第一站 别怕,“试管”是件小事
Day1 这是你的事,不是你的命
【年轻未经世事的时候,总以为恋爱、结婚、生子,是生活中一件天经地义的事情。然而,等真正经历后才发现,这条路上的每一步,似乎都隐藏着各种激流险滩。
好不容易组建了幸福的家庭,有些人却因为各种身体的健康问题,被剥夺了为人父母的权利。看着别人家的孩子聪明可爱,让很多求子心切,辗转于各大医院的男男女女,心里也蒙上了一层阴影:难道这就是我的命?】
凡是在生育问题上遇到过障碍,或久久不孕,经历过反复求医,被医生告知可能有不孕风险的适龄男女,心里可能都或多或少地出现过这样一个念头:
为什么偏偏是我呢?
在传统观念的影响下,这样一个原本常见的医学问题,却使很多人,特别是很多女性,背上了莫须有的“原罪”。很多人甚至一听到不孕症、试管婴儿这几个字,就被吓得不知所措。
曾经听过一个女孩对医生懊丧地说:“我身边的每一个朋友都轻松地怀孕了,就我出现了问题,我觉得自己好像被这个世界抛弃了。”
其实并不是只有她一个人这么想。在进入辅助生殖医疗领域的这些年中,我接触过无数前来咨询生育问题的人们,其中有年龄大的、有年龄小的;有新婚不久的小两口、也有步入中年的高级知识分子。令我惊讶的是,面对生育问题,人们对于生殖健康方面的知识竟然如此匮乏。
因为无法面对自己的“缺陷”,有些人选择了隐瞒,有些人整日以泪洗面,有些人病急乱投医,背负着巨大的心理压力,还要忍受着身边很多声音:没有孩子的家庭是不完整的,没有孩子的人生是不完美的。有些人甚至整天生活在内疚、自责和羞愧之中……
其实,你真的不用这样折磨自己。
据不完全统计,在中国有八分之一的家庭,曾经受过不孕不育的困扰,这并不是谁的错,更不用为此感到低人一等。造成这一结果的原因错综复杂,男性和女性造成问题的概率几乎是相等的,越早对这一问题形成正确的认识,就越可能较早地得到帮助,越早获得一个聪明健康的宝宝。
在孕育的路上,你不是孤单的一个人,你正在痛苦的事情,可能有很多人已经经历过。很多时候,人们之所以谈之色变,不是它真的那么可怕,而是因为缺乏医学常识,把本来简单的事情妖魔化了。
首先,不孕不育症并不是一个具体的疾病名称,而是多种疾病的共同临床表现。
在生活中,出现不孕的原因有很多,可能是一方的问题,也可能是双方的问题,男女都有可能因患有全身性或生殖系统的疾病而引起不孕。但这并不表示,所有暂时没有怀孕的人都需要治疗。
在临床上,只有男女双方在正常同房经过一年,没有采用任何避孕措施的情况下没有成功受孕,才能称之为不孕。有些年轻小夫妻刚结婚没两个月,或者之前一直避孕,刚备孕没多久,看见没有好消息传来,就开始胡思乱想,杞人忧天,怀疑自己不孕了,陷入盲目的焦虑之中,这样反而不利于受孕。
从专业的角度来说,怀孕是一项系统工程,必须要天时地利人和,一系列条件都恰好到位的时候,怀孕才能发生。在这个过程中,对男方的要求比较简单,只要在性生活的时候排出足够健康的精子即可。而女性的程序则相对复杂,孕育的过程也与女性的月经生理周期密切相关。
女性的每一个月经周期,子宫内膜在激素的刺激下生长,到了月经中期,卵巢出现排卵现象,子宫内膜在孕激素的影响下,转变为准备接收受精卵的“分泌期”状态,被排出的卵子,在身体内经输卵管,逐渐向子宫的方向移动。在这一过程中,如果有精子通过宫颈,来到输卵管中同卵子结合,就会形成受精卵,继而形成胚胎,通过输卵管向下游到子宫内,被种植到子宫内壁,从而受孕。
如果这个时候没有受孕,那么已经成熟的子宫内膜就会脱落,以月经的形式排出,等待下一次周期的来临。
在这一过程中,任何一个环节出现问题,都可能会影响到正常受孕。例如,女性可能会出现卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等方面的疾病;男性可能会出现精液异常、输精管阻塞、生殖器畸形或受到其他疾病的影响。有时候,男女双方身体都非常健康,也会因为其他因素,如性知识缺乏、免疫因素、心理原因等造成不孕。
可以说,在孕育新生命的过程中遇到障碍,是一件非常正常的事情,更不用觉得难以启齿,不管是真不孕还是假不孕,规范化的诊治是关键。
在医院,人们第一次来看病,很少有人直接说:“医生,我输卵管堵住了”或者“我精子活力不够”,而大多数会笼统地说:“我怀不上。”这时,就需要医生去甄别他们是否是真实存在问题,通过系统的检查去帮助他们寻找原因,从而有针对性地进行治疗。
这个过程是一个渐进的过程,从简单到复杂,从无创到有创,以最简单的操作获得最有价值的信息,扫除孕育之路上的障碍。即使在经过一系列检查之后,确实属于怀孕困难的,也可以通过辅助生殖技术获得健康的宝宝。
孕育新生命,是一个伟大而幸福的过程,也需要时间和耐心。每个人的身体环境不一样,孕育的过程也没有定规可循。
在我遇到的很多案例中,很多人之所以不孕,并不是自身有多大的缺陷,而是没有正确地认识到自身的问题,把自己逼进了错误的死胡同,以至于耽误了最佳的医疗时机,着实令人惋惜。
如果你也正处在这种迷茫的状态之中,不要再自怨自艾,换个角度,好孕的光明其实就在前方。
Tips:孕前检查全攻略
专家谈:
与其东想西想,不妨在备孕前做一个系统的检查,先把身体状态调整好了,怀孕也就不难了。
【女性孕前检查项目】
检查项目
抗缪勒试管激素AMH
白带常规
性激素六项FSH、LH、PRL、E2、P、T(月经第2~4天)
监测卵泡(月经第2~4天)
血常规
尿液分析
乙肝两对半定性
治疗前筛查(三项)(艾、丙、梅)HIV、HCV-IgM、TRUST
凝血四项
沙眼衣原体、支原体、淋球菌(培养+药敏)
空腹血糖
肾功(尿素氮BUN、肌酐CR、尿酸UA)
肝功(谷丙转氨酶ALT、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、总蛋
白TP、白蛋白ALB)
甲状腺功能五项
宫颈脱落细胞检查TCT
妇科经阴道超声
十二导联心电图ECG
胸部正位DR片(可选)X-Ray
ABO血型+Rh血型
基因检测(20种疾病)
取卵前需复查:白带常规
必要时复查:血常规、尿常规、凝血四项、人外周血染色体、核型分析
【男性孕前检查项目】
检查项目
精子形态学
性激素五项
沙眼衣原体、支原体、淋球菌(培养+药敏)
乙肝两对半定性
血常规
治疗前筛查(三项)(艾、丙、梅)HIV、HCV-IgM、TRUST
空腹血糖
肾功(尿素氮BUN、肌酐CR、尿酸UA)
肝功(谷丙转氨酶ALT、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、总蛋
白TP、白蛋白ALB)
精液常规分析(2次)
基因检测(20种疾病)
ABO血型+Rh血型