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五、医务人员穿脱防护用品的流程
(一)医务人员进入隔离病区穿戴防护用品程序
1. 医务人员通过员工专用通道进入清洁区,认真洗手后依次戴医用防护口罩、医用帽或布帽,换工作鞋袜,有条件的可以更换刷手服。
2. 在进入潜在污染区前穿工作服,手部皮肤有破损或疑似有损伤者戴医用手套进入潜在污染区。
3. 在进入污染区前,脱工作服换穿医用防护服或者隔离衣,加戴医用帽和医用外科口罩(共穿戴两层帽子、口罩)、医用隔离眼罩、医用手套、医用隔离鞋套。
(二)医务人员离开隔离病区脱摘防护用品程序
1. 医务人员离开污染区前,应当先消毒双手,依次脱摘医用隔离眼罩、外层医用外科口罩和外层医用帽、医用防护服或者隔离衣、医用隔离鞋套、医用手套等物品,分置于专用容器中,再次消毒手,进入潜在污染区,换穿工作服。
2. 离开潜在污染区进入清洁区前,先洗手与手消毒,脱工作服,洗手和手消毒。
3. 离开清洁区前,洗手与手消毒,摘去里层医用帽或布帽、里层医用防护口罩,沐浴更衣,并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。
4. 每次接触患者后立即进行手的清洗和消毒。
5. 医用外科口罩、医用防护口罩、医用防护服或者隔离衣等防护用品被患者体液、分泌物等污染时应当立即更换。
6. 下班前应当进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。
(三)防护装备穿戴注意事项
1. 手套 根据工作内容,佩戴医用橡胶或丁腈手套,在接触不同患者或手套破损时及时消毒,更换手套并进行手卫生。
2. 医用防护口罩 进入污染区域或进行诊疗操作,应佩戴医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器,每次佩戴前应进行佩戴气密性检查。
3. 医用隔离面罩或医用隔离眼罩 进入污染区域或进行诊疗操作时,眼睛、面部皮肤有被体液、分泌物、排泄物、气溶胶等污染的风险时,应佩戴医用隔离面罩或医用隔离眼罩,重复使用的医用隔离面罩或医用隔离眼罩每次使用后,及时进行消毒干燥,备用。
4. 医用防护服 进入污染区域或进行诊疗操作时,应更换个人衣物并穿工作服(刷手服或一次性衣物等),外加医用防护服。
5. 医用外科口罩、医用防护口罩、医用隔离眼罩、隔离衣等防护用品被患者体液、分泌物等污染时应当及时更换。
(四)防护装备脱卸的注意事项
1. 脱卸时尽量避免接触污染面。
2. 脱下的医用隔离眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有有效氯浓度为500mg/L消毒液的容器内浸泡30分钟,其余一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置。
3. 穿戴多个防护用品时,务必确保医用防护口罩最后摘除。
4. 脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒,所有防护装备全部脱完后再次洗手、手消毒。