(十一)孕期护士的职业健康风险
随着现代医学的不断发展,大量化学药物和新技术的应用也不断增加。在我国的护士队伍中,女性占绝大多数,且有一半以上的人处于育龄期。护理工作的特殊性,特别是护士处于孕期这一特殊阶段时,使其所承受的工作压力也越来越大,此外,还要面临巨大的生理、心理变化。因此,关注护士的职业健康,做好职业防护,对于改善孕期护士的身心状况、增加其工作满意度、提高其护理质量有重要作用。
影响护士职业健康的因素主要包括化学因素、生物因素、物理因素、社会心理因素等。
(1)化学因素包括医院常用的化学物品,如含氯消毒剂、甲醛、甲苯、戊二醛、乙醇等,它们可通过挥发性气体或直接接触的方式影响人体的免疫系统、生殖和发育。护士每天接触的药品数量繁多,成分各异,抗癌药物已被证实可影响女性的生殖健康。
(2)生物因素:医院环境病原微生物集中,护士在与病人频繁的接触中容易经呼吸道、消化道等途径受到感染,而病菌可通过胎盘感染胎儿。
(3)医院环境中的物理因素主要有辐射和噪声。随着医学的飞速发展,核和放射性物质在各大医院已普遍应用。管理或防护不当时可对处于此工作环境的人员造成不良后果。核辐射可导致小头症、神经系统发育迟缓、身体发育减慢等。噪声超过85dB时,影响胎儿听觉发育;当达100dB时,影响子代智力发育。
(4)社会心理因素:工作时间过长、夜间轮班、工作负荷过重、医患纠纷、缺乏家庭与社会支持等社会心理因素是护士工作压力的来源。
孕期护士职业健康危险的防护对策可从以下4个方面着手:
(1)加强孕期护士职业健康教育。医院管理部门可以考虑给准备怀孕或正处于怀孕阶段的护士制订一套完善的健康教育计划。
(2)合理安排工作流程、班次,完善工作制度。根据不同孕期调整护士的工作岗位、工作方式及工作班次。对于肿瘤科、手术室、感染科、急诊科等影响孕期健康的高危科室应加强管理,改善工作环境,减少职业健康风险的因素。
(3)建立孕期护士的专家支持系统。由心理科、妇产科、新生儿科、营养科人员组成团队对孕期护士进行相关知识和技能培训,使孕期护士掌握心理健康自评、筛查和心理调节技能。
(4)开展人文关怀与心理疏导。医院管理者应营造一种积极向上的工作环境,创造良好的人际氛围,使孕期护士保持舒畅、愉快的心情。