自拟方。

升麻10g，葛根30g，丹参18g，赤芍15g，甘草6g，鸡血藤30g，五爪龙30g，太子参15g，何首乌20g，藁本10g。

益气升阳，养血活血。

本方以五爪龙、升麻、葛根为君药。五爪龙俗称南芪，性平微温，味甘气香，功能益气健脾、疗虚补损，但无黄芪燥热之性；升麻、葛根辛甘微寒，能入脾胃经，引清阳之气上升，为升阳举陷之要药。三药合用能使脾运健旺，清气得升。太子参配合五爪龙以增勉强健脾益气之功，制何首乌、鸡血藤填精生血，使气血旺盛、生化充足，共为臣药。丹参、赤芍活血祛瘀通络，疏通血脉，藁本性味俱升，善达颠顶，引诸药上行，又能发散太阳之风，祛邪外达，三药共为佐药；甘草为使，用以调和全方。其中五爪龙与鸡血藤合用，取当归补血汤之意，又无当归补血汤之温燥，易为体虚患者接受。上方诸药合用，气血兼顾，共奏益气升阳、养血活血之功，使清气上达，血脉和畅，眩晕自除。

头目眩晕，劳累则加剧，神疲少气，面色苍白或黯淡，少气懒言，心悸少寐，唇甲无华，发色不泽。舌淡或淡黯，苔薄白，脉沉细或细涩。

本方主要用于气血亏虚，中气不足，升清不及所导致的眩晕。中气不足，无以化生气血，久之则致气血亏虚而气虚升清之力不足，元神之府失养则易致眩晕。气虚血行不畅，瘀血内阻，则更加重眩晕头痛，脾虚气血不足则可见神疲乏力少气、心悸少寐等症状。临床上常用于头目眩晕伴气短乏力，心悸少寐等症。西医之椎-基底动脉供血不足，低血压，脑动脉硬化等症，见气血亏虚、中气不足、升清不及证候者。

加减化裁：气血神疲乏力甚者加党参、白术、黄芪；肾精不足，髓海失养加黄精、补骨脂；眠差少寐加首乌藤、茯神、酸枣仁；体虚汗出加糯稻根、浮小麦，黄芪；兼有耳鸣加磁石、蝉蜕、石菖蒲。

何春林，男，29岁，2009年3月22日初诊。头晕半年余。患者半年前开始出现眩晕伴恶心欲呕，无天旋地转感，曾到当地医院行头颅CT未见异常，颈椎片示：轻度颈椎增生。曾行药物治疗，但仍时有眩晕，今为求进一步诊治，遂来求诊于中医。症见：眩晕伴有恶心欲呕，无天旋地转感，疲乏少气，眠差少寐，耳鸣，夜间明显，胃稍不适，大便溏，日1次。舌黯淡，少苔，脉沉细。测血压90/60mmHg。诊为：眩晕，属气血亏虚，清阳不升证。治以益气升阳，活血补血，以升阳活血汤加减。处方：升麻10g，葛根30g，丹参10g，甘草6g，党参20g，白术15g，当归12g，黄芪18g，大枣30g，海螵蛸20g，蝉蜕8g，菖蒲10g。7剂，日1剂，水煎服。后患者眩晕改善，仍感疲乏少气。以原方加黄精30g，补骨脂18g，续断18g，补益肝肾继续调理，服用近1个月，症状明显好转。

本方主要用于体虚眩晕，但应注意有无器质性病变。若患者眩晕来诊，还应注意区分内耳药物中毒，高血压脑病，或行头颅CT检查以确定是否有脑动脉粥样硬化，脑部肿瘤等病变，以便及时做出相应处理。