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第三章 如何招聘标准化病人
一、 标准化病人的招聘
（一） 人群的选择
国外的SP经过数十年的发展，已形成了职业的SP以及以培训SP为职业的SP培训师。同时由于SP从业者众多，也为SP的挑选及与病例的匹配提供了极大的优势。参加SP的人员年龄分布从十多岁至七十多岁。院校在选择SP时，主要考虑从SP人员库中挑选与病例年龄、性别、种族及职业等匹配情况。
目前我国的SP职业发展仍延续着兼职和志愿者的模式，SP志愿者以社会招募为主，并辅以内部推荐、医院就诊患者发展等。人员组成上，大部分为有相对空余时间的社会兼职人员，年龄多数处于40～60岁。也有部分综合院校利用自身的资源优势，从本校其他专业招募学生志愿者。
（二） 招聘通告包含的信息
SP招聘应包含的信息：什么是SP？SP是如何工作的？关于SP常见的问题（FAQ）。
1.“SP”的概念
所谓“SP”，就是“模拟病人”，也就是由经过训练的人依照剧本来扮演病人角色，这位病人演员必须表演得很逼真，而且每次演出都相同。由于经过专门培训，这些假病人能够相当准确地模仿相应病例的症状，而医学生则充当“准医生”，根据这些“病人”表现出来的症状，询问病史、判断病情，作出正确的诊断。
为何要用“SP”而不用真正的病人呢？最主要是因为学生可以先在SP身上练习各种沟通技巧及临床技能，而不必直接以病人为练习对象；受过反馈训练的SP也会对学生的表现以病人的观点给予反馈意见，这在以真正的病人为对象时，是不可能发生的。而且，多位学生可以“重复利用”同一位SP来学习相同的技能，而不必担心对病人造成伤害、疲倦或激怒病人。对教师而言，SP能依照教学上的需求，配合上课时间来演出教学所需要的剧情，比起用真正的病人有更大的弹性。
2. SP的工作
（1） 模拟、扮演病人：
SP的工作是在模拟真实看病的情形下，依照剧本来扮演病人，他（她）除了必须深入了解该角色外，还必须模仿病人的表情、动作及情绪。在模拟看诊时，担任医师角色的学生们会对SP进行问诊面谈和（或）进行查体。这个过程有可能被录像，以供学生及教师进行检讨，或用于训练新的SP。
（2） 面谈：
在大部分的模拟情况中，学生会进行病史询问，就如同看病初诊时，医师所做的一样。在某些情况，学生会针对疾病、体格检查或治疗等主题与病人讨论或进行病人教育。
（3） 查体：
在某些模拟情况，学生会对SP进行全身或局部的查体，所有检查皆非侵入性检查（如直肠检查或生殖器官检查），但有些情况可能需要SP穿上病号服并进行胸腔或腹腔检查。若一个案例中包含了体格检查，会在SP参加训练课程之前就预先告知。
（4） 反馈：
为了使学生获得关于问诊和（或）体格检查的正确性，以及积极的反馈，SP应接受如何给予反馈的训练。SP必须以相同的标准来评估学生的表现。
3. 什么样的人适合担任SP
（1） 角色扮演：SP的工作是角色扮演，所以他必须表现出真正的病人的反应，不但要非常熟悉所扮演的角色，还要能演出该病人的表情、声音与动作。
（2） 良好的沟通技巧：SP必须具备良好的沟通技巧，并能接受学生的碰触及检查。在进行面谈及检查时能够很专注，在面谈结束后，能够正确回忆学生的表现，并记录于事项清单。此外，还必须直接给予学生反馈意见。SP必须在一段时间内重复演出数遍，而他每一次的表现都必须完全相同。
（3） 体力、记忆、注意力好。
（4） 守时、可靠、有弹性。
4. SP的责任
（1） 守时：
SP有责任在约定的日期准时到达，若不能前来则应提早告知负责人，并且确定会有其他SP代班。在进行测验时，SP必须注意时间，应在指定的时间内完成反馈，并且在铃响时结束。
（2） 表演忠实于案例：
SP有责任了解他所演出的个案，且依照训练时的指示来表演。除非训练教师另有指示，绝对不可自行更改、删除或增加症状或者社会经历。有时小细节就是大关键。若对个案内容有疑问，应该请教训练教师。
（3） 反馈适当：
SP有责任提供有用且能促进学生学习的反馈，对于学生无法进行的事项，不要给予负面反馈，也不要挑小毛病。若学生行为失当、怀有敌意或异常烦恼，SP有责任让负责教师知道，切勿自行安抚学生。