Diaz AP，et al. J Neurotrauma，2012，29（6）：1029-1037

颅脑创伤是导致死亡、残疾和损害健康相关生活质量的一个重要原因。精神障碍被认为是TBI发病的一个重要组成部分，然而，但很少有研究报道这些后果之间的关系。样本量，选择性偏差和回顾性设计都局限了TBI相关精神障碍的研究方法。在这项研究中，对33例严重颅脑创伤患者关于统计、临床、放射、神经外科、实验、心理特点、精神障碍临床表现和生活质量进行了预期评估。在住院治疗18个月后，利用临床结构访谈评估精神病临床表现，依据DSM-IV轴I障碍临床定式检查使用（SCID-I），医院焦虑抑郁量表（HADS），简明精神病评定量表（BPRS），冷漠评定量表（AES）。生活质量使用医学结局研究的36项短期健康调查表（SF-36）来评定。TBI后，重度抑郁症（MMD）患病率和广泛性焦虑障碍明显增加（ P= 0.02），滥用酒精和大麻的患病率显著下降（ P= 0.001）。严重颅脑创伤后最常见的精神障碍是重度抑郁症（30.3%），人格改变（33.3%）。与没有人格改变的患者相比，人格改变的患者一般健康状况下降，其生理、社会功能受到损害。MDD患者与非抑郁症患者相比，显示SF-36评定值下降。这项TBI相关的精神障碍的研究首次在一个良好定义的样本中证明MMD、人格改变和生活质量与严重颅脑创伤显著相关。