叙事医学:医患故事70例
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六、准备好了吗

2016年9月10日,我有幸成了一位医学生。一年后,我穿上白大褂,出现在家门口的社区卫生服务中心里,我们要在这里进行“早期临床实践”课程的学习。
我们刚完成第一年医学院通识课程,尚缺乏足够的医学专业知识,所以老师对这次课程的设计主要以观摩和感悟为主。夏日的炎热难免使人心生烦躁,再加上专业知识的缺乏,身在医院的我感觉自己什么都不会,像个穿着白大衣的木头人。本以为两周的学习可以很快混过去,然而,有一件事深深震撼了我。
一个周二的下午,天气越来越热,我正慵懒地打着哈欠,仿佛再过一秒,眼皮就会闭上。突然,一阵急促的敲门声打破了此刻的宁静,一位慈祥的长者搀扶着他的老伴推开诊室的门。本该上去帮忙的我,由于处于“半梦半醒”的状态,没有在第一时间冲上前去,直到老师示意,我才反应过来,急忙上前去搀扶老人进来并坐下。安排妥当后,老师示意我和家属在门口回避一下。由于刚刚的怠慢,我不敢把目光聚焦在老伯身上,而是四处乱看,诊室门外的气氛显得有些尴尬,估计是老人也察觉到了。他拍了拍我的肩膀,说:“年轻人……”我的心提到了嗓子眼,炎热的天气混合着内心的紧张,我的衬衣早已湿透。“别紧张,我又没有怪你。”听到这些,刚刚悬到嗓子眼的心缓和了不少。“您好,刚才是我疏忽了。”“你是实习的?”老人缓缓地对我说。“不是,我们还没到实习阶段。”“小伙子,你想当个好医生吗?”“这……”虽然自从我成为医学生之后,这个问题一直有人在问我,但我一直在回避。“你准备好了吗?”还没等我回答,老人又问了。在我沉思的时候,诊室的门打开了,老师示意我们进去。在老师交待医嘱的时候,我的脑海不断浮现出刚才门外的画面。待他们走后,老师对我说这两个老人都参加了签约家庭医生项目,而且明天我们就要去他们家访视,所以希望我今天回去后把患者访谈的相关内容好好准备一下。那天到了半夜,我仍辗转反侧难以入眠,在努力寻找“你准备好当一个好医生了吗”这个问题的答案。
第二天清晨,没有丝毫的凉意。我早早起床,洗漱后,前去与老师汇合。在去患者家的途中,我还在努力想着如何回答老人昨天留给我的问题,可是仍然没有找到答案。很快,我们到了老人家中。老人家里布置得简朴但很整洁,家具很有古风,又不让人感觉俗气,这让我顿时心生敬意。在老师进行问诊过程中,我也了解了他们的大致情况。老人姓张,是一位离休干部,阿婆姓陆。老师在完成她的工作后便对我说她还有下一家需要去巡诊,叫我留在这里进行访谈。
客厅里只有我和两位老人了。还没等我开口,老人便想开口问我昨天的问题思考的如何?或许也是猜到老伴的意图,为了使场面不过于尴尬,陆奶奶便上前询问他说:“你不是今天还有棋局吗?别误了时间。”张老伯想了想便走了,估计不想误了时辰,免得被棋友责怪。等老伯走后,陆奶奶很和蔼地让我有什么想问的尽管问,还问我是不是昨天她老伴在门外对我说了什么?“没有什么特别的,阿婆。”“他人挺好的,就是有时候对自己、对别人严格了点。”阿婆说。她还告诉我她老伴的慢性病比她还严重,患有风湿病、糖尿病、心脏病。我们正说着,张老伯回来了。在我们两个短暂的对视中,我在一瞬间明白了他的那句话“你准备好了吗?”也许这句话陪伴了他的一生,是他对生活、对工作的执着追求,而他同样希望我也时刻为自己将来的事业准备着,注重每一个细节,从要求自己做好每一件小事开始。因为医生这个特殊的职业,不允许有半点闪失,更不允许不尊重这份职业,而昨天的我,恰恰被他看到了一些不够注重细节的影子,作为一个严于律己的人来说,这些都是不被允许的。
就在和老伯对视的那一刻,我清楚地听到从心底里传出一个无比坚定的声音:“我,准备好了!”
(蔡英杰)
导师评语
这是一篇非常好的反思写作。门诊学习时一次小小的疏忽,让刚刚踏入医学大门的医学生陷入了沉思,认识到医生这个职业的责任,要具备良好的职业素养,要以病人为中心。“你准备好了吗?”对于一名有着医学追求的医学生来说,清楚地听到从心底里传出一个无比坚定的声音:“我,准备好了!”。
(蔡巧玲)