慢性呼吸疾病门诊规范化建设手册
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(三)各级医疗机构照护内容与流程

(中日友好医院 杨汀)
以提升基层医疗卫生照护能力为导向,以业务、技术、管理、资产等为纽带,探索建立包括医疗联合体、对口支援在内的多种分工协作模式,完善管理运行机制。上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等照护。鼓励上级医院出具药物治疗方案,在下级医院或者基层医疗卫生机构实施治疗。对需要住院治疗的急危重症患者、手术患者,通过制定和落实入院、出院标准和双向转诊原则,实现各级医疗机构之间的顺畅转诊。基层医疗卫生机构可以与二级以上医院、慢性病医疗机构等协同,为慢性病、老年病等患者提供老年护理、家庭护理、社区护理、互助护理、家庭病床、医疗康复等照护。充分发挥不同举办主体医疗机构在分工协作机制中的作用。
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是继高血压和糖尿病之后第二批进入国家分级诊疗试点的疾病,也是第一个进入国家分级诊疗的呼吸系统疾病。在原国家卫计委发布的《慢阻肺分级诊疗服务技术方案》里明确了各级医疗机构的职责(图3-1)。
图3-1 慢性阻塞性肺疾病分级诊疗流程