第二次出院后28天体温再次升高，血小板下降，结合前两次住院给予左氧氟沙星治疗有效，以及EBV无特异性抗病毒治疗药物，而且EBV相关抗体阴性，虽然核酸阳性，但考虑定植可能性大。之前化验检查无常见细菌感染证据，需警惕特殊病原体感染，继续行血培养，必要时复查超声心动图及骨髓穿刺检查。