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二、 风险评估的方法
风险评估的方法根据评估过程中评价、赋值方法的不同,可分为定量(quantitative)分析方法、定性(qualitative)分析方法以及定量与定性相结合的分析方法。
定量分析就是对风险的程度用直观的数据表示出来。其主要思路是对构成风险的各个要素和潜在损失的程度赋予数值,度量风险的所有要素(风险级别、脆弱性级别等),计算风险因素暴露程度、控制成本等。在风险管理流程中确定的数值尽量具有相同的客观性,但有时定量分析所赋予的各种数据其个人主观性较强,在实际应用中要避免造成偏差。定量分析需要耗费大量的成本,大量的人力资源和时间。
定性分析方法是目前采用较为广泛的一种方法,它与定量风险分析的区别在于不需要对风险及各相关要素分配确定的数值,而是赋予一个相对值。通常通过网络搜索、问卷调查、面谈及研讨会的形式进行数据收集和风险分析。它带有一定的主观性,往往需要凭借专业人员的经验和直觉,或者业界的标准和惯例,为风险各相关要素(风险因素、脆弱性等)的大小或高低程度定性分级,例如“高、中、低”三级等。通过这样的方法,可以定性的区分这些风险的严重等级,避免了复杂的赋值过程,简单且易于操作。与定量分析相比较,定性分析的准确性稍好但精确度不高。定性分析避免了容易引起争议的因素赋值,实施较为便捷。
最常用的分析方法一般是定量和定性相结合的方法,对一些可以明确赋予数值的要素直接赋予数值,对难于赋值的要素使用定性方法,这样不仅更清晰地分析了风险因素,也极大简化了分析的过程,加快了分析进度。
在开展突发事件的风险识别、风险分析和风险评估的过程中,通常可采用的分析方法包括头脑风暴法、专家会商法、德尔菲(Delphi)专家咨询法、结构化/半结构化访谈、情景分析法、危害与可操作性分析、结构化假设分析、风险矩阵法、事件树分析、故障树分析、因果分析法、层次分析法等方法,对各类突发公共卫生事件发生的可能性,危害程度进行定量、半定量、定性分析和评价。
目前,国内公共卫生领域主要综合使用定性与定量相关结合的分析方法,如专家会商法、德尔菲专家咨询法、风险矩阵法、决策流程图法等。