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第一章 内科用药
第一节 解 表 剂
一、辛温解表
1. 九味羌活丸（颗粒）
【药物组成】
羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、黄芩、甘草、地黄。
【功能主治】
疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒挟湿所致的感冒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体痠痛。
【方解】
方中羌活性味辛温，散风寒，祛风湿，利关节，止痛行痹，为君药。防风辛甘微温，长于祛风胜湿，散寒止痛，苍术辛苦温燥，可发汗祛湿，二药共助君药散寒祛湿止痛，为臣药。细辛、川芎、白芷散寒祛风通痹，以止头身疼痛，黄芩、地黄清泄里热，地黄并可防辛温燥烈之品伤阴之弊，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药配伍，共奏疏风解表，散寒除湿之效。
【临床应用】
感冒 由外感风寒湿邪所致，症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦而黏者；上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有解热、镇痛、抗炎作用。
【注意事项】
1. 本品用于风寒挟湿、内有郁热证，风热感冒或湿热证慎用。
2. 孕妇慎用。
3. 服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食品。
【用法用量】
丸剂：
规格（1）大蜜丸，口服。一次3～4.5g，一日2次；用姜葱汤或温开水送服。
规格（2）、（3）水丸，姜葱汤或温开水送服。一次6～9g，一日2～3次。
规格（4）小蜜丸，口服。一次3～4.5g，一日2次；用姜葱汤或温开水送服。
颗粒剂：
规格（1）姜汤或开水冲服。一次5g，一日2～3次。
规格（2）姜汤或开水冲服。一次15g，一日2～3次。
【剂型规格】
丸剂：（1）每丸重9g，（2）每袋装6g,（3）每袋装9g，（4）每10丸重1.8g。
颗粒剂：（1）每袋装5g，（2）每袋装15g。
2. 感冒清热颗粒（胶囊）
【药物组成】
荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
【功能主治】
疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
【方解】
方中荆芥穗、防风辛温，祛风解表散寒，为君药。紫苏叶、白芷解表散寒，柴胡、薄荷、葛根发表解肌，清散伏热，以上五药加强君药解表退热之功，共为臣药。芦根清肺胃之热，生津止渴，苦地丁清热解毒，桔梗祛痰利咽，杏仁降气止咳，共为佐药。诸药合用，共奏疏风散寒，解表清热之效。
【临床应用】
感冒 因外感风寒化热或兼有郁热所致，症见头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮；上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品具有解热、抗病毒（呼吸道合胞病毒等）等作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1. 风热感冒不宜用。
2. 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
3. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4. 本品不宜与环孢素同用，可能引起环孢素血药浓度升高。
【用法用量】
颗粒剂：规格（1）、（2）、（3）开水冲服。一次1袋，一日2次。
胶囊：口服。一次3粒，一日2次。
【剂型规格】
颗粒剂：（1）每袋装3g，（2）每袋装6g，（3）每袋装12g。
胶囊：每粒装0.45g。
3. 正柴胡饮颗粒
【药物组成】
柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。
【功能主治】
发散风寒，解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢痠痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
【方解】
方中以柴胡疏散解表，为君药。防风祛风解表，胜湿止痛，生姜发汗解表，温肺止咳，共为臣药。陈皮理气健脾和中，赤芍散瘀止痛，共为佐药。甘草祛痰止咳，调和诸药，用为使药。全方共收发散风寒、解热止痛之功。
【临床应用】
感冒 由外感风寒所致，症见发热恶寒，头痛，身痛，鼻塞流涕，无汗，咽痒咳嗽，四肢痠痛，舌质淡红，苔薄白，脉浮或浮紧；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有解热、镇静、镇痛、抗炎、抗病毒（副流感病毒、合胞病毒、肠道孤儿病毒、柯萨奇B族病毒等）、抗过敏等作用。
【禁忌】
1. 对本品过敏者禁用。
2. 孕妇禁用。
【注意事项】
1. 风热感冒不宜使用。
2. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
3. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
规格（1）开水冲服。一次3g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。
规格（2）开水冲服。一次10g，一日3次，小儿酌减或遵医嘱。
【剂型规格】
颗粒剂：（1）每袋装3g，（2）每袋装10g。
二、辛凉解表
4. 柴胡注射液
【药物组成】
柴胡。
【功能主治】
清热解表。用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热。
【方解】
柴胡苦辛微寒，辛散苦泄，微寒退热，善于解表退热，疏解少阳之邪，为治疗外感发热，疟疾发热的良药，单药为方，可收解表退热之效。
【临床应用】
1. 感冒
因外感风热所致，症见发热，微恶风，头胀痛，汗出，咽干或咽痛，鼻塞流浊涕，咳嗽，咯黄黏痰，口渴欲饮，舌边尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。
2. 时行感冒
因外感时邪所致，症见高热恶寒，头身疼痛，口干口渴，舌红苔薄白，脉浮数；流行性感冒见上述证候者。
3. 疟疾
因感受疟邪，邪伏少阳，正邪交争所致，症见寒战高热，头痛，烦渴。
【药理作用】
本品有解热、抗炎、抗病毒（呼吸道合胞病毒等）、保肝等作用。
【不良反应】
偶见皮疹等过敏反应。使用柴胡注射液有引起过敏性哮喘、晕厥、眩晕、昏迷、急性肺水肿、过敏性休克的个案报道。
【禁忌】
1. 对本品有过敏或严重不良反应病史患者禁用。
2. 孕妇禁用。
3. 本品为肌内注射剂，禁止静脉注射给药。
【注意事项】
1. 本品为退热解表药，无发热者不宜用。
2. 过敏体质者慎用。
3. 应避免与其他药物混合使用。
4. 药液出现混浊、沉淀、颜色异常加深、漏气等现象时不能使用。
【用法用量】
肌内注射。一次2～4ml，一日1～2次。
【剂型规格】
注射剂：每支装2ml。
5. 银翘解毒丸（颗粒、胶囊、软胶囊、片）
【药物组成】
金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草。
【功能主治】
疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。
【方解】
方中金银花、连翘辛凉透邪，清热解毒，为君药。薄荷、荆芥、淡豆豉辛散表邪，透热外出，为臣药。其中，淡豆豉、荆芥虽为辛温解表之品，但温而不燥，又与金银花、连翘同用，温性被制约，而增强其疏散表邪的能力，牛蒡子、桔梗宣肺止咳、清利咽喉，淡竹叶甘凉轻清，以清热生津止咳，均为佐药。甘草调和诸药，用作使药。诸药合用，共奏疏风解表，清热解毒之功。
【临床应用】
感冒 外感风热所致，症见发热，微恶风寒，鼻塞，流黄浊涕，身热，无汗，头痛，咳嗽，口干，咽喉疼痛，舌苔薄黄，脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有解热、抗病原微生物（金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、流感病毒等）、抗炎、镇痛作用。
【不良反应】
服用银翘解毒丸后有发生过敏反应的个案报道。
【注意事项】
1. 风寒感冒者不宜用。
2. 孕妇慎用。
3. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4. 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
【用法用量】
丸剂：
规格（1）浓缩蜜丸，用芦根汤或温开水送服。一次1丸，一日2～3次。
规格（2）大蜜丸、水蜜丸，口服。一次1丸，一日2～3次，以芦根汤或温开水送服。
规格（3）浓缩丸，口服。一次0.7～0.8g，一日3次。
颗粒剂：
规格（1）开水冲服。一次5g，一日3次；重症者加服1次。
规格（2）开水冲服。一次15g，一日3次；重症者加服1次。
胶囊：口服。一次4粒，一日2～3次。
软胶囊：口服。一次2粒，一日3次。
片剂：规格（1）、（2）、（3）口服。一次4片，一日2～3次。
【剂型规格】
丸剂：（1）每丸重3g，（2）每丸重9g，（3）每10丸重1.5g。
颗粒剂：（1）每袋装2.5g，（2）每袋装15g。
胶囊：每粒装0.4g。
软胶囊：每粒装0.45g。
片剂：（1）每片重0.3g，（2）素片每片重0.5g，（3）薄膜衣片每片重0.52g。
6. 芎菊上清丸（颗粒、片）
【药物组成】
川芎、菊花、黄芩、栀子、炒蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。
【功能主治】
清热解表，散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热，偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
【方解】
本方以川芎、菊花合用，清热解表，行气活血，祛风止痛，共为君药。连翘、薄荷、蔓荆子疏散风热、清利头目、祛风止痛，黄芩、栀子、黄连清热泻火、解毒止痛，辅助君药清热解表、祛风止痛，共为臣药。羌活、藁本、防风、白芷、荆芥穗祛风解表、通络止痛，共为佐药。桔梗宣肺利咽、载药上行，甘草调和诸药，共为使药。全方共奏清热解表、散风止痛之功。
【临床应用】
1. 头痛
因感受风邪，清阳受阻，脉络不畅所致，症见头痛，头晕目眩，头目不清，恶风，苔薄黄，脉浮数；偏头痛见上述证候者。
2. 感冒
因外感风邪所致，症见鼻塞流涕，喷嚏，发热恶风，头疼，头晕，口苦咽干，舌质红，苔薄黄，脉浮数；上呼吸道感染见上述证候者。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1. 肝火上攻或风阳上扰所致的头痛慎用。
2. 体虚者慎用。
3. 忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
4. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
丸剂：
规格（1）大蜜丸，口服。一次1丸，一日2次。
规格（2）、（3）水丸，口服。一次6g，一日2次。
颗粒剂：开水冲服，一次10g，一日3次。
片剂：规格（1）、（2）口服。一次4片，一日2次。
【剂型规格】
丸剂：（1）每丸重9g，（2）每袋装6g，（3）每100粒重6g。
颗粒剂：每袋装10g。
片剂：（1）糖衣片片芯重0.25g，（2）糖衣片片芯重0.3g。
7. 牛黄清感胶囊
【药物组成】
黄芩、山银花、连翘、人工牛黄、珍珠母。
【功能主治】
疏风解表，清热解毒。用于外感风热，内郁化火所致的感冒发热，咳嗽，咽痛。
【方解】
本方以山银花、连翘辛凉宣散，疏风解表，清宣上焦风热邪毒，共为君药。黄芩苦寒，善于清泻肺热，人工牛黄清热解毒，并能祛痰利咽，二者同用，增强清热解毒，祛痰利咽之功，为臣药。珍珠母清热平肝，镇心安神，与人工牛黄同用，可协同加强泻火之功，为佐药。全方共奏疏风解表、清热解毒之功。
【临床应用】
感冒 因外感风热，内郁化火所致，症见发热重，微恶寒，咽喉肿痛，咳嗽，舌红苔黄，脉浮数。
【禁忌】
1. 对本品过敏者禁用。
2. 孕妇禁用。
【注意事项】
1. 风寒感冒者不宜使用。
2. 脾胃虚寒者慎用。
3. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4. 不宜在服药期间同时服用滋补性中药。
【用法用量】
口服。一次2～4粒，一日3次；儿童酌减或遵医嘱。
【剂型规格】
胶囊：每粒装0.3g。
8. 小儿宝泰康颗粒
【药物组成】
连翘、地黄、滇柴胡、玄参、桑叶、浙贝母、蒲公英、南板蓝根、滇紫草、桔梗、莱菔子、甘草。
【功能主治】
解表清热，止咳化痰。用于小儿风热外感，症见发热、流涕、咳嗽、脉浮。
【方解】
方中连翘清热解毒，凉散上焦风热，为君药。柴胡、桑叶辛凉解表、疏风清热，蒲公英、板蓝根清热凉血，解毒利咽，为臣药。地黄、玄参、紫草滋阴清热凉血，解毒散结，桔梗、浙贝母宣肺止咳、清热化痰，莱菔子既能降气化痰，止咳平喘，亦可消食导滞，兼顾脾胃，共为佐药。甘草调和诸药，兼以清热为使药。诸药合用，共奏解表清热、止咳化痰之功。
【临床应用】
感冒 风热外感，邪郁肺卫，肺失宣降而致发热、鼻流清涕、咳嗽、咽部红肿、脉浮等；上呼吸道感染者见上述证候者。
【药理作用】
本品具有解热、抗病原微生物（金黄色葡萄球菌等）、镇咳、调节机体免疫功能等作用。
【不良反应】
有服用小儿宝泰康颗粒出现风团样皮疹的文献报道。
【禁忌】
1. 对本品过敏者禁用。
2. 糖尿病患儿禁服。
【注意事项】
1. 本品用于风热感冒，风寒感冒不适用；且脾虚易腹泻者慎用。
2. 服药期间，忌食辛辣、生冷、油腻食物。
【用法用量】
规格（1）、（2）、（3）温开水冲服。周岁以内一次2.6g，一岁至三岁一次4g，三岁至十二岁一次8g，一日3次。
【剂型规格】
颗粒剂：（1）每袋装2.6g，（2）每袋装4g，（3）每袋装8g。
9. 祖卡木颗粒
【药物组成】
山柰、睡莲花、薄荷、大枣、洋甘菊、破布木果、甘草、蜀葵子、大黄、罂粟壳。
【功能主治】
调节异常气质，清热，发汗，通窍。用于感冒咳嗽，发热无汗，咽喉肿痛，鼻塞流涕。
【方解】
方中洋甘菊发汗祛风，清热解毒，止咳平喘，薄荷疏散风热，宣肺利咽，清利头目，针对外感风热之邪，能疏散外邪，宣肺止咳，共为君药。蜀葵子解毒并祛风，能助洋甘菊祛风解毒之功，破布木果化痰止咳，罂粟壳敛肺止咳，协助君药，宣肺散邪，止咳化痰，共为臣药。以睡莲花清热消暑，山柰辟湿浊，祛秽气，和中止痛，顾护中焦，用为佐药。大枣益气养脾安中，甘草调和诸药，用作使药。全方共奏发汗解表，疏散风热，宣肺止咳之功。
【临床应用】
感冒 因感受风热所致，症见发热，微恶风寒，无汗，咳嗽，咽喉肿痛，鼻塞流涕等；急性上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有解热、镇痛、抗炎等作用。
【禁忌】
孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
【注意事项】
1. 风寒感冒者不宜用。
2. 运动员慎用。
3. 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4. 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。
【用法用量】
规格（1）口服。一次1袋，一日3次。规格（2）口服。一次12g，一日3次。
【剂型规格】
颗粒剂：（1）每袋装6g，（2）每袋装12g。
10. 小儿热速清口服液（颗粒）
【药物组成】
柴胡、黄芩、金银花、连翘、葛根、板蓝根、水牛角、大黄。
【功能主治】
清热解毒，泻火利咽。用于小儿外感风热所致的感冒，症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。
【方解】
方中柴胡善于透表解热，黄芩主清肺火，除上焦实热，两药表里双解，共为君药。金银花、连翘清热解毒，轻宣外邪，葛根清热解肌，生津止渴，板蓝根、水牛角清热凉血解毒、利咽消肿，共为臣药。另入大黄泻热通便，导热下行，为佐药。诸药合用，共奏清热解毒，泻火利咽之功。
【临床应用】
感冒 由风热之邪犯肺，肺失清肃，气机不利所致，症见高热，头痛，咳嗽，流涕，咽喉肿痛，大便干结；上呼吸道感染见上述证候者。
【药理作用】
本品有抗病毒（流感病毒等）、解热、抗炎、镇咳、祛痰、增强机体免疫功能等作用。
【不良反应】
有服用本品后出现皮疹的个案报道。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1. 感冒风寒、大便次数多者不宜用。
2. 孕妇慎用。
3. 服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食品。
4. 使用本品4小时后热仍不退者，可酌情增加剂量。若高热持续不退者应去医院就诊。
【用法用量】
合剂：口服，一岁以内，一次2.5～5ml；一岁至三岁，一次5～10ml；三岁至七岁，一次10～15ml；七岁至十二岁，一次15～20ml。一日3～4次。
颗粒剂：
规格（1）口服，一岁以内，一次0.5～1g；一岁至三岁，一次1～2g；三岁至七岁，一次2～3g；七岁至十二岁，一次3～4g。一日3～4次。
规格（2）口服。一岁以内，一次1/4袋至半袋；一岁至三岁，一次半袋至1袋；三岁至七岁，一次1袋至1.5袋；七岁至十二岁，一次1.5袋至2袋。一日3～4次。
【剂型规格】
合剂：每支装10ml。
颗粒剂：（1）每袋装2g，（2）每袋装6g。
三、表里双解
11. 防风通圣丸（颗粒）
【药物组成】
防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、白术（炒）、甘草。
【功能主治】
解表通里，清热解毒。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，瘰疬初起，风疹湿疮。
【方解】
方中麻黄、荆芥穗、防风、薄荷疏风解表，使外邪从汗而解，共为君药。大黄、芒硝泻热通便，滑石、栀子清热利湿，使里热从二便分消，石膏、黄芩、连翘、桔梗清热泻火，解毒利咽，共为臣药。当归、白芍、川芎养血和血，白术健脾燥湿，为佐药。甘草益气和中，调和诸药，为使药。诸药合用，汗、下、清、利四法俱备，共奏解表通里，清热解毒之功。
【临床应用】
1. 感冒
外感风寒、内有蕴热所致，症见恶寒壮热，头痛，咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄厚，脉浮紧或弦数；上呼吸道感染见上述证候者。
2. 风疹湿疮
内蕴湿热、复感风邪所致，症见恶寒发热，头痛，咽干，风疹瘙痒，疹块色红，湿疹瘙痒不止，渗液流汁，小便短赤，大便秘结；荨麻疹、湿疹见上述证候者。
3. 瘰疬
痰火凝聚所致，颈部一侧或两侧见结块肿大如豆，或兼见恶寒发热，小便短赤，大便秘结；淋巴结结核早期见上述证候者。
【药理作用】
本品有通便、解热、抗炎、抑菌（金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血菌等）等作用。
【不良反应】
服用本品后有发生过敏性皮疹的报道。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1. 虚寒证者慎用。
2. 孕妇慎用。
3. 服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
4. 不宜久服。
【用法用量】
丸剂：
规格（1）大蜜丸，口服。一次1丸，一日2次。
规格（2）浓缩丸，口服。一次8丸，一日2次。
规格（3）水丸，口服。一次6g，一日2次。
颗粒剂：口服。一次1袋，一日2次。
【剂型规格】
丸剂：（1）每丸重9g，（2）每8丸相当于原药材6g，（3）每20丸重1g。
颗粒剂：每袋装3g。
四、扶正解表
12. 玉屏风颗粒
【药物组成】
黄芪、白术（炒）、防风。
【功能主治】
益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色 
白，或体虚易感风邪者。
白，或体虚易感风邪者。
【方解】
方中黄芪重用，益气固表，实卫而止汗，为君药。白术健脾益气，助黄芪益气固表，为臣药。防风走表而御风邪，为佐药。黄芪得防风，固表不留邪，防风得黄芪，祛邪不伤正。诸药合用，补中有散，散中有补，共建益气，固表，止汗之功。
【临床应用】
1. 自汗
多由气虚卫外不固所致，症见自汗，恶风，气短，乏力，舌淡，脉虚弱。
2. 体虚易感冒
由表虚不固所致，症见神疲乏力，自汗恶风，反复感冒，舌淡，脉虚。
此外，玉屏风颗粒还有治疗反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、小儿肾病综合征、复发性口腔溃疡的文献报道。
【药理作用】
本品有增强机体免疫功能和抗变态反应等作用。
【注意事项】
1. 热病汗出者慎用。
2. 阴虚盗汗者慎用。
3. 服药期间宜进食清淡之品，忌油腻食物。
【用法用量】
开水冲服。一次1袋，一日3次。
【剂型规格】
颗粒剂：每袋装5g。