第二章　我国医疗保障制度改革进展及现状

内容提要：

经历了30多年的改革发展，我国多层次医疗保障体系基本形成，制度覆盖面不断扩大；医疗保障制度不断健全，受益面扩大，保障水平不断提高；医疗保障管理体制不断健全，管理服务能力逐步提高；医疗保障功能逐步显现，产生了积极的社会效应。然而，医疗保障制度发展仍面临着一些问题，制度多元分割、待遇悬殊，不利于体现公平；医保基金统筹层次不高，不利于制度运行效率提高；医保关系转移接续、城乡居民异地就医问题突出；医保付费方式不合理，医保支付制度亟待改革；经办管理资源有待整合，制度精细化管理运作水平有待提高；制度尚未适应疾病模式的变化，需要更多健康干预。