第五节 谁能拥有健康宝宝——血型决定生育
谁能拥有健康宝宝
年轻的夫妻要孕育出全新的生命，并且会对孩子倾注全部的爱和希望。而且孩子也遗传了父母带来的某些基因，正是这种基因让孩子长大后和父母“像一家人”。这不仅仅反映在外貌上，更重要的是表现在气质和思考问题的方式上。另外，孩子的血型决定了某些“日后的事情”，都是“可预知”的未来，这是因为血型作为稳定的基因特征，流淌在孩子的身体里，并影响着他们的状况，生理的或是心理的，都包罗在孩子的生命中。
孩子的血型决定与父母双方的血型基因，根据遗传学说一个人的血型是由一对控制血型的基因决定的，其中一个来自父亲，另一个来自母亲，它们结合在一起就产生了一个人的血型。决定一个人血型的基因有3种，它们是A型血基因，B型血基因和O型血基因。其中基因比较强的是A型血和B型血，O型血基因则相对较弱。当A型或B型血基因与O型血基因结合在一起时，所产生的基因组合是AO或BO型，由于A型和B型血基因都比O型血基因强，这样，A型或B型血基因的特性就会显现出来，而O型血基因的特性则会被隐藏起来，那么，一个人的血型就表现为A型血或B型血，不会表现为O型血。而当A型血基因和B型血基因结合在一起时，所产生的基因组合是AB型，这样，A和B两者血型基因的特性会同时显现出来，那么，一个人的血型就表现为AB型血。只有当两个O型血基因结合在一起时，一个人的血型才会表现为O型血。
血型基因控制一个人的血型，并且是成对出现的，A型血的血型基因是AO或AA，B型血的血型基因是BO或BB，O型血的血型基因是OO，AB型血的血型基因是AB，这样我们可以知道，当父母的血型基因结合在一起时，可以产生多种的基因组合，那么，他们子女的血型也就会有多种的可能性。
一般的说来，人类的血型是终生不变的。但是有时也会因某些疾病而发生改变，如在白血病，恶性肿瘤患者需进行骨髓移植，外周血干细胞移植，脐血干细胞移植，在移植前要用超大剂量化学治疗和放射治疗，使患者体内造血细胞遭受毁灭性打击，然后再植入供者的造血细胞，这样患者的整个造血系统就变成供者的造血系统。如果供者和患者的ABO血型不同，在移植成功后，会让血型发生永久性的转换。
警惕健康的狙击手——新生儿溶血症
在婚姻关系中，孩子绝对是让人快乐的话题。每一对沉浸在爱河中的夫妇都希望拥有一个聪明可爱的完全属于自己的爱情结晶，并享受为人父母的喜悦和威严。但是，人们在憧憬的同时却并不知道，在新生儿中，还隐藏着一种令人悲哀的疾病——新生儿溶血症。它对母婴健康，甚至是生命安全有着严重影响。所以，如果你是准备要个宝宝组成一个完整家庭的年轻父母，就必须要提高警惕，做好检查工作以防止这种恶性疾病的发生。
血型是人的一种稳定的遗传性状，常见的有ABO血型和Rh血型系统。孕妇与胎儿之间血型不合而产生的一种同种血型免疫性疾病就是母婴血型不合。报道显示，在所有分娩中有20%～30%的几率会出现母婴血型不合，即这些母亲分娩出的孩子都有可能患上新生儿溶血症。在患病婴儿中，只有不到一成的父母会去医院做产前血型检查。避免母婴血型不合悲剧发生的办法就是大家了解基本的疾病常识，到医院检查早做预防，这样可以降低悲剧的发生率。
父亲和母亲的血型决定了胎儿在母亲腹中遗传的血型，因此新生儿溶血症是由于夫妻血型不合造成的。因为夫妻血型不合现象很普遍，所以新生儿溶血症也很常见，虽然新生儿溶血症的发病率约占母婴血型不合的10%，但可能造成的后果却是非常可怕的。
如果母亲所缺乏的是胎儿从父亲方面遗传下来的显性血型抗原，母亲通过妊娠，分娩，这种显性血型抗原就会进入母体，刺激母体产生抗体，抗体又通过胎盘进入胎儿血循环时，就会产生抗原抗体反应，引起胎儿红细胞凝集破坏，导致胎儿或新生儿的溶血，严重的可导致胎儿或新生儿的直接死亡。
新生儿溶血症分为ABO血型系统溶血病和Rh血型系统溶血病。其中，ABO型系统溶血病的发病率较低，病情也轻缓，而Rh血型系统溶血病一般较重，治疗时间也相对长一些。
ABO型溶血病中多数孕妇为O型血，丈夫为A或B型血，如胎儿血型为A或B型，孕妇可被胎儿的A或B抗原所致敏，产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血循环可引起溶血。并不是每个ABO血型不合的父母都会发生溶血，实际上发生率是很低的，并且多发生在第一胎。母儿血型不合在溶血病中发生率最高，占新生儿溶血症发生率的85.3%，其中由免疫性抗体A抗体（母O型、父A型）多见占49.6%。ABO血型不合，妊娠免疫抗体阳性者约占24.4%，其发生新生儿溶血症占3.4%。
相比较而言，Rh血型系统就复杂得多。
一般说来，Rh血型系统中血型抗原有6种，分别以D、d、C、c、E、e表示，其抗原性强弱依次为D、E、C、c、e、d，并可产生相应的抗体，因D抗原性最强，引起溶血的发病率最高，故将D抗原存在者人为地定为Rh阳性，无D抗原的定为Rh阴性。
在我国Rh阳性率高达99.6%，所以父亲绝大多数为Rh阳性，当父亲Rh-D抗原基因为纯合子时，其精子均为D抗原，故胎儿全为Rh阳性；当父亲为杂合子时，其精子只有半数为D抗原，故胎儿只有1/2为Rh阳性。导致胎儿或新生儿溶血是因为Rh阴性的母亲怀Rh阳性的胎儿时，母儿之间血型不合而发生同种免疫的结果。
Rh溶血病很少发生在第1胎，一般发生在第2胎及以后的胎儿，第一胎很少发病，是因为致Rh溶血病的抗体只能由人类红细胞作为抗原刺激而产生，正常妊娠时，胎儿红细胞经胎盘出血的量大多不足0.1毫升，引起初发免疫反应，产生的抗体不但量少，且为免疫球蛋白M（IgM），不能通过胎盘。当第2次怀Rh阳性的胎儿时，抗原再次进入母体，产生次发免疫反应，速度快，作用强，产生的抗体增多，且为免疫球蛋白G（IgG），可通过胎盘，导致第2胎发病。
Rh阴性妇女既往输过Rh阳性血或因人工流产和自然流产而接受过Rh阳性胎儿的红细胞者，可于第1胎发生Rh溶血病。个别Rh阴性产妇既往无输血史，第1胎也可娩出Rh溶血病的婴儿，这于病理妊娠进入母体的胎儿红细胞量增多有很大关系。
如果想要预防新生儿溶血症，年轻夫妇必须把好产前和产后两道关。如果准爸爸是A型血，B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度，不要和其他原因所致的黄疸，贫血混淆，以免耽误治疗时间。如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
已经怀上宝宝的准妈妈们，要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般在四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。
在孕期治疗异常，效果也是不错的。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎，新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
在检查后，出现了最不希望看到的情况：孕妇已被胎儿红细胞致敏或确实出现了母儿血型不合的情况时，可以采取以下的处理措施。
1 服用：茵陈9克，炙大黄4.5克，黄苓9克，甘草6克，每日1剂，一直到分娩。
2 吸氧治疗：每日3次，每次半小时。
3 每日应摄入100ru克的维生素E。
4 静脉注射50%葡萄糖20毫升～40毫升，加500毫升～1000毫克维生素C静脉推注，每日1～2次，连续l0天为一疗程。
5 苯巴比妥，每日3次，每次30毫克。
6 引产，若Rh血型不合经测试抗体效价达到l∶32～1∶64以上。
新生儿溶血症是非常可怕的疾病，是健康幸福家庭的狙击手，想要拥有健康宝宝的父母一定要提高警惕，否则，掉以轻心的代价是惨重而巨大的。
不孕症与习惯性流产——为什么O型妇女可以逍遥于外
科学家一直在研究为什么不孕症似乎较常出现在A型、B型与AB型妇女身上。许多研究人员推测不孕症与习惯性流产，可能是因为妇女阴道内的抗体，对精子上的血型抗原产生抵抗反应。
一份针对288位流产胎儿的研究发现，其中A型、B型与AB型的胎儿占了大多数，也许是这些胎儿的血型，与他们的O型母亲及其抗A与抗B的抗体不兼容。
以众多家庭为样本而作的调查显示，流产率最高情形是出现在O型母亲与A型父亲的组合。在高加索裔与非裔的母亲当中，流产的例子多半是B型的胎儿无法与母亲的O型或A型血液兼容。
对于习惯性流产的孕妇，可以采用以下几种方法进行食补
1 雀肉煨山药。
2 清炖墨鱼卵。
3 盐水落花生。
4 黑豆煮红枣，甜食。
5 麦片、鸡蛋、牛奶糊，咸食、甜食均可。
6 鸽松炒鸡蛋。
鸽肉、雀肉均为甘温鲜美之品，尤以鸽肉为筵席佳肴，有补脏腑、益气血、温肾助阳之功。豆类及小麦制品含有维生素E，人体缺乏时会影响生育，受孕后缺乏易引起流产，故常服有益。对于促进生育的食品，日常的果、谷、畜、菜都需要，但必须摄食全面，不宜偏食，气血调和，神冲精沛，始易受孕。
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四大杀手，威胁白领准妈妈健康
白领多在写字楼中工作，环境幽雅，舒适，远离风吹日晒，但设备先进的现代化写字楼往往存在各种污染源。计划怀孕的女性和准妈妈们必须知道的办公室四大杀手：
1 电脑：电脑绝对是办公室女性离不了的得力助手。但电脑所产生的辐射，有可能对胚胎造成损害。在计划怀孕前3个月，应远离电脑，或采取防护措施。
2 电话：怀孕女性应该减少打电话的次数，并且还应该经常用酒精擦拭听筒和键盘。
3 空调：长期在空调环境里工作的人50%以上有头痛和血液循环方面的问题，而且特别容易感冒。怀孕期间，应每隔两三个小时到室外待一会儿呼吸几口新鲜空气。
4 复印机：由于复印机的静电作用，空气中会产生臭氧，它使人头痛和晕眩，启动时，还会释放一些有毒的气体，有些过敏体质的人会因此发生咳嗽、哮喘。怀孕女性要减少与复印机打交道。
习惯性流产食疗妙方
阿胶鸡蛋汤
原料
阿胶10克，鸡蛋1个，食盐适量。
做法
阿胶用水1碗烊化，鸡蛋调匀后加入阿胶水中煮成蛋花即成。
用法
每日1～2次，食盐调味服。
功效
补血，滋阴，安胎。适用于阴血不足所致的胎动不安、烦躁等。
艾叶鸡蛋汤
原料
艾叶50克，鸡蛋2个，白糖适量。
做法
将艾叶加水适量煮汤，打入鸡蛋煮熟，放白糖溶化即成。
用法
每日晚睡前服。
功效
温肾安胎，适用于习惯性流产。
血型Q＆A
Q 为什么每位孕妇都应做Rh血型检测
A 为了使危险系数高、可防可治的新生儿溶血症得到有效的预防和治疗，市血液中心的专家建议每位孕妇都应做Rh血型检测。因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血症，称为“新生儿ABO溶血病”。90%以上病婴母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20%，但发生新生儿溶血症的则很少，仅约1/150，其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸。近年来有增多的趋势。
Q 孕期为何要查丈夫的血型？
A 在进行产前检查时，医生会要求孕妇进行血型检查。对于ABO血型为O型或Rh血型为阴性者，还要查其丈夫的血型。对此，很多孕妇不理解。母儿血型不合主要有ABO型和Rh型两类。如果孕妇为O型，丈夫为A型、B型或AB型，则母儿有ABO血型不合的可能；如果孕妇为Rh阴性，丈夫为Rh阳性，则有Rh血型不合的可能，应作特异抗体检查，以便及时预防。第一次测定可在孕16周时，作为抗体基础水平，然后于孕28～30周作第二次测定，以后每隔2～4周重复一次，监测抗体上升速度。如抗体效价升高，则需及时应用药物治疗，以预防溶血的发生或降低其危害性。因为一旦发生此种免疫性溶血，对孕妇影响不大，但对胎儿或新生儿危害极大，孕期可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎、死产等。此外，新生儿还可因严重贫血、心力衰竭而死亡，也可因大量胆红素侵入脑细胞引起核黄疸。核黄疸病死率高，即使幸存，也会影响病儿的神经细胞发育及运动能力。所以，及早预防是非常重要的。因此，为了您能生育一个健康的宝宝，孕期一定要按医生的要求做血型检查。