痛风发生的物质基础：尿酸

尿酸是嘌呤在体内氧化代谢的产物，最终由肾脏和肠道排出。那么，嘌呤又是何物？

嘌呤到底是什么

人体是由一个个细胞堆积而成，它们无时无刻不在进行新陈代谢。细胞的细胞核中含有遗传物质染色体——由核酸和蛋白质组成。当细胞被破坏时，细胞核中的核酸会释放出来。核酸经过氧化分解，就形成了嘌呤。嘌呤在人体内主要是以嘌呤核苷酸的形式存在，它对人体有重要的作用。

嘌呤对人体的正能量作用

人体内主要包括四种嘌呤碱基，即腺嘌呤、鸟嘌呤、次黄嘌呤、黄嘌呤，嘌呤碱基在人体中有着特殊的功能。

组成核酸

这是嘌呤最重要的生理功能，与嘧啶核苷酸一起组成核酸，储存遗传信息，传递遗传信息。

提供能量

三磷酸腺苷（ATP）和二磷酸腺苷（ADP）是细胞的主要能量形式，帮助人体维持正常的生理活动。

身体内的“信使”

由嘌呤组成的环磷酸腺苷、环磷酸鸟苷是身体的重要“信使”，辅助生长激素、胰岛素等多种细胞膜受体激素发挥作用。

参与某些辅酶的组成

参与组成辅酶A、辅酶I、辅酶II等，这些辅酶能帮助糖类、脂肪和蛋白质在人体中的代谢。

嘌呤来源于食物和人体中的遗传因子分解。大部分嘌呤都将在肝脏中经过氧化变成尿酸。在正常情况下，体内产生的尿酸2/3通过肾脏排泄，1/3通过大肠排泄。体内的尿酸处在不断地生成和排泄过程中，因此它在血液中可维持一定的浓度。

内源性尿酸和外源性尿酸

尿酸是嘌呤“自身奉献”的结果，在人体内经过一系列过程，最终被排出。嘌呤经过身体内部酶类的“加工”，分解出尿酸，成为内源性尿酸。有“内源性”，当然就有“外源性”——我们每天的饮食中都含有嘌呤类化合物、核酸化合物、核蛋白等，经过消化和吸收，以及酶的参与，形成外源性尿酸。前者约占体内总尿酸的80%，后者约占体内总尿酸的20%。

尿酸浓度高，易招来痛风

正常人体血液中的pH值为7.35～7.45，处于微碱性，而尿酸在这样的酸碱环境下，浓度一旦超标，即男性高于420微摩尔每升、女性高于360微摩尔每升，便会有析出尿酸盐结晶而沉积在组织中的风险，并随血尿酸水平的增加风险相应增加。一般来说，超过这个数值的人，患痛风和肾结石的危险就会大大增加。

体内嘌呤的来源及代谢途径