前　言

急诊医学是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合的一门综合学科。院前急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分，因其历史和现实的客观需要正日益受到人们的关注。面对一个临床上未曾明确诊断的急症患者，如何在较短的时间内解决危及生命的急迫问题或解除病痛，对一个急危重症患者如何安全地进行长途转运，这是院前急救的主要任务。要做好院前急救工作，需要培养一支专业化的院前急救人才队伍，其应具有丰富的急诊急救知识，良好的应急反应能力，娴熟的急诊医患沟通技巧。

原来仅简单的医疗处理、转运的院前急救模式已不能适应现代应急医疗的需要，内涵丰富的、立体的多学科多部门参与的、院内院外一体化的现代院前急救医学呼之欲出。目前国内已有的一些急诊医学专著或急救培训教材多是讲述院内急诊急救，对院外救治涉及甚少。这些有限的院前急救参考书，普遍存在与传统的内、外科等教材内容重复的问题，没有突破传统的临床思维模式，没有结合急诊临床实际，从突出的急性症状入手，不利于引导培养首先抢救生命，“先开枪，后瞄准”的急诊思维方式。

本手册专为医院急诊科、急救中心等从事院前急救的专业人员“量身定制”。针对每一个院前常见的突发疾病或症状，从急诊的角度去认识，先评估救命，边救治、边诊断、边转运。每一章都附有真实的院前急救故事，以案例引导，活学活用，最后进行思考和小结，以点睛之笔指出院前急救的关键所在。

本书包括十四章：第一章绪论，主要是对院前急救的地位、作用、特点，主要内容、管理及院前急救通用的病情评估救治方法做了全面系统的阐述；第二、三章重点讲述心搏骤停、休克的院前急救；第四章全面讲述了常见症状的院前急救；第五至八章分别讲述消化道异物、环境及理化因素损伤、急性中毒和传染性疾病的院前急救；第九至十一章分别讲述创伤、妇产科和儿科急症的院前急救；第十二至十四章重点讲述了院前常用急救技术、危重病转运监护技术和院前急救职业暴露的预防知识。最后附有常用的院前急救药品和设备清单，相关的法律法规和医疗文件。

院前急救医学涉及临床医学的多个学科，内容博大精深，但限于篇幅，本书不能包罗万象。由于时间仓促、写作水平有限，纰漏和错误在所难免，敬请读者指正。

本手册从筹划到编写受到中华医学会急诊医学分会名誉主任委员王一镗教授、中华医学会急诊医学分会副主任委员黄子通教授、解放军总医院沈洪教授、华中科技大学同济医学院杨光田教授的肯定和鼓励，书稿完成后承蒙沈洪教授、杨光田教授亲作序言，在此致以诚挚的感谢！