前言

2002年，卫生部颁发《医疗机构药事管理暂行规定》（卫医发（2002）24号），明确要求各医疗机构应建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。2005年，卫生部在全国范围内启动了临床药师培训试点工作。自此，我国临床药学工作开始蓬勃发展，一个崭新并充满挑战的领域展现在了药师们的面前。

作为我国早期的临床药师和临床药师师资培训基地，十余年来，我院共培训了13个专业413名临床药师学员及临床药师师资学员。然而，在多年的临床和教学实践中，带教药师和学员们都渴望有一本贴近临床药师工作和教学的专业工具书。于是，我们按照自己对专业工具书的理解及我院临床药师的专业特长，尝试设计并编写了系列图书《临床药师工作手册》。我们希望这些书籍能在一定程度上满足临床药师对专业工具书的需求，给临床药师的日常工作带来便利。

《临床药师工作手册》各分册均设有4个章节。第一章简要介绍疾病的发生发展机制、临床症状及流行病学等，旨在使读者对该疾病有一个总体的认识；第二章主要介绍相关治疗药物在临床使用时的注意事项及监护点，并重点介绍同类药物在理化性质、药动学参数及药物选用等方面的区别；第三章和第四章是编写的重心，其中第三章按不同病种详细介绍药物治疗的步骤和方法，包括疾病评估、药物选择，给药方式等，并通过一个简单案例的诊疗思维及药物治疗过程示例，帮助读者将该章内容举一反三，触类旁通；第四章则是对第三章的补充，主要介绍特殊情况下的药物治疗，包括特殊时期和特殊人群，如围手术期、有创操作时、妊娠期、婴幼儿、肝肾功能不全的患者等，为临床药师在临床处理特殊患者、复杂病例时提供参考。

《临床药师工作手册》各分册的撰稿者大多是活跃于临床的年轻药师，他们基于在临床药物治疗实践的积累及循证医学技能，按照编写要求，从欧洲、美国、日本及我国等众多的指南及共识中总结提炼出药物治疗关键知识点，并且以通俗易懂的语言及简洁明了的表格形式呈现给读者，力图使读者阅读时感受方便和友好。

本系列手册之《抗栓治疗》，系根据我院临床药师十余年来的抗栓治疗实践经验和临床药师带教经验，以抗拴治疗临床需求为出发点，用“少文字，多图表，辅案例”的形式，编辑整理了抗栓治疗最新临床指南和最新学术研究成果，简洁、清晰地介绍了血栓形成及溶解机制、抗栓药物及相关药学监护、血栓性疾病的血栓预防与治疗，以及特殊情况下抗栓治疗管理等。本书特别设计的“血栓性疾病抗栓防治策略检索图”，可以帮助读者按图索骥，迅速而准确地查找问题的答案，从而提高临床决策效率。

在学习和参考本系列手册时，要用发展的眼光看待书中的内容，因为指南和共识是随研究证据的变化而不断更新的。因此，要把书中的知识和患者的个体情况、最新的研究证据等相结合，并且仔细核对，力求用药精准。

《临床药师工作手册》系列图书得以顺利成书，离不开众多学界前辈、专家的鼓励与指导。在此，由衷感谢中国药学会医院药学专业委员会前主任委员、北京协和医院李大魁教授，中国药学会医院药学专业委员会主任委员、北京协和医院朱珠教授，原卫生部临床药师培训专家指导委员会委员、复旦大学附属中山医院蔡映云教授，以及人民卫生出版社药学部团队，感谢他们在本书的立项、体例设计、编写及审核等过程中给予的慷慨支持与悉心指导；由衷感谢北京大学第一医院药学部崔一民教授、南京鼓楼医院神经内科徐运教授对《抗栓治疗》分册所做的专业、细致的审核与修改。

我还要感谢参加本系列手册撰稿的年轻可爱的临床药师们。他们从各国众多的指南及共识中总结提炼出药物治疗关键知识点，并且以简明易懂的形式呈现给读者，这是一件辛苦的事，也是一项不小的工程。在此，由衷感谢这群年轻的临床药师为编写本书所付出的辛劳与努力。

最后，特别感谢联合国环境署医学及化学品技术备择委员会委员、常州市第一医院游一中教授，一位不遗余力推动和托举年轻人成长的可敬的“推托工”，感谢他在本书成书过程中给予的全方位的指导和支持。

由于能力与水平所限，书中一定会有不当或错误之处，恳请各位读者批评指正。