序

夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然。省病诊疾，至意深心。详察形候，纤毫勿失。处判针药，无得参差。传递“大医”之理想，开启内分泌代谢科疑难病“探泌”之旅。

生物进化经历了漫长的40亿年，如果说生物进化在寒武纪生命大爆发之前，从无机小分子到生物大分子，从有机多分子到在原始海洋中形成原生命。从单细胞到多细胞生物，随之逐渐演化出非常多样而复杂的动物和植物，直到人类出现，是何等神奇！在这漫长的进化过程中，无机元素对维持生物正常生理功能必不可少。

人体细胞内、外液含有各种无机盐（如钠、氯、钾、钙、镁、碳酸氢盐等），通过神经、体液及自身调节在体内发挥十分重要的生理功能。适宜的离子浓度、酸碱度和渗透压等维持着细胞的新陈代谢和生理机能，细胞膜两侧不同的离子浓度分布也是可兴奋细胞保持其正常兴奋性和产生生物电的基本保证。如果内环境的理化条件发生重大变化或急骤变化，超过机体本身调节与维持稳态的能力，则机体的正常功能会受到严重影响，水和电解质及酸碱平衡紊乱等都将损害细胞功能引起疾病，甚至危及生命。

众所周知，水和电解质及酸碱平衡紊乱涉及多个器官组织、激素及其相关物质的代谢与调节，理论基础抽象，疾病诊断治疗较为困难。临床医师往往需要通过对具体病例尤其是疑难病例进行剖析，加深对疾病的理解。王桂侠主编的《电解质紊乱疾病临床诊疗思维》全书内容新颖，利用自身的学科资源，以吉林大学第一医院内分泌代谢科收治的电解质紊乱疑难病例为切入点，着重于临床问题的分析和实践，培养临床思维能力。

《电解质紊乱疾病临床诊疗思维》体现了近年来酸碱平衡与水电解质代谢的研究进展及临床诊治水平。本书围绕着经典案例诊治过程层层展开，即分析病史、体格检查、辅助检查结果，着重为读者展现了编者逐步获取这些诊疗信息的思维过程。深层次地探讨了水电解质紊乱与酸碱失衡的基础理论、病理生理改变及临床诊断与治疗，归纳了知识要点及诊疗路径，从而使读者对疾病有立体、清晰、深入的认识。

我阅读本书后，觉得其内容丰富、新颖、全面，是一本高质量的内分泌代谢病学专业书籍，深刻感受到编者在疑难疾病诊治、机制研究和循证证据获取等诸方面认真细致与经验独到。我推荐这本书给大家，相信本书的出版必定会促进电解质紊乱疾病的诊治进一步规范化，提高广大临床医务工作者的诊治水平与服务能力，最终造福患者。

同时也希望作者团队围绕“大医探泌——内分泌代谢病疑难病例解析”这一理念，锐意进取，再续佳作。