（四）汞暴露对生殖功能的影响

中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒所曾参与处理过1个案例：几个小孩在废弃的工作矿区玩耍时捡到了1个小瓶子，他们很好奇，于是互相传递着玩，结果先后多人发生汞中毒。原来小瓶子里装的是汞，是多年前工厂废弃时留下的。人们在生活中可能因误服摄入汞，或使用某些含汞的偏方、化妆品、增白剂等而引起急性、亚急性或慢性汞中毒。

金属汞主要以蒸气形态由呼吸道吸入体内，不容易被胃肠道吸收。由于汞的蒸发性很强，汞蒸气又具有脂溶性，可以迅速通过肺泡膜，溶解于血液类脂中并迅速弥散至全身组织。

汞的无机化合物的主要侵入途径是消化道，经呼吸道和皮肤吸收量不大，但汞或汞盐辅以适当的介质，如制成油膏，则可迅速通过皮肤吸收。金属汞及其化合物进入机体后，氧化为二价汞离子而发挥毒性。二价汞盐不易通过胎盘屏障及血脑屏障；而金属汞由于具有高度脂溶性及扩散性，容易透过胎盘屏障造成胎儿汞蓄积，还可透过血脑屏障进入脑组织。

1．对男性生殖功能的影响

接触汞作业，对男职工性功能有不良影响，如使其出现阳痿、性欲低下等症状，其妻子的自然流产、早产等不良妊娠结局也相应增高。工人在汞浓度超标的作业环境下作业，其体内的汞负荷会增加，生殖功能也会受到影响，表现为精液量减少，精液液化时间延长，精子密度减小，单次射精的精子数减少，活精率下降，精子畸形率增高。

2．对女性生殖功能的影响

汞作业对女性月经及生殖内分泌机能有影响，主要表现为月经周期紊乱，经期改变，经量增多或减少，经前期紧张和痛经发生率增高。即使汞的浓度在国家容许浓度范围内，也可出现月经紊乱。汞对内分泌功能的影响，表现为血清促卵泡激素（follicle-stimulating hormone，FSH）和黄体生成素（luteinizing hormone，LH）水平降低，排卵间隔时间延长，生殖内分泌紊乱，绝经期提前。接触高浓度汞可使女性月经异常、流产率、死产和先天缺陷发生率明显增高；长期接触低浓度汞，也可导致女性痛经、月经异常或流产发生率增加。

3．对子代生长发育的影响

汞及其各种化合物可通过血乳屏障分泌至乳汁，从而对子代产生不良影响，严重者可致胎儿窒息。接触汞的女职工的新生儿体重减轻、畸形、婴儿期死亡、儿童期死亡的发生率明显增高；还可出现头晕、头痛、失眠、记忆力差等神经症状和易怒、兴奋、恐惧、噩梦等精神症状。

儿童汞中毒有口腔金属味、牙龈出血、流涎，肌肉震颤，膝、跟踝反射减弱及肢体痛觉减弱或消失等周围神经炎表现。