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第二章 以人为中心的健康服务
学习目标
掌握
以人为中心健康服务的基本概念和基本含义,掌握以人为中心健康服务的原则,掌握全科医生接诊中的四项任务。
熟悉
全科医生在以人为中心健康服务中的作用与优势,熟悉全科医生常用的问诊方式。
了解
以疾病为中心健康照顾模式的优缺点,了解生物-心理-社会医学模式下健康的定义与健康观。
以人为中心的健康服务又称以人为中心的健康照顾(person-centered care),是全科医学和全科医疗的基本特征之一。实施以人为中心的健康服务是全科医学的基本原则和要求。作为基层医疗卫生服务模式,以人为中心的健康服务与以生物医学模式为指导、以疾病为中心(disease-centered care)的专科医疗服务模式相比,无论是在服务理念、内容、形式及服务效果上,都有一定的区别。以人为中心的健康服务要求医生遵循生物-心理-社会医学模式,坚持系统论、整体论的基本要求,在尊重和理解服务对象(患者、健康人及亚健康人等)的基础上去正确认识和评价服务对象的健康问题,全科医生要与服务对象及其家属共同协商制定处理方案,动员并充分利用各种资源为服务对象提供综合性、连续性、整体性、可及性、协调性以及个体化、人性化的健康照顾服务。为了实现服务目的,全科医生除具备一定的医德素养、人文素养和精湛的医术外,还必须具备“以人为中心的健康服务”的相关知识与技能。