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097.颅脑创伤后老年痴呆症的临床分型
Sayed N,et al. J Neurotrauma,2013,30(13):1117-1122
生命的早期到中期的创伤性颅脑创伤(TBI)和晚年老年痴呆症的风险增加有关。目前还不清楚是否TBI导致阿尔茨海默氏病(AD)样病理改变或具有另一痴呆类型表现,如慢性颅脑创伤性脑病,其比AD具有更突出的情绪,行为和运动障碍。从全国的阿尔茨海默氏症的协调中心(NACC)获得超过5年的统一数据集。采用Fisher精确检验对数据进行了分类分析。使用 t检验的连续参数数据进行了分析。采用Mann-Whitney的非参数检验数据进行了分析。总体而言,在NACC数据库重有877人患有脑外伤性痴呆。只有伴有慢性损伤或功能障碍TBI与老年痴呆症的风险增加有关。患者伤后痴呆患者( n= 62)更可能经历抑郁、焦虑、易怒和运动障碍。在TBI患者中,有62%达到老龄化里根研究所“高可能性”的标准进行AD研究所。作者的结论是脑外伤,慢性赤字或功能障碍是会增加的比值比为老年痴呆症有关。在临床上,与脑外伤有关的痴呆患者比AD患者更容易得抑郁症,情绪激动,易怒和运动功能障碍的症状。这些结果表明,有的脑外伤史老年痴呆与AD可能是不同的。
(张民)