妇产科医生说备孕(第二版)
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TCT宫颈癌筛查和HPV检查不是多余的

宫颈癌是危害女性健康的第二位高发恶性肿瘤。近年来,宫颈癌有渐渐年轻化的趋势,而且妊娠期可以使宫颈癌的病情迅速发展,严重时可能会使孕妈妈和胎宝宝出现生命危险。所以,怀孕之前,女性最好先做TCT宫颈癌筛查和HPV检测,以免孕期检查出不好的结果而陷入两难。

21岁以上有性生活的女性,每年要做1次筛查

TCT宫颈癌筛查是目前国际上比较先进,也是使用最广泛的宫颈病变筛查技术,对宫颈癌细胞的检出率接近100%,并能发现部分癌前病变,对微生物感染如细菌、霉菌和滴虫等也有良好的检出效果。

HPV(人乳头瘤状病毒)检查在妇科中主要指宫颈高危型人乳头瘤状病毒检查。研究表明,高危型HPV的持续感染可以引起宫颈癌,及时清除宫颈高危型HPV感染,对于宫颈癌的预防非常重要。

在多数情况下,进行TCT及HPV联合筛查,检出率更高,对后续治疗的指导也更加明确。目前,国内宫颈癌筛查已经是一个普查项目了,对于21岁以上有性生活的女性,美国妇产科医师学会在2016年发布的宫颈癌筛查指南中建议,每3年做1次宫颈癌筛查,结合我国情况,每年进行1次筛查更好。

孕前进行宫颈癌筛查,为安稳孕期铺好路

检查时,医生用专门的采样器采集子宫颈细胞样本,还会对可能出血进行提前告知,让患者不必恐慌。但如果女性在孕前没有做宫颈癌筛查,在孕期医生还是建议补查的,但妊娠期的女性由于激素水平的变化,宫颈充血,柱状上皮外翻更明显,做宫颈癌筛查后阴道出血的概率要比非孕期增大。

如果女性在孕前不做宫颈癌筛查,孕期又拒绝做,那么怀胎十月,近1年的时间就错过了。一旦患有宫颈癌,那么这期间宫颈癌的病情会迅速恶化。所以,在备孕阶段医生建议做宫颈癌筛查并不是多余的。

做宫颈癌筛查注意事项

做宫颈癌筛查前3天,禁止同房。

做宫颈癌筛查前48小时,禁止阴道冲洗、阴道上药,也不要做阴道内诊。

如果有妇科炎症,需要等疾病治愈之后再做检查。

在月经结束3~7天后检查。