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13.为一线的战友们撑起安全伞
李六亿教授在雷神山医院驻地楼宇间对援鄂医务人员进行培训。
抗击新冠肺炎疫情,是一场没有硝烟的战争。国家卫生健康委员会专家组成员、感染预防与控制专家李六亿教授2020年1月21日上午八点半在办公室接到通知后,第一时间冲上疫情防控第一线。她直接奔赴机场,甚至连一件行李都来不及准备,下午两点就出现在武汉。
做一线医务人员感染预防与控制的主心骨
伴随着不同省份、不同时间、不同医院的援助人员陆续到达湖北,对医务人员上岗前防护用品的使用、隔离病区内消毒隔离措施的落实等专业知识及技能开展同质化、标准化培训是感染预防与控制专家负责的主要工作。跟时间赛跑,赶在战友们与新冠肺炎病毒交锋前,为他们穿好战衣,为奋斗在临床一线的战友们撑起一把安全伞是他们的使命。“不让一位战友倒下,不给武汉人民添麻烦,感染预防与控制必须先行”,这是他们的信念与目标。有些援鄂医疗队驻地没有会议室,他们就在驻地的饭厅讲、大堂讲,如果饭厅和大堂太小,他们就在宾馆外的阶梯上讲、在空旷的草坪上讲、在楼宇间的空地上讲,有时每人一天要进行多达6次的培训。总之,尽一切可能培训、创造条件使每一位即将奔赴病区与病魔战斗的战士,能够消除忧虑和紧张,掌握自我防护知识与技能。有些援鄂医疗队到达后的第二天就要进病房,他们就利用晚上的时间进行培训。除了培训,他们还随时待命,经常临时被派到方舱医院等各级医疗机构去指导改建中的医院感染预防与控制工作,经常错过饭点,下午两点吃中午饭、晚上八九点吃晚饭的情况已是常态……
来到武汉的时日里,李六亿教授无数次与督导组对收治患者比较多的医院进行督导,协助优化各种流程,不断为定点医院解决实际问题,将督导中取得的经验进行推广,成为一线医务人员和各感染预防与控制同仁的主心骨。
将论文写在祖国的大地上
为一线医务人员降低感染的风险,实实在在做工作。翻开《中国感染控制杂志》,我们读到感染预防与控制专家们根据前线实战经验撰写的《新冠肺炎医疗队驻地感染防控探讨》等文章,为预防新冠肺炎提供了实用、规范、可操作性的指导,从管理要求、个人清洁与物品消毒、生活中的感染防控、环境消毒与空气净化等方面进行探讨,是驻地感染预防与控制人员防控新冠肺炎疫情的教科书。此外,通过新闻媒体对医务人员及公众进行新冠肺炎防控知识的普及,如过多的防护用品存在过度防护风险;佩戴多层口罩不仅增加感染风险,而且还会造成医疗资源的浪费;离开病区时对容易暴露的黏膜做好清洁即可,没有必要进行消毒等。
李六亿教授还肩负协助制定国家卫生健康委员会感染预防与控制指南的任务,参与国家卫生健康委员会组织制定的《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)》(国卫办医函〔2020〕75号)、《关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知》(国卫办医函〔2020〕98号)、《关于进一步加强疫情防控期间医务人员防护工作的通知》(国卫办医函〔2020〕146号)等。这些指南、规范明确了如何正确、适度、有效地使用防护用品,让医务人员在防护用品储备紧张的状态下,不仅有了明确的方向,还消除了防护过度的弊病。
党中央国务院、国家卫生健康委员会非常重视医务人员感染的防控,李六亿教授培训课件的首页就把国家的要求明确写入,要求前线的医务人员均经过国家级专家的培训才能上岗。在工作极度繁忙的情况下他们还开展医务人员职业暴露调查,对定点收治医院进行督查,改建发热门诊以及各定点收治医院如方舱医院的建设、流程布局优化等。他们将防控新冠肺炎疫情的经验总结形成文件、幻灯片等发送至全国感染预防与控制同仁,答疑解惑,受到极大欢迎,点击量超过了10万。
17年前,在2003年的“非典”疫情中,时任北京大学第一医院感染管理科主任的李六亿教授,在北京的定点医院任感染预防与控制组组长。从开辟“非典”病房,到最后一位“非典”患者康复出院,李六亿所在的医院没有一名医务人员被感染。
17年后的今天,她说:“这就是我的日常工作,只不过现在更像一个战场,而我是一个老战士。”
(滨州医学院附属医院 孙吉花 刘欣,厦门大学附属第一医院 黄辉萍)