一般在发病的1～4周，临床表现特点为发热，咳嗽，咽痛，颜面浮肿，骨节酸痛，尿少或正常，或恶寒发热，尿少色深，甚或尿赤，舌尖红、苔薄黄，脉浮数或沉数。治以疏散表邪，宣肺利水。根据外邪寒热的不同，分别选用麻黄汤和银翘散加减治疗。药用荆芥、防风、金银花、连翘、蝉衣、石韦、白茅根、茯苓、薏苡仁、枇杷叶、薄荷、白术、小蓟等。

多在发病的4周至6个月。此期表证已消，病邪由表入里，从热而化，尿常规常有镜下血尿，或伴有咽痛，舌苔黄腻，脉滑数。辨证当属邪热留恋中下二焦，治宜清热利湿、凉血止血为主，佐以扶正，顾护脾胃，选用藿香正气散加减，药用藿香、苍术、白术、陈皮、半夏、薏苡仁、砂仁、焦三仙、神曲、甘草等。

临床常无明显症状及体征，而以尿检异常为主。尿常规示镜下血尿者为下焦余热未尽，肾阴已虚，治以滋肾凉血，方用知柏地黄汤加味，加用藕节、白茅根、墨旱莲、女贞子等。尿常规示尿蛋白持续不消者为下焦不固，龚师将其分为两种情况：一是脾虚不摄，治以健脾益气，方用四君子汤加减，药用熟地、山药、茯苓、黄芪、党参、炒白术、陈皮、甘草等；二是脾肾两虚，治以健脾补肾，选用六味地黄汤合四君子汤加减，药用黄芪、党参、白术、熟地、山萸肉、女贞子、墨旱莲、石韦、薏苡仁等。