1.5 触电急救方法

坚持迅速准确地进行现场急救、护理、治疗，坚持救治是抢救触电者生命的关键，不仅是所有电气工作人员应熟练掌握触电急救的方法，广大群众也应懂得触电急救的常识。

人触电以后，往往会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等症状，呈现昏迷不醒的状态。如果没有明显的致命外伤，就不能认为触电人已经死亡，而应该看作是假死，要分秒必争地进行现场救护。

1.脱离电源

触电急救首先要使触电者迅速脱离电源。下列脱离电源的方法，可根据具体情况，选择采用。

（1）脱离低压电源

1）就近断开电源开关或拔出电源插头。但应注意，拉线开关和扳把开关只能断开一根导线，有时由于安装不符合安全要求，开关安装在零线上，虽然断开了开关，人体触及的导线仍然带电，不能认为已切断电源。

2）如果电源开关或电源插座距离较远，可用有绝缘手柄的电工钳或有干燥木柄的斧头、铁锹等利器切断电源线。切断点应选择在导线在电源侧有支持物处，防止带电导线断落触及其他人体。电源线应分相切断，以防短路伤人。

3）如果导线搭落在触电者身上或压在身下，可用干燥的木棒、竹竿等挑开导线或用干燥的绝缘绳索套拉导线或触电者，使其脱离电源。

4）救护人员可一只手戴上手套或垫上干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品把触电者拉脱电源。如果触电者衣服是干燥的，又没被紧缠在身上，不至于使救护人员直接触及触电者的身体时，救护人员才可直接用一只手抓住触电者不贴身的衣服，将触电者拉脱电源。

5）救护人员可站在干燥的木板、木桌椅或橡胶垫等绝缘物上，用一只手把触电者拉脱电源。

6）如果触电者由于触电痉挛，手指紧握导线或导线缠绕在身上时，可首先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断电源，然后采取其他办法切断电源。

（2）脱离高压电源

1）立即通知有关部门停电。

2）戴上绝缘手套、穿上绝缘靴，断开高压断路器；用相应电压等级的绝缘工具拉开高压跌落式熔断器、切断电源线。

3）抛掷裸金属软导线，人为地造成线路短路，迫使保护装置动作而切断电源。应保证抛掷的导线不触及人体，如图1-3所示。

（3）在抢救触电者脱离电源时应注意的事项

1）救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具。

2）未采取任何绝缘措施时，救护人员不得直接触及触电者的皮肤和潮湿衣服。

3）在使触电者脱离电源的过程中，救护人员最好用一只手操作，以防触电。

4）当触电者站立或位于高处时，应采取措施防止脱离电源后触电者的摔倒。

5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。

图1-3 脱离电源

2.现场救护

触电者脱离电源后，应立即就近移至干燥、通风的场所，迅速进行现场救护，如图1-4所示。同时拨打120救护中心，通知医务人员到现场，并做好送往医院的准备工作。

3.人工呼吸法

人工呼吸法有口对口（鼻）人工呼吸法、俯卧压背人工呼吸法；仰卧牵臂人工呼吸法等。本节以口对口（鼻）人工呼吸法为例，如图1-5所示。口对口（鼻）人工呼吸法简单易行，效果也最好，不受胸、背部外伤的限制，同时可以和胸外心脏按压配合进行。

图1-4 触电现场救护

口对口（鼻）人工呼吸法操作步骤如下：

1）使触电者仰卧，迅速解开其围巾、领扣、紧身衣扣并放松腰带，头下不要垫枕头，以利呼吸，还应再一次检查其是否已停止呼吸。

2）把触电者的头侧向一边，清除口腔中的假牙、血块、黏液等物。如果触电者牙关紧闭，可用小木片、小金属片等坚硬物品从其嘴角插入牙缝，慢慢撬开嘴巴。

3）使触电者的头部尽量后仰，鼻孔朝天，下腭尖部与前胸部大体保持在一条水平线上，这样，舌根部不会阻塞气道。

4）救护人员蹲跪在触电者头部的左侧或右侧，一只手捏紧触电者的鼻孔，另一只手的拇指和食指掰开嘴巴，如掰不开嘴巴，可用口对鼻人工呼吸法，捏紧嘴巴，紧贴鼻孔吹气。

5）深吸气后，紧贴掰开的嘴巴吹气，吹气时也可隔一层纱布或毛巾。吹气时要使触电者的胸部膨胀，每5s一次，吹气2s。对儿童吹气量酌减。

6）救护人员换气时，放松触电者的嘴和鼻，让其自动呼气。

4.胸外心脏按压法

胸外心脏按压法如图1-6所示。

1）使触电者仰卧在比较坚实的地面或地板上，姿势与口对口（鼻）人工呼吸法相同。

2）救护人员蹲跪在触电者腰部一侧，或跨腰跪在其腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在正确的压点上，即比心口窝稍高、两乳头间略低、胸骨下1/3处。

3）救护人员两臂肘部伸直，掌根略带冲击地用力垂直下压，压陷深度为3～5mm，压出心脏里的血液。每分钟挤压100次为宜。

4）挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动复原，血又充满心脏。

图1-5 人工呼吸法

图1-6 胸外心脏按压法