病变位于赤道前部，双眼先后发病，疼痛剧烈。延续数周，病程反复，可迁延数月至数年。临床上又分为弥漫性巩膜炎、结节性巩膜炎、坏死性巩膜炎和穿孔性巩膜软化。

弥漫性巩膜炎表现为弥漫性或局限性巩膜血管扩张，充血水肿，常伴有病变上方球结膜充血、水肿。结节性巩膜炎结节可单发或多发，局限隆起，压痛明显，不能推动，可反复发作。坏死性巩膜炎常引起视力损害，眼痛明显，病变部位组织局部缺血性坏死，可导致穿孔，缺损区脉络膜组织膨出。穿孔性巩膜软化起病隐匿，发展缓慢，患者可无不适，巩膜进行性坏死或腐肉样改变，无炎症。

（1） 患者主诉眼红、眼痛，可有视力损害，多合并有全身疾病。

（2） 临床检查可见巩膜充血、结节、坏死等改变。

（3） UBM检查：弥漫性巩膜炎病变区巩膜基质内回声广泛增厚，病变内回声较正常巩膜低。结节性巩膜炎巩膜回声局限增厚，巩膜基质内可见结节状低回声区，与正常巩膜回声之间界限清晰。坏死性巩膜炎早期显示病变为弥漫性的低回声区，呈斑点状，巩膜回声明显增厚。随病情进展可见巩膜内局限孔状无回声区，或在巩膜组织中形成更弥漫的低回声区改变。恢复期巩膜回声变薄。如果病变累及睫状体可见睫状体回声增厚、内回声减低，周边玻璃体内可见弱点条状回声。

注意与表层巩膜炎相鉴别。表层巩膜炎的病变位置在巩膜的表层，故其巩膜回声正常；前巩膜炎的病变位置在巩膜基质，这是两者最主要的鉴别之处。