认知篇

艾滋病病毒（HIV）是一种病原体，它能攻击人体的免疫细胞，使免疫功能下降甚至丧失，引起获得性免疫缺陷综合征（AIDS），也就是大家常说的艾滋病。

艾滋病病毒能够破坏在免疫系统中起到重要作用的CD4 ⁺T淋巴细胞，导致人体免疫功能的下降甚至丧失。缺少了免疫系统的保护，人体便容易感染各种疾病。一些平时不会导致健康人生病的病毒、细菌、真菌和原虫等微生物都会引起艾滋病病人的严重、甚至致命的感染，比如卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎以及其他严重的机会性感染。同时，由于缺少了免疫系统的监视和清理，艾滋病病人也可能发生恶性肿瘤（如女性宫颈癌和男性直肠癌），如果不能及时治疗，死亡率很高。

艾滋病病毒变异性很强，根据艾滋病病毒基因组的序列差异，从人体中分离的艾滋病病毒可被分为两型，分别是HIV-1型和HIV-2型。导致全球艾滋病流行的主要病原体是HIV-1型，我国流行的艾滋病病毒也主要是HIV-1型，而HIV-2型仅限于在西非和中非的某些地区流行。

艾滋病病毒主要存在于艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、组织液、淋巴液、脑脊液、乳汁等体液中。可通过性接触传播、血液传播及母婴垂直传播3条途径传播。

泪液、汗液、唾液、尿液和伤口渗出液中也含有艾滋病病毒，但含量很少，浓度极低。并不能造成艾滋病的传播。

艾滋病病毒在体外生存能力很差。

艾滋病病毒存活的时间与其所处环境有关。一般情况下，温度越高，其存活时间越短。在超低温状态下（-196℃～-70℃），艾滋病病毒可保持其传染性长达数月至数年。在室温或者37℃环境中时，在含血清等有机物液体中的艾滋病病毒感染活力，可持续14～28天；在水溶液中，可持续7～14天。如温度上升到55℃，30分钟就可灭活艾滋病病毒；60～70℃加热10分钟、75℃以上加热5分钟就可以使其灭活。

艾滋病病毒对干燥很敏感。在干燥条件下10～20分钟，艾滋病病毒就会死亡。例如，将含有艾滋病病毒的血液保存在针管中，于室温下放置14天，其中的病毒可能仍然存活。而一旦血液暴露在外，逐渐干燥或加热到75℃以上，艾滋病病毒很快就会死亡。

所以，被艾滋病患者血液或体液污染的环境，只要使用了正确的消毒方法，就不会造成艾滋病病毒的传播。

艾滋病病毒有传染性，但传播比较困难。

只有携带了一定数量病毒的血液或体液，通过一定的方式从一个人体内或外环境进入到另一个人体内时，才能发生病毒的传播。艾滋病病毒的传播需要具备四个条件：

一是有艾滋病病毒感染者，且艾滋病病毒通过艾滋病病毒感染者的体液排出了体外。

二是排出的艾滋病病毒在体外保持存活。艾滋病病毒在体外生存能力很差，如第3题所述。

三是体液中的病毒达到一定的数量。只有艾滋病病毒含量较高的感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液才引起传播。经过抗病毒治疗，病毒含量下降到检测不到时，传染性下降到几乎没有。

四是身体表面出现伤口或黏膜破损。只有一个人的身体表面出现伤口或黏膜破损时，大量存活的病毒才可能通过伤口或破损的黏膜处进入身体，病毒进而不断复制，最终实现传染。

是的。

感染艾滋病病毒后，病毒就和细胞整合在一起，免疫系统并不能彻底将其清除，从而形成终身、慢性艾滋病病毒感染。在此期间，病毒仍在体内复制，血液、精液、阴道分泌物、淋巴液、脑脊液、乳汁等体液中均存在艾滋病病毒，因此，始终具有传染性。

目前，可通过高效联合抗逆转录病毒治疗，也就是常说的抗病毒治疗，来降低体内病毒的含量，从而减少将艾滋病病毒传染给他人的风险。但截至目前，还没有发现任何一种药物可以将艾滋病病毒从人体内彻底清除。相关研究证实，当艾滋病病毒感染者接受了抗病毒治疗之后，一旦把病毒量控制在现有检测能力检测不出的水平时，将艾滋病病毒经性传染给他人的可能性就极低，即检测不到等于不具传染力。

但是，艾滋病病毒感染者在发生性行为时，无论病毒载量水平如何，为了避免感染他人，也为了保护自己不受其他病原感染，都必须要坚持使用安全套。

加热、干燥和常用消毒剂消毒等方法都可将艾滋病病毒灭活。

将含有艾滋病病毒的液体，在外暴露干燥10～20分钟，加热到56℃持续30分钟，加热到60～70℃持续10分钟，或者75℃以上持续5分钟，就可以将其中的艾滋病病毒灭活。

对于被艾滋病病毒污染过的用品或器具，使用50%乙醇或乙醚溶液、0.2%次氯酸钠溶液、0.1%家用漂白粉、0.3%双氧水或0.5%来苏水处理5分钟，就可使物品上的艾滋病病毒灭活。日常生活中，对被艾滋病病毒污染的物品，如衣物，用煮沸20分钟的方式和晾晒的处理办法也可有效地将艾滋病病毒灭活。

需要注意的是，艾滋病病毒对紫外线不敏感。因此，不能单纯使用紫外线消毒被艾滋病病毒污染的物品。