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第三节 GDM的诊断
一、诊断方法
目前常用的GDM诊断方法为葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)。进行OGTT前晚,晚餐后禁食8~14小时至次日晨(最迟不超过上午9时)试验前连续三天正常体力活动、正常饮食,即每日进食不少于150g碳水化合物,检查期间静坐、禁烟。检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别测定服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血糖(从饮糖水第一口计算时间)。采用葡萄糖氧化酶法测血浆血糖。
基于口服100g葡萄糖对胃肠道刺激作用大,目前不建议妊娠期使用100g葡萄糖耐量试验。通常选择葡萄糖负荷量为75g。
注意:75g葡萄糖粉指纯葡萄糖粉,通常临床使用的对应的含结晶水的葡萄糖粉为82.5g。