病原体是棘阿米巴。棘阿米巴的存在方式有两种——活动的滋养体和休眠的包囊。大多数病例与佩戴角膜接触镜有关，其他危险因素包括外伤、接触污染的水以及角膜移植等。

1. 临床症状　主要有剧烈眼痛，疼痛的严重程度常与客观检查不相符合，还伴有异物感、畏光、流泪等眼部刺激症状。

2. 裂隙灯检查 早期可发现角膜上皮和（或）上皮下浸润，病变呈稍隆起的线状混浊——与HSK不同；放射状神经炎；环形基质浸润；盘状基质浸润；晚期角膜基质溶解、穿孔。

3. 实验室检查　角膜刮片细胞学检查，可查见棘阿米巴滋养体、包囊；棘阿米巴培养阳性。

4. 共焦显微镜可查见棘阿米巴滋养体、包囊。

诊断不能仅依靠病史、临床表现，共焦显微镜或实验室角膜刮片查见棘阿米巴滋养体、包囊可帮助确诊。

主要和其他感染性角膜炎鉴别，其中早期要和HSK鉴别，鉴别点包括：是否有佩戴角膜接触镜病史；是否伴有严重程度常与客观检查不相符合的剧烈眼疼；角膜浸润形态。

包括：①阳离子防腐剂：0.02%氯己定、0.02%聚六甲撑双胍（PHMB）；②芳香族双脒：0.1%羟乙磺酸丙氧苯脒（brolene）；③氨基糖苷类抗生素：新霉素；④咪唑类：氟康唑等；⑤糖皮质激素：可以抑制包囊形成或脱包囊，但同时能使包囊对药物产生耐药性，不作为常规治疗。

联合用药。0.02%氯己定或0.02% PHMB联合0.1%Brolene点眼，前3天，昼夜每小时1次；4～7天，白天2小时，夜4小时1次；7～21天，4小时1次；3周后减药，可单独或联合，每天3～4次，共持续4个月左右。

在病变早期对受损上皮层进行清创有一定效果。

主要用于角膜感染药物控制不佳或角膜穿孔病例。