由当归龙荟汤加减而来。

当归15g，龙胆草、栀子、黄芩、芦荟、大黄各9g，丹参10g，黄柏，柴胡各8g，黄连、青黛、木香各6g。

清泻肝火、通腑泻实。

本方以龙胆草、芦荟、青黛为主药入肝经而直折其火，辅以黄芩泻肺火，黄连泻心火，黄柏泻肾火，栀子泻三焦之火，分经而泻之，使最横之肝火失去诸火之援而自息。火胜则伤血，故以当归、丹参、百合补血活络而敛神，火旺则胃实便闭，故用大黄泻实，导火下行，气有余便是火，再配合木香行气散火，醒脾运中，走而不守，借以推动苦寒泻火之力，再以柴胡舒肝解郁，和解表里，含有截止再发之意共为佐使药。

肝火上扰清宫所致的周期性精神病，症见精神错乱，休作有时。

本方适用于周期性精神病，是一组具有按周期发病，有明显的间歇期，常重复发作休作有时，持续1～2周便歇止。周期性精神病临床表现为癫狂之另一类型。亦以七情所伤为主因，恼怒忧愤郁而不泄，内生肝火，肝胆之火一动即带动五脏之火相持为害，上扰清宫，内蔽心窍而发病。若肝阳潜藏，肝火不动，则诸经之火亦必自息，故其发作急骤，歇止之速，皆取决于肝阳胆火之暴敛，发前并有失眠、头昏、五心烦热，食欲不振等前驱症。歇止后极少留有残余精神缺损症，皆由情志所伤致病。一般无须加减，若属阴癫加百合20g。

案一：阳狂证。

女，18岁，1991年4月15日门诊。缘于1年前，因惊恐忧愤过甚，发病前半个月开始彻夜难寐，纳少，便秘，然后便出现精神错乱，日夜躁动不宁，怒目喧闹，狂乱无知，毁物打人，弃衣赤身不羞，即送某精神病院治疗近2周，突然清醒与发时作判若两人，仍留院服药观察，不到10天月经来潮，病又发作，骤然狂暴无知。用谷维素、安定、氯丙嗪等治疗不能控制病势，持续10天后，即自行苏醒，且能回忆发时行为，承认不由自主。继续留住至第三个月仍然如期发作，狂乱如前，西药不能控制乃出院辗转诸医，仍照发无异，遂求治于周老。症见：五心烦热，夜难熟睡，大便不通，小便深黄，发作周期将临，脉弦大滑数，舌苔腻滑带黄，一派腑实火升、肝阳暴张之象。嘱停服西药，而投青龙汤。处方：当归15g，龙胆草、栀子、黄芩、芦荟、大黄各9g，丹参10g，黄柏、柴胡各8g，黄连、青黛、木香各6g。通腑泻实，直折肝火，以安神志，服后即静睡烦除，平安度过周期未发病，大便日3次，小便浓茶色，连服45剂未更方，竟未再发，而原服西药之毒副反应呆钝现象亦消失，转为精灵活泼与常人无异。

案二：阴癫证。

女，28岁，1985年8月5日门诊。因曲事不舒，加之家庭不睦忧愤抑郁不解，化火伤肝，每月将届经期，肝胆火升，病即发作。发病之前失眠烦躁，兴奋多言猜疑多虑，无故吵闹，渐至语言错乱，行为不正乱走忘归，或沉默不语，但无毁物殴人狂妄行为，拒住医院。用氯丙嗪、安定、阿普唑仓片之类，初可暂时缓解，但久用之后渐失效，反增呆钝目瞪、颈强、步态蹒跚等毒副反应。每月发作及停止时间基本相同，脉弦滑，舌红苔少。为阳脉阴证，肝郁火动候，用青龙加减(当归、龙胆草、芦荟、青黛、栀子、黄芩、黄连、大黄、黄柏、丹参、木香、百合)，直折肝胆之火，服后神思安定，言行有序，癫证得到控制。首服20余剂，仅夜寐不甜，余烦未清，系久病阴伤有热，宜滋阴敛神清心，继以二阴煎加味(生地、枣仁、甘草、川连、麦冬、玄参、茯苓、木通、百合)。诸症悉愈，迄今未发。

本方选用于肝火上扰之证，痰湿蒙蔽及诸虚所致精神病不宜。

古容芳.周炳文治疗周期性精神病经验[J].江西中医药，1992，23(4)：8.