120医生答120问
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自序 老牛亦解韶光贵,不等扬鞭自奋蹄

如果从头算起,至今我已经跟医学打交道53年了,并有幸在北京急救中心这个英雄的群体中工作了30年,可以说我把一生都交给了中国的急救医疗事业。

在北京急救中心工作的30年中,我始终坚持在急救工作第一线,领导一直安排我抢救最危重的病人,这使得我积累了大量宝贵信息和经验。我于1992年率先主张并参与了急性心肌梗死的院前就地静脉内溶栓救治,这种救治方法大大提高了抢救成功率,降低了并发症与猝死率;随后我在国内率先使用院前同步电转复抢救快速心律失常患者,这大大提高了快速心律失常的抢救成功率和安全性。这两种治疗方法,当时在国内院前急救工作中都是绝无仅有的。

1994年,领导让我编写了北京急救中心的第一本《北京急救中心院前急救常规》,它成为北京市院前急救工作的标准和规范,受到医护人员的欢迎,甚至至今仍有人向我索要这本小册子。

我于1983年调入北京市红十字急救站(北京急救中心的前身),当时对我触动最大的是,我们经常是一接到指令立即登上救护车飞速赶到现场,却发现病人已经离开了这个世界。当有人发生心脏骤停,如果不马上进行现场抢救,4~6分钟后脑组织就会受到不可逆的永久性损害,超过10分钟就会发生脑死亡而无可挽救。此外,急性左心衰、休克、重症哮喘等疾病以及各种严重意外伤害,如果不及时抢救,病情可迅速加重,甚至危及生命。而出于各种原因,急救人员往往无法在短时间内赶到病人身边。因此,我一直有这么一个心愿:把一些院前急救的基础知识教给老百姓,让人们在救护车到来之前采取切实可行的自救/救助措施,为急救医生的抢救赢得时间、创造条件。

大约在1986年,中国红十字总会找到我们领导,希望能派人对中国民航总局的几十名空勤和地勤人员进行急救培训,于是我和我们科的一位韩大夫被派去,对民航总局员工进行了为期6天的封闭式培训。这次培训是中国红十字系统自改革开放以来的第一次培训,从此拉开了中国红十字系统急救培训的序幕。

随后,我们又受到北京市红十字会的邀请,做了大量的急救培训,并培养出一大批急救培训师,后来这些培训师有的又到了中国红十字总会,为全国各省市的红十字会培养出大量的培训人员。这30多年来,仅全国各地的红十字会就培训了成千上万的急救员,其中有不少急救员成功地救助过伤患,把他们从鬼门关前拉了回来。

除了个人,企业的急救意识也在一点点提高。我还记得,也是在20世纪80年代,北京化工二厂医务室也曾找我们做培训。化工厂是高危行业,他们明确提出,一旦发生事故,希望能让一线的工作人员在救护车到来之前第一时间采取正确的自救互救措施。从这一点来说,这是个对员工负责的好工厂!

北京大宝化妆品有限公司早在20世纪90年代中期就有了A E D(自动体外除颤器),医务室一位年轻的女医生曾几次请我去给他们的员工做心肺复苏徒手操作和AED使用的培训。当时我很奇怪,AED在当时还很少有人认识,他们怎么会有?女医生告诉我,他们公司是中美合资的,这台设备是美国老板从美国带来的。当时我就想,中国的工厂、机关、学校何年何月才能配备AED呢?

我本人和A E D的缘分也和美国人有关。大约在1992年,美国人赠送给我们科一台AED,我和我们科的一些医生因此就了解和使用过AED了。这样说来,我可以算是中国最早使用过AED的人之一,我又是最早推广AED的人(1992年),还是最早随身携带AED的人(2005年)。同时,我也是最早为普通人开展急救培训的人,至今我坚持了34年。

有朋友对我说:“您这么大岁数了,还每次出门都带着AED,怪沉的,哪儿那么巧,心脏骤停的病人就让您赶上了?”

我说:“确实是,我已经随身携带好几年AED了,还真没遇到过心脏骤停的病人。但如果我哪天遇到了心脏骤停的病人,却因为我没带AED而没能救活他,我会后悔死。我随身携带AED,不仅是为了救人,更是为了传播新的急救理念,为了AED的推广使用。”

2019年,我应邀到长沙参加中国医师协会健康传播工作委员会召开的大会,这次大会有2000多名医务工作者参加,我发言的时候也一直带着A E D。会后不少朋友都对我说:“您这么大年纪,还随身携带AED,感动了所有人。”

在我的影响和带动下,北京已经有10多个人也开始随身携带A E D,听说其他一些城市也有人在这么做了,南京已经有人用自己随身携带的AED救活过心脏骤停的病人了。但是我真心希望能有一天,在我们中国,人人学会CPR(心肺复苏),处处安装AED。到那时,就不需要我这70多岁的人再随身携带AED了。

30多年来,我经常应邀到各地电视台制作急救节目,也出了十几本书,有急救医学专业书籍,也有急救普及读物,如《120医生教您学急救》《救护车到来前,你能做什么?》《急救,比医生快一步》等。近10年来,新媒体的发展极为迅速,为医学科普提供了更广阔的平台,可以让更多朋友更加方便地了解更多知识。于是我又成为新浪微博、今日头条、网易、搜狐、腾讯、百度等多家网站、新媒体的签约作者,在各种新媒体上发表过图文、视频等10万多条。

根据我这些年的所见所闻,以及网友们经常提出的问题,我编写了这本《120医生答120问》,愿这本书在你遇到紧急情况时,能给你带去切实有效的帮助。

为了我们的亲人、朋友,乃至我们身边的陌生人,希望更多的朋友能够树立急救意识,学会一些基本的急救知识、急救技能,以备不时之需。

世间最重要的是生命,生命中最重要的是健康、快乐!

祝你健康、快乐!

贾大成

2020年4月