竖抱起宝宝轻拍后背，使宝宝打嗝，咽下的空气一般能排出来，能有效地防止宝宝溢乳。

009 剖宫产后如何哺育小儿

坚持母乳喂养

很多经历剖宫产的新妈妈都不愿立刻给宝宝吃母乳，因为担心剖宫产不像自然分娩那样，而是经受了手术和一系列麻药，所以大多数妈妈都会在几天后才让宝宝吸吮自己的乳汁。母乳里真的会“残留”麻药吗？

现在对剖宫产妇通常采用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和强化的联合麻醉，所以药性不会影响到胸部，而麻醉药剂的剂量也没有达到会对奶水造成影响的程度，等待产妇清醒和肢体能够活动的时候，麻醉药也已经代谢得差不多了，所以产后半小时让宝宝吸吮乳头，没有任何问题。

喂奶的姿势和方法

为了避免伤口的疼痛，乳母哺乳宜采用侧卧位方式。3天以后伤口疼痛减轻，哺乳的姿势也可根据自己的喜好选择。

剖宫产的乳母由于产后24小时内要禁食，或只进食少量流食，加上伤口疼痛，泌乳量相对会少些，但因静脉输液量的补充，仍然会有乳汁分泌，前2天的新生儿需要量也较少，故不必担忧泌乳量过少。

剖宫产后的母亲如果创口感染，感染必须采用抗生素治疗，绝大部分的抗生素都能通过乳汁进入新生儿体内，使新生儿受到影响，因此此时应停止给宝宝哺乳。

010 妈妈感冒了，还能喂宝宝吗

一般感冒可照常喂奶

我们都知道，母乳是宝宝最理想的食物，中断哺乳对宝宝生长发育不利，对其心理发育也会有影响。

感冒病毒不会通过哺乳途径传播，而是通过呼吸道空气飞沫传播。其实妈妈患感冒时，早已通过接触把病原带给了宝宝，即便是停止哺乳也可能会使宝宝得病。相反，坚持哺乳，反而会使宝宝从母乳中获得相应的抗体，增强抵抗力。妈妈若感冒不重，可以服用板蓝根、感冒清热冲剂。

感冒严重暂停喂奶

如果妈妈感冒严重，需要服用一些处方药，为了防止某些药物进入母乳而影响宝宝的生长发育，可暂停母乳喂养1～2天。期间坚持用吸乳器按时吸空乳房，乳房被吸得越空，越能促进乳汁的快速分泌，待身体恢复后就能立即给宝宝哺乳，而不会出现乳汁分泌减少，甚至没有的情况。

保护好宝宝不受传染

保持房间内空气流通和适当的温度与湿度。用醋熏蒸可以达到空气消毒的目的。

妈妈感冒很重时，应尽量减少和宝宝面对面接触，可以带双层口罩，以防呼出的病原体直接进入宝宝的呼吸道。其实，出生不久的宝宝自身有一定免疫力，不用过分担心会传染宝宝。

011 妈妈患乙肝，能喂养宝宝吗

可以给宝宝喂奶的情况

单纯的表面抗原阳性不具有传染性，不会传染给宝宝，只要妈妈乳头不破溃出血，可以放心地进行母乳喂养。

不能给宝宝喂奶的情况

如果妈妈表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性(“大三阳”)，这就具备了传染性，即使不进行母乳喂养，在密切的接触过程中，病毒也可能污染宝宝的奶瓶、奶嘴、食物、衣物等，并通过宝宝的口进入体内，因此尽量避免母乳喂养。

保护宝宝不受传染

乙肝妈妈的唾液中有肝炎病毒的存在，故不可口对口给宝宝喂食，并要注意，做好清洁卫生。

尽量减少同宝宝身体上的过多接触。自己用的洗漱用品、餐具要勤消毒，并且保证与宝宝用品绝对隔离。

在肝炎的急性期或慢性乙肝急性发作期，妈妈是不能与新生儿同室的。但乙肝恢复期或携带病毒的妈妈可以实行母婴同室。不过，妈妈与新生宝宝要分床。

012 上班族妈妈如何储存母乳

将奶水挤出

在上班期间，妈妈也可把奶水挤出来，有专设的挤奶室更好，如果没有，可在化妆间、私人办公室里进行挤奶，一般来讲，每3小时挤一次奶为好。

进行储存

每次挤奶前，妈妈都该先把手洗净再把奶水挤出，然后装入消过毒的奶瓶中，或放在冷冻保存的专用塑料袋里。储存挤下来的母乳要用干净的容器，如消毒过的塑胶筒、奶瓶、一次性消毒奶袋等。

解冻母乳

解冻母乳时不要用微波炉加热，温度太高会把免疫物质破坏掉。也不要在明火上将奶煮开，这样就破坏了母乳中的抗体了。可以直接置于室温下回温，或者置于热奶器中，水温应低于60℃。

013 给宝宝断奶其实也不难

循序渐进，自然过渡

在给宝宝断奶前一个月内逐步减少母乳的次数。比如说白天母乳原本喂养3次，改喂2次，加1次奶粉；过一两天，改为白天只喂1次，加2次奶粉；再过几天改为白天全部喂奶粉，晚上母乳喂养；再往后，改为白天和晚上临睡前都喂奶粉，半夜母乳喂养1次；最后，全部进行奶粉喂养宝宝。

断掉临睡前和夜里的奶

大多数的宝宝都有半夜里吃奶和晚上睡觉前吃奶的习惯。宝宝白天活动量很大，不喂奶还比较容易。最难断掉的，恐怕就是临睡前和半夜里的喂奶了，可以先断掉夜里的奶，再断临睡前的奶。这时候 ，需要家人的积极配合，宝宝睡觉时，可以改由爸爸哄宝宝睡觉，妈妈避开一会儿。宝宝见不到妈妈，刚开始肯定要哭闹一番，但是没有了想头，稍微哄一哄也就睡了。

减少宝宝对妈妈的依赖

断奶前，要有意识地减少妈妈与宝宝相处的时间，增加爸爸照料宝宝的时间，给宝宝一个心理上的适应过程。刚断奶的一段时间里，宝宝比较依赖妈妈，这个时候，爸爸可以多陪宝宝玩一玩。刚开始宝宝可能会不满，后来就习以为常了。

要注意营养均衡

宝宝生长发育得很快，对营养的需求量也会逐步增大，如果不注意喂养方法而突然断奶，就很容易引起营养不良以及消化功能紊乱。所以应逐渐减少母乳的喂量，同时应培养小儿用勺和小碗吃食物的习惯，并注意所吃食物的种类和软硬程度。

其实，只要方法得当，断奶也不是一件特别困难的事， 只要注意了以上问题，宝宝就一定能够顺利、安全地度过断奶期。

Two 人工喂养

014 为宝宝准备好奶具

奶瓶

宝宝用的奶瓶，有塑料奶瓶和玻璃奶瓶两种，可根据需要进行选择。现在一般用塑料奶瓶的居多，塑料奶瓶轻便、耐高温、不易碎、容易清洗。特别是有些品牌的奶瓶，是根据宝宝生理特点进行设计的，瓶体形状便于宝宝抓握，可训练宝宝自理。

人工喂养宝宝的奶瓶至少应该准备2～3套，以便来不及清洗、消毒时轮换着使用。

奶嘴

可供宝宝使用的奶嘴也有两种，一种是传统的圆形奶嘴，还有一种是仿生扁奶嘴。以往的奶嘴往往需要自己扎孔，孔的大小往往扎不合适，孔过大，出奶过猛过快会呛着宝宝，过小的话又会使宝宝吸吮费力。而如今市场上出售的奶嘴大多已开好了十字孔，这种开孔方法比较科学，出奶量可以根据宝宝的吸吮力度而变化。但这种奶嘴较容易被宝宝咬豁，所以应注意及时更换。

奶瓶刷

一般在买奶瓶时会附送一套奶瓶刷，包括一个瓶刷和一个奶嘴刷。每次刷洗完奶瓶后应挂起晾干，消毒奶瓶时也应该把奶瓶刷一起消毒。

奶锅

可用不锈钢锅或小铝锅作为奶锅，最好选用带一个长柄，并且锅边有个小豁嘴的奶锅，便于往奶瓶里倒奶。所选定的奶锅应该为宝宝煮奶专用，每次用完及时刷洗干净，并定时消毒。

消毒用的蒸煮锅

消毒用的蒸煮锅应带蒸屉，容积大一些，便于放入所有奶具，一次完成消毒过程。

015 人工喂养可选哪些代乳品

鲜牛奶

鲜牛奶是目前最常选用的一种代乳品，也是人工喂养的最好食物。与其他非母乳乳品相比，牛乳无论是营养素的含量还是质量，都不失为代乳品中最好的。但牛乳与母乳相比，仍有一些缺点。二者所供热能虽然大致相等，但营养成分的差异较大。鲜牛乳中蛋白质含量高于人乳，主要为酪蛋白，遇胃酸所形成的凝块较大，不易消化。因此，以牛奶喂养新生儿时须加水稀释，使蛋白质、无机盐的含量降低。

鲜羊奶

在缺少牛乳的地区，也可用羊乳代替母乳。羊乳中蛋白质、矿物质的含量略高于牛奶，因此，喂养小婴儿时也需和牛奶一样，加水稀释，再加糖煮沸。用羊乳喂养婴儿时，食用的量、调配和喂养方法完全与牛乳相同。

在饮用羊乳时，应注意及早给婴儿补充蛋黄及其他辅助食品，以避免贫血的发生。

人乳化奶粉

人乳化奶粉是在全脂奶粉的基础上，针对宝宝的生理特点添加了人体易缺乏的维生素和无机盐。它所含的营养素如蛋白质、矿物质、脂肪、碳水化合物和维生素，无论在数量还是质量上均比牛奶更接近于人奶，有些人乳化奶粉还添加了人乳所缺乏的维生素D和铁，非常适合婴儿食用。

全脂奶粉

全脂奶粉也是较好的代乳食品，是用鲜牛奶经喷雾干燥制成的粉剂，不仅便于运输和保存，而且在加工过程中酪蛋白颗粒变细，故较鲜牛奶易于消化。用全脂奶粉喂养小儿时，须加水配成全奶。

炼乳

炼乳是将鲜牛奶蒸发掉水分，浓缩至原体积的一半，再经罐装及消毒而成。按照包装上的说明，用水稀释即可还原成牛乳。

016 鲜牛奶调制的三个步骤

第一步：稀释

需要注意的是奶粉的浓度不能过浓，也不能过稀。过浓会使宝宝消化不良，大便中会带有奶瓣；过稀则会使宝宝营养不良。

新生宝宝2周内喝的牛奶按2∶1(2份鲜牛奶和1份温开水)；3周内按3∶1；4周内按4∶1稀释；满月后可不稀释。若当地市售奶质较稀，宝宝吃奶后不久便饿，可少加或不加水，以大便正常、无奶瓣为准。

第二步：加糖

通常情况下，用牛奶喂养宝宝的话，都要适当地加些糖进去。一般100毫升稀释奶中加5～8克糖即可。

第三步：煮沸

把宝宝全天吃的奶按喂奶次数和量分装在奶瓶内盖好，置于加冷水的锅中，水面稍高出奶面，煮沸3～5分钟后取出，放入冷水中冷却，然后放入4℃冰箱中保存，喂时加热即可。

017 怎样安排宝宝的喂奶量

宝宝逐月喂奶量

新生儿：从每天每公斤体重60毫升开始；以后逐渐按照每天每公斤体重20毫升的量增加，直到总量达到每天每公斤体重120毫升。

婴儿满月后到2个月，奶量按体重逐渐增加，每日喂6～7次，每次间隔3.5～4小时，每顿约吃80～120毫升左右，最多可吃到150毫升。

2～3个月，每天喂5～6次，大约每隔4小时1次，每次喂奶150～200毫升。

3～6个月，每天喂5次，每隔4小时1次，每顿喂奶的量为：3～5个月吃150～200毫升，5～6个月吃200～250毫升，应掌握喂奶总量，每天不超过1 000毫升，每顿奶量不超过250毫升。4个月开始在吃奶前喂少量辅食。

6～9个月，每4小时喂1次奶，每次吃200～250毫升，每天由4顿奶改为3顿奶，逐渐让辅助食物从代替半顿开始到代替1顿奶。

9～12个月，全天由吃3顿奶减到吃2顿奶，每次250毫升，仍掌握隔4小时吃1次，其他顿全吃辅食。每2顿奶中间要喂水。

018 注意奶粉的调配与保存

选用配方奶粉的理由

人工喂养宝宝最好选用配方奶粉，其配方和营养素构成越接近母乳越好，另外，最新研制出厂的奶粉更好一些。例如，有一些母乳化配方奶粉，其加入了适量的牛磺酸和胡萝卜素、DHA等，效果比较好。奶粉是以新鲜的牛奶浓缩、喷雾、干燥后制成的。每100克奶粉中含有乳糖36克、蛋白质27克、脂肪28克、矿物质5克、水分2克、热能2兆焦。

奶粉的调配方法

奶粉的调制，应按奶粉包装上的说明进行调制，尤其是配方奶粉和宝宝专用奶粉。

（1）按容积调配。1份体积的奶粉应该加4份体积的温开水调匀。

（2）按重量调配。1份重量的奶粉应加8份重量的温开水，冲后相当于鲜牛奶。

举例说明：1匙的奶粉要加入4匙的温开水调匀，500克的奶粉要加入4000克的温开水调匀后才能喂养小宝宝。

奶粉的保存方法

奶粉应随吃随冲，最好是宝宝能吃多少配制多少，一次吃完最好。如果调配好的奶粉宝宝一次吃不完，应放在低温阴凉处或晾冷后，放入冰箱内冷藏保存，喂宝宝的时候要重新加热。一般调配好的奶粉在0～10℃时可保存24个小时，15～20℃时保存6个小时，30℃左右只能保存2～3个小时。

019 牛奶喂养宝宝如何加糖

加糖过多对宝宝不好

有些母亲喜欢用高浓度的糖水或加很多糖的牛奶来喂养宝宝，这样做不好。宝宝摄入糖过多，会引起腹泻、消化不良和食欲不振，还会使坏死性小肠炎的发病率增加。这是因为，高浓度的糖会损害宝宝的肠黏膜，甚至造成宝宝腹痛、胀气、呕吐，大便先水样便，后出现血便。

因此，不要用高浓度糖水和加高糖的牛奶喂宝宝，如有必要可配制不太浓的奶粉进行喂养。

牛奶加糖的比例应该是100毫升牛奶中加5～8克的糖，即保持5％～8％的浓度。

不要在煮牛奶时加糖

如果给宝宝喝的牛奶加糖，也不要在煮牛奶时加，因为牛奶中所含赖氨酸与果糖在高温下会生成一种有毒物质——果糖赖氨酸。这种物质不能被人体消化吸收，还会对人体产生危害。所以，如果要往牛奶中放糖，最好等牛奶煮开一会儿后再放。

牛奶中要放白糖，不要放红糖

因为牛奶中的蛋白质遇到酸、碱后，会发生凝胶或沉淀。红糖质地较粗，含非糖物质较多，其中含有一定量的草酸和苹果酸等，如牛奶加入红糖，有机酸达到一定含量时，就会使牛奶变性沉淀，不能食用。

020 牛奶兑米汤的喂养方式不可取

原因解读

因为牛奶含有一般食品所缺少的维生素A，维生素A是一种脂溶维生素，它的功能是促进肌体生长发育，维护上皮组织，增进视力。而米汤是以淀粉为主的食物，含有一种脂肪氧化酶，如果用米汤拌牛奶，这种脂肪氧化酶就会破坏牛奶中的维生素A。宝宝主要依靠乳类食品来摄取维生素，如果宝宝长期摄取维生素A不足，会导致发育迟缓，体弱多病。

因此，喂养宝宝，最好做到把牛奶、奶粉与米汤分开吃，防止其营养素受损。

021 宝宝对牛奶过敏怎么办

量要掌握好

有的婴儿对牛奶的过敏反应较轻，在少量饮用时，不会出现过敏现象。因此在出现过敏现象时，可试着停服牛奶2～4周，然后再开始喂以少量牛奶，先喂10毫升，如未出现过敏现象，每隔几天增加5毫升，逐渐增加，找出不发生过敏反应的适用量，就可继续饮用不足的量再加以其他代乳食品补充。也有的婴儿，月龄渐大后，对牛奶就不再有过敏反应了。

改用特殊配方奶

如果婴儿确实对牛奶过敏，就不宜再使用牛奶哺喂，而应改用特殊配方奶喂养婴儿。如：低敏配方奶。

一般在停用牛奶数月后，当小儿8～10个月时，可再从少量开始，试着用牛奶喂养。如未发生任何过敏现象，再逐渐增加奶量。

022 人工喂养时要注意喂水

为什么人工喂养的宝宝要喂水

首先，因为牛奶中的蛋白质80％以上是酪蛋白，分子量大，不易消化，牛奶中的乳糖含量较人乳少，这些都是容易导致便秘的原因，给宝宝补充水分有利于缓解便秘。

其次，牛奶中含钙、磷等矿物盐较多，大约是人乳的2倍，过多的矿物盐和蛋白质的代谢产物从肾脏排出体外都需要水。

另外，婴幼儿期是身体生长最迅速的时期，组织细胞增长时要蓄积水分。这时也是体内新陈代谢旺盛的阶段，排出废物较多，而肾脏的浓缩能力差，所以尿量和排泄次数都多，需要的水分也多。

怎样为人工喂养的宝宝喂水

（1）宝宝之间存在着个体差异，所以宝宝的喂水量也多少不等。

（2）喂水时间在两次哺乳之间较为合适，否则会影响哺乳量。

（3）喂水次数也要根据宝宝的需要来决定，一次或数次不等。

（4）夜间最好不要喂水，以免影响宝宝的睡眠。

（5）宝宝以喝白开水为宜，也可喝煮菜水、煮果水，但不要往里面加糖。

023 奶粉选购不是小事情

奶粉的选购原则

（1）买奶粉的时候，除了要看奶粉成分中营养是否均衡外，更要针对宝宝营养需求进行选择，尽量选择知名品牌的配方奶粉。知名品牌的奶粉各种国际、国内认证符合要求，并有良好的售后服务和专业咨询。

（2）奶粉配方中的营养素种类及其配制量应该越接近母乳成分越好，奶粉并非价格越贵越好。

（3）根据月龄，选择适宜阶段的宝宝配方奶粉。根据宝宝体质，选择因“宝宝”而异的奶粉。

（4）因奶粉成分多半大同小异，故对标榜特殊成分或功效而售价昂贵的奶粉要特别小心，以免受骗。

巧选优质奶粉

（1）品牌信用。买奶粉的时候，以具研发背景的大品牌为首选，尤其具国内外长期销售历史，从研发、生产、销售皆由同家公司一致作业，确保产品品质的品牌。进口奶粉除在欧美各国有销售品牌，还应具第三国销售证明。

（2）包装标识清楚

买奶粉的时候，要看包装外是否明确标有营养成分、营养素含量、生产日期、保存期限、使用方法等。

（3）看形状与颜色

开罐或开袋后奶粉是否有凝块。

奶粉应是白色略带淡黄色，如果色深或带有焦黄色为次品。

（4）闻气味，凭手感

奶粉应是带有轻淡的乳香味，如果有腥味、霉味、酸味，说明奶粉已变质。

用手捏奶粉时应是松散柔软。如果奶粉结了块，一捏就碎，是受了潮。若是结块较大而硬，捏不碎，说明已变质，不能再食用。

024 怎样给宝宝冲奶粉

给宝宝冲奶粉的细节

（1）倒空开水壶，装上新鲜的冷自来水，再煮开。把开水倒入奶瓶中合适的刻度。将奶瓶拿到眼睛的高度进行检查：观察份量和调配的乳汁浓度是否合适。

（2）打开奶粉罐，用其内的特殊量匙取出奶粉，匙中奶粉，不要堆高，也不要压紧。把匙中奶粉倒入已装好水的奶瓶中。只按照这些水所需的奶粉量匙数加入，不要多加。奶粉在温开水中很快就会溶解。

（3）把胶盖与胶垫圈装到奶瓶上旋紧(这阶段不是装奶嘴)，使奶瓶密闭。摇奶瓶，使奶粉充分溶解。

（4）装上奶嘴，检查奶的流速，保持每秒钟流出2~3滴。如果吸孔太小，婴儿吸起来很困难；太大，奶又涌出来。如果奶嘴不合适，换上另一个消过毒的奶嘴，再检查流速。

（5）倒几滴奶在你手腕的内侧，检测奶的温度，微温为宜。凉奶虽安全，但婴儿喜欢微温的奶。

025 冲配方奶粉对水的要求

具体要求

（1）奶粉中含有多种维生素，不可以用滚烫的开水冲调，否则会使部分维生素受到破坏，特别是一些含活性免疫成分(如含双歧杆菌)的奶粉。最好用40～60℃的开水进行冲调。

（2）不可用再度煮沸的水或开水壶中剩下的水冲奶粉。

（3）不可使用家用硬水软化器的水龙头流出的水。其中额外的钠(盐)会损伤婴儿的肾脏。

（4）不可使用家用滤水器的水龙头流出的水，这些滤水器可能窝藏有害的细菌。

（5）不可用纯净水给宝宝冲奶粉，纯净水失去了普通自来水的矿物元素，而人从水中对钙的吸收率可以到90％以上。

026 你会用奶瓶给宝宝喂奶吗

选好姿势

妈妈选择舒适的坐姿坐稳，一只手把宝宝抱在怀中，让宝宝上身靠在肘弯里，手臂托住宝宝的臀部，宝宝整个身体约呈45度倾斜；另一只手拿奶瓶，用奶嘴轻触宝宝口唇，宝宝即会张嘴含住，开始吸吮。

注意奶瓶倾斜度

宝宝开始吃奶后要注意，奶瓶的倾斜角度要适当，让奶液充满整个奶嘴，避免宝宝吸入过多空气。如果奶嘴被宝宝吸瘪，可以慢慢将奶嘴拿出来，让空气进入奶瓶，奶嘴即可恢复原样，否则可以把奶嘴罩拧开，放进空气再盖紧即可。

注意宝宝的吸吮情况

注意宝宝吸吮的情况，如果吸了半天奶量也未见减少多少，就可能是奶嘴孔过小，宝宝吸奶很费力；如果吞咽过急，可能是奶嘴孔过大。出现这两种情况都需要给宝宝换一个适合的奶嘴了。

喂完奶后

喂完奶后，宝宝通常会自行停止吸奶，并放弃奶嘴，甚至睡着了。喂奶时间以20分钟左为宜，最长不超过30分钟，不要强迫宝宝吃或者不吃。喂完奶后不能马上让宝宝躺下，应该先把宝宝竖直抱起，靠在肩头，轻拍宝宝后背，让他打个嗝，排出胃里的空气，以避免宝宝吐奶。

027 健康预警：别让宝宝吃进细菌

切断细菌入侵奶粉的途径

奶粉调配时关键的问题是不能污染。由于奶粉在出厂时进行了严格的灭菌处理，所以奶粉中不含细菌。要想把用奶粉配制的乳汁干干净净地喂给宝宝，就必须将下述的细菌进入途径切断。

途径一：通过喂养人的手。细菌通过喂养人的手进入到奶粉中，最常见就是通过母亲本身，母亲手上有细菌，在奶粉调配过程中将细菌混入到了乳汁中。

所以，母亲在调制奶粉前应用香皂和自来水洗净手，用干净的毛巾把洗好的手擦干。用过的旧毛巾洗好并在阳光下晒干也很重要，配几次奶就准备几条。

途径二：通过苍蝇或蟑螂等。苍蝇、蚊子或蟑螂可能落到奶粉罐里，或爬到奶瓶橡胶奶嘴上，把细菌带进奶粉中。

途径三：通过清洁工具——抹布。水池中用来清洁奶瓶的抹布，常带有少量的食物，是苍蝇和蟑螂最喜欢的场所，再用这块抹布擦奶瓶或奶嘴时就可能被细菌污染。建议奶瓶和橡胶乳头用开水消毒，不要用抹布擦干。

热水消毒最安全

热水消毒是指将奶瓶、奶嘴、奶瓶夹装入蒸锅中，加热煮沸10分钟后灭火。待蒸锅中的内容物充分冷却后，先取出瓶夹，用此夹把奶瓶塞好后取出。有的奶粉罐中标着要求用50℃的热水溶解奶粉，但50℃的温度很难掌握，用温度计测量又不卫生，所以可以简单地用热水冲开。总之，卫生安全是最重要的。

如果觉得配1次奶消毒1次比较麻烦，可准备6～7个奶瓶和奶嘴，一用完奶瓶后应马上将残留的乳汁倒掉，用自来水洗几次，口朝下立起备用。

Three 混合喂养

028 何时为宝宝添加辅食

为宝宝添加辅食的最佳时间

一般来说， 宝宝4～6个月龄时，是味觉发育的敏感期，也是建立良好饮食行为的关键期。无论何种乳类喂养的宝宝，均应在宝宝4～6个月龄时开始添加泥糊状辅食，最晚不应晚于7个月。

宝宝吃不饱的情况下

如果宝宝没到4个月，但是宝宝每日奶量在1000毫升以上或每次奶量在200毫升以上仍有饥饿表现时，可适量添加辅食。

宝宝对饭菜有兴趣

仔细观察，当宝宝对成人饭菜感兴趣，在需要时有将头转向食物的表现时，可适量给宝宝添加合适的辅食。

宝宝体重不达标

若妈妈在给予足够奶量后，宝宝体重仍不达标时，可适量添加辅食。早产宝宝、肥胖宝宝以及疾病宝宝应慎重添加辅食或在保健医生的建议下开始添加。

029 混合喂养的两种方式

方式一：被授法

补授法适用于6个月以前的宝宝。让宝宝先吃母乳，后补充一定量的配方奶粉。每日哺喂母乳的次数与以前一样，保持经常的吸吮刺激以维持乳汁分泌。尽量将两侧乳房吸空后再喂牛奶，加奶量多少因宝宝而异，一般情况下，宝宝自己会知道饥饱，试几天后，若宝宝消化正常，即可确定其用量。

方式二：代授法

代授法，适合于6个月以后的宝宝。用配方奶粉代替哺喂母乳的次数，但1日内母乳喂养不少于3次。有些母亲本来乳量很大，因为准备去上班，就随意将哺乳次数减少，这是不可取的。如果不能将宝宝带到上班的单位，可尽量在上班前、下班后、夜间哺喂，还可以将乳汁挤出来储存（具体方法见012）。

总之，混合喂养不论采取哪种方法，每天一定要让婴儿定时吸吮母乳，补授或代授的奶量及食物量要足，并且要注意卫生。

030 母乳为主，奶粉为辅

母乳和代乳品间隔着喂

不要让宝宝先吃母乳，不够了，再冲奶粉。这样不利于消化，也使宝宝对乳头发生错觉，可能引发拒食母乳。一定要坚持母乳和代乳品间隔着喂，尤其要以母乳喂养为主。

尽量多喂母乳

混合喂养需要充分利用有限的母乳，尽量多喂母乳。母乳是越吸越多，如果妈妈认为母乳不足，就减少母乳的次数，会使母乳越来越少。母乳喂养次数要均匀分开，不要很长时间都不喂母乳。

如果上一顿宝宝吃得很饱，到下一顿喂奶时间了，妈妈感觉到乳房很胀，挤一下奶，也比较多，这一顿仍然可以喂母乳。这是因为，母乳不能攒，如果奶受憋了，就会减少乳汁的分泌。

夜间的混合喂养

夜间妈妈比较累，尤其是后半夜，起床给宝宝冲奶粉很麻烦，最好是母乳喂养。夜间妈妈休息，乳汁分泌量相对增多，宝宝需要量又相对减少，母乳可能会满足宝宝的需要。

总之，在进行混合喂养期间，一定要坚持母乳为主，其他代乳品为辅。以牛奶为主，母乳为辅。

031 混合喂养要注意的问题

让宝宝吃到尽可能多的母乳

每次哺乳时，先喂母乳，再添加其他乳品以补充不足部分，这样可以在一定程度上维持母乳分泌，让宝宝吃到尽可能多的母乳。不可因为母乳少就轻易断奶，在未断奶之前应尽量延长母乳喂哺的时间。

特殊情况下的喂养

妈妈因工作关系不能给宝宝喂奶的，可用配方奶粉代替母乳1～2次，但妈妈仍应按时将奶挤出，以刺激乳汁分泌。严格按照奶粉包装上的说明为宝宝调制奶粉，不要随意增减量、浓度。

注意给宝宝添加辅食物

混合喂养的宝宝也一样要根据不同的月龄添加各种辅助食品，但在正常的断奶月份之前，辅助食品不可完全取代母乳或奶粉。混合喂养的宝宝，应该在两餐之间适当地补充水。

032 宝宝不接受橡胶奶嘴怎么办

解决办法

（1）试着用不同的姿势给宝宝喂食。

（2）喂奶前抱抱、摇摇、亲亲宝宝，在地上抱着宝宝走一走，使宝宝很愉悦，这时再喂奶瓶可能会更好些。

（3）用奶瓶喂奶时，不要将奶嘴直接放入宝宝的口里，而是放在嘴边，让宝宝自己找寻，主动含入嘴里。

（4）把奶嘴用温水冲一下，使其变软些，和妈妈乳头的温度相近；给宝宝试用不同形状、大小、材质的奶嘴，并调整奶嘴孔的大小。

（5）如果宝宝仍拒食奶瓶，可改用杯子、汤匙喂食。

（6）特别值得一提的是，喂奶瓶时，用妈妈的衣服裹着宝宝，让宝宝闻到妈妈的气味，会极大降低宝宝对奶瓶的陌生感。