第二节 我国适老化居住空间设计现状分析

本节根据我国不同的地区特征，对以北京、郑州、成都及台湾地区为代表的各地区适老化居住空间设计进行分析。北京作为我国首都，不仅是全国的政治、文化中心，还是京津冀地区的经济发展中心，本书以北京适老化居住空间为研究对象，在一定程度上反映了我国先进养老设施设计及建设的现状；郑州是我国中部地区城市的代表，交通便利，养老设施和医疗条件齐全，能代表内陆老牌城市群的适老化居住空间设计现状；成都是新一线城市的代表，也是西部中心城市，是国家高速发展的新兴城市集群中适老化居住空间设计的代表；台湾地区经济较为发达，人民生活水平和消费水平相对较高，我们对这个地区的适老化居住空间设计进行研究分析，为我国适老化居住空间设计提供了有力参考。下面将分别对这些地区中具有代表性的适老化居住空间设计进行案例分析，从具体的代表性案例分析中展现我国的适老化居住空间设计现状。

一、以北京为例的适老化居住空间设计——有颐居中央党校养老照料中心

有颐居中央党校养老照料中心采用的是“医养结合、公办民营”的模式，由北京康颐健康管理有限公司负责运营，中央党校机关服务局负责监管。2016年10月建成投入使用，主要的服务形式包括全托、日托和上门服务三种，为老年人提供多元服务。有颐居中央党校养老照料中心建筑外观如图2-20所示。

有颐居中央党校养老照料中心分为养老照料中心和社区卫生服务站两个部分，在竖向功能布局方面对此进行考虑：首层和地下一层用作社区卫生服务站，二层和三层是养老照料中心，两者共用一个门厅，通过门厅的医养分隔门划分出不同的进出流线。

1．走廊设计

有颐居中央党校养老照料中心切实从老年人的需求出发，保障老年人能够拥有一个安全、方便、舒适的现代生活环境，进行了周到、细致的无障碍设计，充分体现了对老年人无微不至的关怀。例如走廊扶手采用了双侧扶手的形式，并保证了扶手的连续性，为行动不便的老年人提供方便；在走廊底部设置小夜灯，这在一定程度上提高了老年人在夜间行走的安全性。走廊的无障碍设计如图2-21所示。

2．贴心的沙发设计

有颐居中央党校养老照料中心在前台的低位服务台边上放置了小沙发，为老年人在前台咨询时提供休息场地；同时还在许多其他可能需要休息的地方也都放置了沙发或床，例如地下一层的采血室，考虑到一些晕血的老年人在采血过程中可能会晕倒，因此在采血室放置一张休息沙发或休息床。贴心的沙发设计如图2-22所示。

3．人性化的浴室设计

有颐居中央党校养老照料中心面向的主要是半自理的老年人，在洗浴空间的设计上则充分满足了这类老年人的需求。洗浴空间中除了一般的淋浴外，还准备了浴凳供老年人坐浴；对于三楼护理程度较高的老年人，洗浴间还设置了折叠式的浴床，方便老年人躺浴。除了浴床、浴凳辅助老年人洗澡外，洗浴间还采用了无高差设计，以排水篦子代替门槛解决排水的问题，在满足了轮椅的无障碍需求的同时，也避免了老年人因门槛的高差变化而跌倒的风险。人性化的浴室设计如图2-23所示。

4．周到的服务窗口设计

传统的医院窗口多设置玻璃隔断，而有颐居中央党校养老照料中心采用可升降的卷帘代替玻璃。卷帘白天在使用过程中升起，改善了医生所处空间的通风条件，同时卷帘避免了玻璃隔断占用台面的问题，不会影响双方交流，避免了隔玻璃说话既不舒适又很费力的缺点。此外，设置开放服务窗口也使得医生与患者之间的交流更加亲切便利。

5．丰富的游戏活动

为促进老年人很好地锻炼身体，预防老年失智症，设施安排了富有特色的游戏活动，使老年人在活动中也可以锻炼自身的能力，保持身体健康。如搭积木游戏，该游戏需要老年人将不同颜色、不同大小的积木按照一定的顺序插入立柱。该游戏玩法比较简单，在锻炼老年人的多种能力的同时，还能使他们在游戏的过程中维持身体机能，因此也是老年人喜欢的游戏之一。

二、以郑州为例的适老化居住空间设计——光大欧安乐龄医养中心

光大欧安乐龄医养中心隶属于河南光大欧安乐龄医疗养老股份有限公司，坐落于郑州市惠济区迎宾路与香山路交会处西南侧，占地面积100亩（1亩≈666.67平方米，下同），建筑面积逾72000平方米，规划床位1100张，是河南省内国有养老机构，也是河南省内省级公办民营养老机构。该中心专业提供以“养老、护理、度假养生”为一体的养老、护理服务，主要聚焦郑州养老市场，为郑州市离退休干部、高级知识分子、企业家及其家属等高端需求人群提供专业的养老综合服务，为每一位入住的老年人提供安心、贴心、温馨的颐养家园和丰富多彩的乐龄生活体验，根据入住老年人不同的身体状况、个人情况，制定不同的照护级别，并提供分级别的服务内容。

1．室外环境优美

光大欧安乐龄医养中心室外环境优美，设置庭院湖景供老年人观赏，还有活动广场供老年人活动社交，丰富老年人的娱乐生活。医养中心室外环境如图2-24所示。

2．温馨舒适的养生套间设计

（1）养生套间卧室

光大欧安乐龄医养中心设置养生双人套间和医养单人套间，满足老年人的不同需求。在套间卧室中的床头上均安装了医养紧急呼救器，方便老年人在遇到危险时可以及时呼救；柜子上安装了双向扶手，方便老年人开关柜门。养生套间卧室如图2-25所示。

（2）养生套间厨房、客厅、卫生间设计

光大欧安乐龄医养中心厨房、客厅的色彩搭配均采用暖色系，带给老年人一种家的温馨舒适之感；厨房及客厅等材质大都采用木质，给老年人一种自然亲切之感；卫生间的马桶旁也安装了扶手，方便老年人起身。养生套间客厅设计如图2-26所示。

（3）人性化的浴室设计

光大欧安乐龄养老中心浴室设计中，将喷头安装在适当位置，方便老年人调节水温，同时在喷头下方安装扶手与座椅，方便老年人洗澡，保证其安全；选用防水防滑地面铺装材料，同时在开门处的墙面也安装扶手，防止老年人滑倒。

三、以成都为例的适老化居住空间设计——万科幸福家智者公寓

万科幸福家智者公寓距离成都市第二人民医院直线距离约500m，交通便利，周边社区成熟。万科幸福家智者公寓目前的总面积有1300m2，共有18个房间，分为单人间、双人间、三人间和四人间，共有47个床位。该公寓既接受老年人的日托、全托服务以及病后看护理疗服务，还接受老年人的居家看护，为其提供健康、医疗、康复、膳食、家政和跑腿等各种服务。

1．智能化关怀

在万科幸福家智者公寓居住的老年人，都将配备一个智能手环，这个智能手环最主要的功能就是将他们的各类信息与智者公寓的看护人员以及他们的子女进行联通共享，可以让老年人的子女在第一时间了解到父母的最新情况。老年人戴上智能手环可以将每天的血压、血糖等测量数据上传数据库，并与老年人子女的手机连接，让其第一时间得到信息，了解父母每日的健康状况。

在老年人居住的床头安装应急呼救系统，当他们遭遇紧急情况时，能方便其触碰床头紧急呼救按钮。每层设置护士站，工作台处的机器与户内报警按钮联动，显示发生紧急情况的位置，随后工作人员会第一时间处理紧急情况，为老年人提供救治服务。由于老年人如厕次数会比较频繁，而在卫生间发生跌倒等危险的概率会大于在其他功能房间。因此，万科在卫生间门口设计了人体感知探测器，根据设定的探测器感应间隔时间，识别屋内老年人在卫生间内发生意外而不能行动或者在设定时间内没有行动的情况，系统会自动收集信息发送到护士站，方便护理人员及时进行检查，排除危险情况。

2．贴心化服务

老年人的三餐都由万科专业的营养配餐中心提供，在一个专门的区域进行分餐、配餐之后送到每一位老年人手上。每天的菜单摆放在洗手池旁边，由此培养老年人饭前洗手、饭后漱口的好习惯。这里每个房间都配有卫生间，但考虑到安全问题，洗澡必须到公共浴室，全部都有单独的隔间，实行预约制，会有专人陪护，如果有需求甚至可以由工作人员帮助他们洗澡。万科从老年人的安全、健康角度出发，对老年人的日常饮食、洗护等方面进行无微不至的服务，但是同时存在一些问题，如洗手池设计菱角太尖锐，不太安全，应采用圆角的洗手池，避免磕碰伤害；还有老年人的洗浴问题，有些可自理的老年人不习惯在公共浴室洗漱，应给他们设置单独的洗浴室，同时增加安全防滑设施，智能感应，保证他们安全。浴室的智能设计可参考图2-27。

3．适老化家具设计细节

（1）椅子设计

万科幸福家智者公寓在家具设计上非常注重细节设计，如在设计椅子时将扶手做了圆弧处理，避免伤害磕碰；坐垫经特殊处理，比一般海绵稍高；扶手处设置有卡槽，方便老年人放置拐杖；将扶手做成平面，方便老年人起身。

（2）厨房设计

在厨房设计上选择更为安全的电磁灶作为加热工具，让老年人远离燃气厨房的意外危险；流线设计合理，节省操作时间；地面采用釉面防滑地砖；在厨房吊柜下方增加日光灯管照明，使操作台面更明亮，方便使用；柜门拉手选型及安装合理，拉手造型圆滑，尺寸适当，便于抓握。厨房设计如图2-28所示。

（3）浴室设计

浴室设计中，在老年人活动频繁的场所如马桶、淋浴间等安装扶手设置，且水平与垂直扶手相结合；在适当的位置设置紧急报警按钮装置，防止老年人在卫生间意外跌倒而不能得到及时救助；淋浴间水龙头安装在适当高度且方便调节水温；地面选用防水防滑地面铺装材料；卫生间的门选择开关顺畅的推拉门并添加了阻尼回弹功能，防止夹伤、碰撞等危险发生；使用扳手式坐便器并具备智能洁身器；在坐便器旁边设置扶手。浴室设计如图2-29所示。

该设施虽从老年人行为安全角度出发，防止老年人发生危险，但还是有些细节没有注意到，如浴缸旁的储物架放置位置过高，没有考虑到身材娇小的老年人的使用需求。

（4）走廊设计

走廊设计中，走廊墙面设有连续扶手，高度约85厘米，且为圆柱形，方便扶握；幸福家采用了日本进口带光触媒功能的PVC扶手；窗户最大开启角度为12度～20度；地面采用防滑材料，即使遇水也能够起到防滑效果；电梯设两部，其中一部为担架电梯，电梯与地面无太大高差，方便轮椅出入；电梯厅外设置有休息椅，方便老年人等候电梯时休息或放置随手物品。走廊细节设计如图2-30所示。

【思考·讨论】

★你认为北京有颐居中央党校养老照料中心、郑州光大欧安乐龄医养中心、成都万科幸福家智者公寓有哪些需要改进的地方？说明理由。

★参考日本倍乐生小田急祖师谷养老中心、美国伊利诺伊州芝加哥市蒙哥马利之家、德国Caritas-Zentrum明爱中心养护院等适老化居住空间经典设计案例，同时结合你生活中所见过的适老化居住空间设计相关案例，讨论并提出合理化的建议。

四、以我国台湾地区为例的适老化居住空间设计——长庚养生文化村

我国台湾地区是亚洲地区老龄化程度相对比较高的地区，受文化因素影响，大部分老年人愿意和子女居住在一起，与我国大陆情况相近，因此台湾地区的养老体系及护理情况具有一定的参考价值。

长庚养生文化村位于台湾地区桃园县龟山乡，占地510亩，住房分为一室一厅约46平方米和一室两厅约73平方米这两个等级，可容纳4000户人，交通便利，每天均有免费班车前往市区，是集养老、医疗、文化、生活、娱乐等功能于一体的“银发族小区”。服务对象为年满60周岁的老年人，配偶年龄不限。入住的老年人需体检合格，日常生活能自理。无因法定传染病、精神病、失智症、癫痫症导致的控制不良者或因器官移植后病况不稳定者，其中有疾病的老年人可住旁边的长庚护理之家。文化村设有村民代表参加的村民管理委员会，设村主任一人，自主经营和管理，村内居民可积极开展义工活动，做义工满一定时间，可以获得部分管理费用减免。文化村不用政府补贴，接受慈善机构捐助。

长庚养生文化村包括居住区、银发学园、活动中心、动力中心、景观步道、护理之家、污水处理厂、户外自然园区、中央厨房、联外桥梁等区域，环境优美。长庚养生文化村外貌展示如图2-31所示。

1.“活到老、学到老”的养老理念

文化村的建设理念是“活到老、学到老”。在银发学园中开展了唱歌、弹琴、书画、插花、电脑等方面的教学活动，从各类兴趣课程如书法课、电脑课、英文课等到KTV、麻将、京剧、社团，再到各种学术讲座，媲美大学里的选修课程，且无论是老师还是学生均是老年人，使人真切地感受到“活到老、学到老”的意义。村里还提供有偿工作，根据老年人的专长，如有园艺农艺指导管理、简易水电维修等专长的老年人可以为大家服务，实行按劳取酬；透过研习班课程达到老有所用、代间交流、混龄教学、延缓老化以及联结社会脉动等良好效果。在医疗活动方面，则由园区内专业医疗人员负责，包含专业医师、药剂师、专职护士及社工师，向老年人提供完善的看护服务。

2．完整的小区功能

（1）警卫严密，实行24小时进出刷卡制度并做好记录；

（2）设有超市、书局、银行等商业区；

（3）设有小吃店、中西餐厅、宴会厅等餐饮区，提供团膳以外的选餐服务；

（4）设有体育馆、健康俱乐部、水疗池、游泳池等休闲中心，增进老年人的健康体能；

（5）设有会议厅，可举办大型活动及银发族相关议题研讨会，增进小区活力；

（6）尊重个人宗教信仰，设置各种宗教聚会场所，满足老年人的心灵需求；

（7）每户均预留网络线路，并向村民访客提供无线上网服务；

（8）便利的交通，连接周边地区；

（9）设有招待所，为前来探访的家属提供住宿；

（10）设有果园农庄种植。

3．无障碍的人性化设计

文化村的相关设施在各个方面均注重精细化和人性化设计（如图2-32所示）。如安全方面，每个房间都设有紧急铃与小区监控中心相连接；在房间设计上遵循无障碍原则，设有阳台，房内设置电磁炉过热自动断电功能，且每幢楼都设有护理站，并为老年人量身打造专属的健康计划。

（1）人性化的卫浴设计

卫浴中的马桶采用温控设计，给老年人带来温暖、舒适之感，同时马桶两侧还设有扶手，方便老年人起身；浴室内侧设置拉帘，将洗浴与洗漱分开，拉帘的设计能为老年人带来更大的行动空间，也方便护理人员进行操作，还能保持老年人的私密性，洗浴处还放有长座椅及扶手，保证老年人洗浴安全。人性化的卫浴设计如图2-33所示。

（2）人性化的走廊设计

该设施走廊在宽度设计上比其他机构都要宽，主要是为了避免视觉空间上的逼仄感，还可以让使用轮椅及助走器（也称“助行器”）的老年人活动空间更宽敞，同时走廊墙面处装有扶手，保证老年人的行走安全。人性化的走廊设计如图2-34所示。

（3）特色步道系统设计

文化村特色步道系统设计不论刮风下雨都可以保证老年人每天的运动量，具体细节如下：

①和缓步道/低氧步道。铺面以高压水泥砖为主，坡度控制在12.5%以下，可供老年人使用。

②休闲步道/中氧级步道。铺面为刷石子，此步道所需运动量略大于和缓步道，坡度在25%以下。

③休闲步道/高氧级步道。铺面为顶铸石板步道，适合运动量较强且体能状况良好的老年人使用，其间坡度变化较大，老年人可利用阶梯达到高氧活动。

④休闲步道/中至高氧步道。林栈延以斜坡及阶梯穿插，适合喜欢走楼梯的老年人使用，其间搭配木平台，除休憩外还可以亲近自然环境。

长庚养生文化村特色步道系统设计不仅解决了老年人因天气原因不能外出散步锻炼身体的问题，同时还保证了老年人每天的运动量。特色步道系统设计如图2-35所示。

【思考·讨论】

★学习了我国台湾地区的适老化居住空间经典设计案例后，对你有什么启发？

★试着分析我国台湾地区长庚养生文化村适老化居住空间设计的优缺点，并说明理由。

【课后实训】

参照我国适老化居住空间经典设计案例，搜集查找国内其他适老化居住空间设计案例并进行调研、分析和总结，主要是从建筑外观、整体空间布局、养老理念模式、设备人性化、色彩材质应用、情感关怀等角度进行调研，完成调研分析报告。