首先需要再次表明的是，书中12国DRGs付费制度与6.4节中介绍的基本假设模式并不完全一致。各国医院支付制度均包括其他组成部分：权重的结构性调整或货币转换因子、离群病例与额外支付等。由此而形成复杂的医院支付制度，能够比其他任意一种单一的支付方式更有可能实现医疗服务低投人、高产出的社会目标（Ellis和Mcguire，1986）。

以DRGs为基础进行付费的一大优势是医院有动机改善诊断与操作编码，继而形成更好的医院行为数据。然而，DRGs付费必须以全面的监督审计为辅助手段，减少因信息不对称而造成的非预期结果。此外，持续完善的DRGs分组（见第四章）与高质量的成本核算数据（见第五章），对于优化DRGs付费制度，也是至关重要的。

不过，本书各国的经验表明，只要政府足够谨慎，循序渐进，逐步提高DRGs占医院总支付比重，则无需惧怕实施DRGs。无论是DRGs病例支付制度，还是DRGs预算分配制度，各国都可以结合各自既往支付特点，建立特有的DRGs付费制度。如能与各相关方紧密合作，定期认真评估DRGs付费的效果，采取有效措施规避上述的非预期结果，DRGs支付制度则完全有可能达到预期结果。