湿热证的治疗

湿热证的治疗重点不在清热，而在除湿

每个人都会有这样的体验，夏天的脏衣服，第二天去洗，会发现衣服明明是用冷水泡的，放了一天后竟然开始发热、发酵，盆内衣服温度变高，水都成热水了。为什么会发热？脏衣服如果是干燥的，没有泡在水里，纵然放上三五天，也不会发热。但衣服浸水后，加上夏天天气炎热，一旦不及时洗涤，就会出现发热发酵的情况。这其中的关键问题是水，水湿导致了衣服不透气，郁积而化热。其实，人体湿热型疾病的病机——湿阻气机才是湿热证的致病关键。

如果湿邪偏重，阳气运行容易受到阻滞，进而产生郁积，气有余便是火，火与湿相合，即化为湿热，有的甚至化为湿毒。因为湿性趋下，所以容易形成湿热下注，在人体的中下部分出现相关的疾病表现。比如妇科带下病、男性前列腺炎、慢性肠炎、脚气、湿疹等。

治疗人体湿热为患的疾病，许多医生认为是湿毒，要采用清热解毒的办法，以寒凉之药治疗湿热之病。这样用药虽然可以暂时缓解湿邪所化之热，但不久病情还会反复发作，因为湿邪依然存在，人体阳气依然被阻滞。

其实治疗湿热为患的疾病，就如同洗衣服一般，只需要洗干净后，及时将衣服晾起来，衣服中的水分自然会蒸发掉，而不会发热发酵。

所以说，治疗湿热证的最佳办法，不是针对热邪来用药，而是针对湿邪来用药，运用利湿的药物，把湿邪化去，人体阳气自然会上升，湿阻气机的病机就会扭转。

对付湿邪，关键在调理脾脏

人体内为什么会产生湿邪呢？可以通过利湿的药物来扭转湿热病的病机，但湿邪产生的源头不解决，湿邪离去之后还会产生，这样疾病还是治不好的。

五行之中，土能克水，湿邪的产生，当然要从土来寻找。“脾胃属土，胃喜湿恶燥，脾喜燥恶湿。”水湿之邪的产生，与脾的功能失调有很大的关系。脾虚失运，最容易导致水湿停留，化为湿邪。湿热病的治疗，最关键的是除湿，而健脾最能促进水湿代谢，从根本上治疗湿邪为患。因此，利湿升阳，健脾除湿，才是治疗湿热性疾病的根本方法。

湿热证的几种中医治疗方法

现在患有湿热证的人数逐渐增多，人们对于湿热证的重视程度也逐渐提高。不同类型的湿热证对应的症状特征及治疗方法不尽相同。下面介绍一些湿热证的中医治疗法。

湿热证多见于急性湿疹，表现为皮肤发红，出现丘疹，或小米粒状红疹，顶端起水泡，发痒，抓破后流水，浸淫成片，可结痂，伴口干少饮，小便色黄，苔黄腻，舌质红，脉滑数。

治宜清热祛湿，可从下列方中选用：

①黄芩6～10克，黄檗10克，苍术10克，苦参12克，车前草15克，猪苓10克，水煎服。

②土茯苓15～20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。

③苦参50克，蛇床子30克，苍耳子15克，水煎取药液洗患处。

④黄连10克，黄芩10克，煅石膏10克，煅甘石12克，冰片0.5克，共为细末混合备用。如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处，流水不多或没破不流水时用香油调匀后外敷。

⑤鲜马鞭草100克，水煎取药液，放冷后洗患处。

⑥鲜马齿苋200克，水煎后取药液，湿敷患处。对皮肤糜烂流黄水者用之。

胃肠湿热证的饮食疗法

胃肠湿热证是由于偏食肥腻、辛辣、甘甜食物或饮酒，以及湿邪化热，引起湿热蕴阻肠胃的病症。急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎等病常出现或伴有此证。

胃肠湿热证的临床表现及宜忌食物：

临床表现：

以胃腑湿热为主的症状：胃部疼痛伴有灼热、烧心感，口干、口苦；以肠道湿热为主的症状：腹痛、泄泻、泻下急迫、泻而不爽、肛门灼热、粪色黄褐而臭。以上两者的共同点是均有口粘、口渴但不想饮水，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。

宜食食物：

性质寒凉、味淡或苦，具有清热、利湿作用的食物，如莜麦、玉米、薏米、小麦、小米、赤小豆、绿豆、蚕豆、苦瓜、黄瓜、冬瓜、大头菜、空心菜、金针菜、苋菜、莴苣、茭白等。

忌食食物：

性质温热、有补益助热作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、河虾、海虾、海参、草鱼、荔枝、橘子、刀豆、芥菜、薤白等。

味辛辣性温热、易助热生火的食物，如韭菜、辣椒、肉桂、干姜、生姜、花椒、胡椒、小茴香、菜茴香、大蒜、白蔻等。

磁腻味厚，易生湿、加重湿证的食物，如山药、糯米、红枣、蜂蜜、龙眼、花生、西瓜、松子、猪肉、牛奶、枇杷等。

具有收涩而可滞留湿邪的食物，如乌梅、莲子、石榴、芡实等。