针灸新疗法:靶向针灸治疗
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第四节 疾病的临床表现与靶向针灸治疗

疾病的病因、病理、病位的解剖结构特点决定了疾病的临床表现特点。明确这一点,对其正确诊断、 疗与预后都十分重要。如特发性面神经炎,即可因炎症侵犯面神经部位不同,临床症状而有差异。病变在茎乳孔部,未侵犯鼓索神经时,则仅有患侧面部表情肌瘫痪;病变在茎乳孔以上而影响鼓索神经时,则伴有舌前2/3味觉减退;病变在镫骨神经以上时,伴有患侧味觉减退和听觉过敏;如病变影响到岩大神经时,则在上述基础上,出现泪液分泌减少,患侧面部出汗障碍等;病变影响到膝状神经节时,还伴有患侧乳突疼痛,耳廓和外耳道感觉迟钝,外耳道或鼓膜出现疱疹。炎症损伤面神经的平面越高,其治疗越困难,预后也越差。所以,必须根据临床表现准确判断。再如,冈上肌腱炎的临床表现为弧痛综合征,这一特征是由其解剖结构特点决定的。肩关节的外展需要冈上肌与三角肌协同动作。当冈上肌腱损伤时,肩关节外展到80°~120°,增厚的冈上肌腱和滑囊会受到明显挤压而产生疼痛。若外展小于60°或大于120°时,则挤压与疼痛均不明显。掌握了这一临床特征,则有助于正确诊断与治疗。